寶寶反復咳嗽喘息?警惕嬰幼兒哮喘!
很多家長對過敏性鼻炎、塵螨過敏、哮喘等等這些問題困擾。隨著環(huán)境的改變,人群疾病譜中過敏性疾病也逐漸的增多了。
在20年以來,我國兒童哮喘的患病率翻了一倍,在2010年,我國哮喘患病率達到3.02%,相當于每100個孩子當中就有3個可能患過哮喘。今天,重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院就來談一談什么是哮喘?得了哮喘可能有哪些表現?哮喘對孩子的成長和生活有什么影響?

2019年全球哮喘防治創(chuàng)議中提到:哮喘是一種多種病因和多種誘發(fā)因素所導致的疾病,表現也有多樣性。也就是說,同樣是哮喘,不同的孩子,其誘因和表現可能不一樣。
但是從本質上講,哮喘就是一種氣道的慢性炎癥,常見的呼吸道癥狀有喘息、咳嗽、氣短、胸悶等,同時可能伴有呼氣時限的延長和呼吸困難。
會有家長問,“我們家里沒有哮喘病人,孩子也不是過敏體質,怎么就患哮喘了呢?”
這里要告訴大家的是:哮喘有“過敏性哮喘”也有“非過敏性性哮喘”,過敏性哮喘只是在其中占比較大的比例而已。它的原因很多,即使家族中沒有哮喘的病人,孩子還是有可能患上哮喘的。
那么有些家長也會問,“孩子都沒有發(fā)生過喘息,只是經??人裕趺磿窍??”
實際上,哮喘并不是都會有“喘”的癥狀,有一部分哮喘的孩子是沒有喘息或者很少發(fā)生喘息癥狀的,主要表現就是咳嗽、咳少量的痰、或者伴隨有發(fā)作性胸悶等。
比如咳嗽變異性哮喘,就是非典型哮喘當中最常見的一種。它主要是以刺激性干咳為主要的表現,沒有喘息或呼吸困難,由于這種哮喘的典型癥狀和體征往往不明顯,所以很容易被忽略。
知道了哮喘的這些知識,那么孩子出現了哪些癥狀就需要警惕可能患有哮喘呢?
概括來說,如果孩子反復的出現喘息、咳嗽、氣短、胸悶這些癥狀的某些表現,如有時候是喘息,有時候是咳嗽、氣短、胸悶。這些表現不是每一次都是一樣的癥狀,但不外乎是這四個主要表現的其中之一或幾個表現,并且反復出現,就需要考慮孩子是不是患有哮喘了。
具體來說就是:
第一,反復或持續(xù)性咳嗽、喘息,可能在夜間加重;所以家長們需要多觀察孩子在夜間的呼吸情況。
第二,在沒有明顯呼吸道感染的情況下,運動、大笑、哭鬧或接觸煙草煙霧等這些誘發(fā)因素的時候所引發(fā)的咳嗽或喘息。
第三,當喘息癥狀持續(xù)至3歲以后;
第四,抗哮喘治療有效,但停藥后又復發(fā)。
如果發(fā)現孩子有以上表現時,就要到呼吸專科門診就診了。在診斷了哮喘以后,就必須要給予專業(yè)和規(guī)范的治療。
有些孩子在門診確診患有哮喘之后,家長并沒有給予足夠的重視。認為孩子患了哮喘無非就是每年有幾次喘息,等發(fā)作的時候到醫(yī)院做幾天霧化,吃點藥就好了,這種認識是不對的。
我們從哮喘的病程上,把哮喘分為急性發(fā)作期和發(fā)作間歇期。
首先來說說哮喘的急性發(fā)展期的表現:
一般哮喘發(fā)作時會有比較劇烈的咳嗽、喘息和不同程度的呼吸困難,會造成孩子整夜不能安睡,煩躁,活動時氣短、胸悶、以及運動耐受力下降,影響正常的生活狀態(tài)。重度的發(fā)作會因為缺氧而危及到孩子的生命。
而發(fā)作的間歇期,雖然急性發(fā)作的癥狀被控制住了,但哮喘持續(xù)的慢性炎癥還持續(xù)存在。
如果沒有給予規(guī)范的治療,就會影響到孩子的肺功能,使孩子不能承受一些耐力性的運動或者活動,甚至走路都會顯得吃力。并隨時可能在誘發(fā)的因素下出現再一次的急性發(fā)作。
舉個例子,哮喘發(fā)作的時候就像一個活火山出現了噴發(fā),而哮喘的間歇期就像火山噴發(fā)停止了。但火山底部不安分的能量涌動始終存在,并且在孕育下一次的噴發(fā)。
所以哮喘的本質是慢性炎癥,一旦診斷哮喘,就一定要給予規(guī)范的治療,雖然治療是一個長期的過程,但是大部分的孩子經過規(guī)范的治療都能像正常的孩子一樣正常的生活、學習和運動。
所以,當孩子確診為哮喘,家長們要引起足夠的重視,只有抓住治療黃金期,才能更加有效的減少孩子的痛苦。
那么通過今天的學習,我們就知道了哮喘是一種呼吸系統(tǒng)慢性疾病,臨床表現多種多樣,并且反復出現,需要給予專業(yè)的規(guī)范的治療。
所以,當孩子確診為哮喘的時候,爸爸媽媽們一定要給予足夠的重視,只有及時給予規(guī)范的治療才能更加有效的減少孩子的痛苦,避免孩子的生長發(fā)育受到影響。