馬寶琳:房顫射頻消融的弊端(副作用)

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原創(chuàng)?馬寶琳 北京行善堂中醫(yī)
2023年? 8月10?日發(fā)表于北京行善堂中醫(yī)
??房顫射頻消融的并發(fā)癥也叫副作用,我這里是用中醫(yī)治,我是用生物針加湯藥,但是好多病人,60%左右的他都做過(guò)射頻,早些年我自己也做過(guò)射頻(給別人做手術(shù)),那么給大家講一講。
??房顫射頻消融,它是插管子插到心臟里去放電燒,所以它的副作用來(lái)自于三個(gè)方面:
??第一,插管子穿刺,就扎進(jìn)去的過(guò)程中造成的。
??第二,扎進(jìn)去以后到了心臟里捅的勁大,不小心捅漏的。
??第三,放電的時(shí)候燒,燒出來(lái)的問(wèn)題。
??穿刺造成的有出血,血腫,感染,氣胸(就是把肺扎破了),把肺扎破了人喘氣憋,導(dǎo)管進(jìn)到心臟以后捅的勁大捅漏了,心肌穿孔,把心臟簡(jiǎn)直捅破了,因?yàn)閷?dǎo)管進(jìn)去是在心臟的里邊,一下捅到外邊了,心房的肌肉是很薄的,這就心包填塞。血從心臟出來(lái)到了心包腔里,心臟就被壓上了,這樣有生命危險(xiǎn)。本文由治房顫不射頻的北京行善堂中醫(yī)診所創(chuàng)始人馬寶琳原創(chuàng),如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)聯(lián)系作者本人。
??這樣的我這見(jiàn)過(guò)兩例,都是在手術(shù)臺(tái)上出現(xiàn)的,三甲醫(yī)院搶救及時(shí)都救過(guò)來(lái)了,其中有一位談笑風(fēng)生,跟說(shuō)別人的事一樣,滿不在乎,在大醫(yī)院基本上應(yīng)該都能搶救過(guò)來(lái)。還有主動(dòng)脈瓣反流,就是它那個(gè)瓣膜受影響,都是損傷。放電造成的房室結(jié),那個(gè)探頭沒(méi)控制好打壞了地方,把房室結(jié)打斷了,那就裝一輩子起搏器。本文由治房顫不射頻的北京行善堂中醫(yī)診所創(chuàng)始人馬寶琳原創(chuàng),如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)聯(lián)系作者本人。
下面說(shuō)一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):
24個(gè)國(guó)家,521家醫(yī)院,一共16309例做射頻的統(tǒng)計(jì)表明:
死亡的25例,占0.15%。
心包填塞(指捅漏了,心臟捅破)213例,占1.31%。
氣胸(把肺捅破了)15例,占0.09%。
血胸,4個(gè),占0.02%。
敗血癥,膿毒血癥,心內(nèi)膜炎(指感染了,不是扎的表面感染,是心臟里邊感染了)2個(gè),占0.01%。
膈神經(jīng)麻痹(這個(gè)內(nèi)臟都受植物神經(jīng)的支配,比如胃的神經(jīng)麻痹了,胃就不動(dòng)了,腸子神經(jīng)麻痹了,腸子就不蠕動(dòng)了)28個(gè),占0.17%。
股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤152個(gè),占0.93%。
動(dòng)靜脈瘺88個(gè),占0.54%。
瓣膜損傷而且是需要手術(shù)的,瓣膜損傷11個(gè),其中需要手術(shù)是7個(gè),發(fā)生率0.07%。
心房食管瘺6個(gè),占0.04%,因?yàn)檫@個(gè)心房和食管是緊挨著的,好多房顫的患者做超聲,看看左房里有沒(méi)有血栓是做的經(jīng)食道超聲,為什么經(jīng)食道?從胸壁那兒做還得過(guò)肌肉層,脂肪層,從食管里它離得近,離得近,它容易損傷,捅漏了。
卒中就是腦梗塞37個(gè),占0.23%。
短暫性缺血性發(fā)作,英文縮寫叫TIA,就一過(guò)性腦缺血發(fā)作,卒中就真的是腦血栓了,一過(guò)性腦缺血發(fā)作(指一過(guò)性的,幾秒鐘,十幾秒鐘,不超三十秒,然后又好了)115個(gè),占0.71%。
??需要干預(yù)的肺靜脈狹窄(指肺靜脈狹窄比較重,需要干預(yù),可能還得手術(shù))48個(gè),占0.29%。
??總體上,這24個(gè)國(guó)家,521家醫(yī)院,一共16309例的統(tǒng)計(jì)表明,做的過(guò)程中出現(xiàn)的副作用一共741例,4.54%,這是射頻的副作用。