天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主，集診療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級精神心理?？漆t(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個?？婆c亞?？啤Ｗ≡翰块_設(shè)男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時熱水，獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療，設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學(xué)、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療，采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持，增進(jìn)了健康，減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā)，收到了良好的效果。

失眠的原因有很多，比如世界杯爆冷......

根據(jù)中國睡眠研究會發(fā)布的《2022中國國民健康睡眠白皮書》，19-25歲的年輕人中有44%熬夜至零點之后。多數(shù)人有睡眠障礙，睡不好和禿頭一樣是當(dāng)下年輕人的普遍痛點。

睡眠障礙主要特征

入睡困難：入睡準(zhǔn)備時間超過30分鐘；

睡眠維持困難：一晚睡眠中覺醒次數(shù)≥2次；

早醒、睡眠時間減少：總睡眠時間＜6.5小時；

日間功能障礙：疲勞、情緒低落、記憶力下降和認(rèn)知障礙等。

即使被醫(yī)生診斷為失眠，首要的基礎(chǔ)治療是建立良好的睡眠習(xí)慣，然后在此基礎(chǔ)上才會考慮使用安眠藥。

安眠藥應(yīng)該怎么選擇？

目前臨床應(yīng)用較多的治療失眠的藥物可分為苯二氮[gf]44ec[/gf]類藥物和非苯二氮[gf]44ec[/gf]類藥物。

苯二氮[gf]44ec[/gf]類藥物

長效安眠藥：地西泮、氯硝西泮等半衰期較長，適合早醒的患者，同時有緩解焦慮、緊張情緒的作用。

中效安眠藥：包括艾司唑侖、阿普唑侖和勞拉西泮，適合睡眠深度淺、容易驚醒的患者。

不良反應(yīng)：包括日間的困倦、嗜睡、頭暈等，需要盡量避免駕駛、機械操作等危險行為。

非苯二氮[gf]44ec[/gf]類藥物

短效安眠藥：包括唑吡坦、佐匹克隆和右佐匹克隆，這些藥物特點是快速起效，適合入睡困難的失眠患者。

由于這些藥物的半衰期相對較短，次日的殘余效應(yīng)大幅度降低，很少產(chǎn)生日間困倦感，一般無明顯的不良反應(yīng)。

需要注意的是，治療失眠的藥物絕大多數(shù)都是處方藥，藥物效應(yīng)根據(jù)劑量的不同，具有鎮(zhèn)靜、引起近似生理性睡眠、麻醉或抗驚厥的不同作用，需要在?？漆t(yī)生和藥師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

服用安眠藥，需要注意些什么？

酒精不能與安眠藥同服

睡前飲酒是不良睡眠習(xí)慣，酒精不能用于治療失眠。酒精對中樞神經(jīng)有抑制作用，酒后服用安眠藥可加強中樞的抑制作用，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、昏睡，對呼吸和循環(huán)的抑制會導(dǎo)致呼吸變慢和血壓下降，甚至休克、呼吸停止的嚴(yán)重情況。

孕婦不宜使用安眠藥

妊娠期使用安眠藥的安全性缺乏研究資料。少數(shù)安眠藥權(quán)衡利弊后可謹(jǐn)慎使用，而大多數(shù)的苯二氮[gf]44ec[/gf]類藥物屬于禁用藥物。所以對妊娠期失眠患者推薦首先進(jìn)行睡眠衛(wèi)生教育等心理治療。

呼吸道阻塞性疾病的患者

不宜使用安眠藥

安眠藥對中樞的鎮(zhèn)靜作用會加深呼吸中樞的抑制，睡眠呼吸暫?；颊吆推渌粑雷枞约膊〉幕颊卟灰耸褂冒裁咚?。

如果有頻繁、持續(xù)的入睡困難或睡眠維持困難，伴隨日間活動的功能損害，及時到神經(jīng)內(nèi)科或心身醫(yī)學(xué)科就診，有助于盡快獲得診斷和幫助。

最后，祝大家都有一個好睡眠！

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