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皮膚紅腫瘙癢-血清檢測IGE值高,控制蕁麻疹“它”很重要

2023-09-19 15:15 作者:小小NACE  | 我要投稿

免疫球蛋白IGE(是指人體的一種抗體),存在于血中。是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白,可以引起I型超敏反應。IGE有能夠與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結(jié)合的免疫功能。

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蕁麻疹患者免疫系統(tǒng)IgE免疫球蛋白要比正常人高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統(tǒng),使其產(chǎn)生敏感性體質(zhì),從而導致蕁麻疹的產(chǎn)生,從而強化小兒蕁麻疹患兒免疫防御機能,提高兒童環(huán)境適應能力。

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蕁麻疹也叫風疹塊,皮膚表現(xiàn)為風團,風團為境界清楚的鮮紅色或蒼白色的水腫性損害,大小不等 ,一般1到24小時消退,反復發(fā)作,消退后不留任何痕跡。慢性蕁麻疹的常見病因有食物過敏,藥物過敏,感染(隱性感染是慢性蕁麻疹的重要病因之一,包括細菌、真菌、病毒等 ,季節(jié)性蕁麻疹發(fā)病多與花粉過敏有關,還有物理因素如冷熱、壓力、日光照射、運動等 。過敏反應多與IgE抗體有關。

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IgE介導型兒童蕁麻診

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風團是兒童蕁麻疹主要的臨床表現(xiàn),是由肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)所致。毛細血管通透性增加產(chǎn)生了風團。血管擴張引起紅斑,炎癥介質(zhì)刺激感受器引起瘙癢。經(jīng)典學說是抗原與皮膚肥大細胞表面受體上的特異性抗體IgE結(jié)合刺激肥大細胞釋放組胺等炎性介質(zhì),目前,慢性蕁麻疹發(fā)病機制研究最多的是IgE介導的自身免疫學說,已有足夠的依據(jù)證明:多數(shù)兒童蕁麻疹患者的體內(nèi)存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜堿細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和(或)抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常;或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高;通過對皮膚組織提取液的檢查,發(fā)現(xiàn)皮疹和非皮疹區(qū)的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜堿細胞活化釋放組胺,這些因子有些是IgE依賴性,也有些是非依賴性。從這些蕁麻疹發(fā)生時的免疫學分析上得出結(jié)論:兒童蕁麻疹的病因治療需要從根本上解除體內(nèi)過高的IgE抗體,肥大細胞釋放組胺極限恢復正常,結(jié)果風團可能消失。

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蕁麻疹的治療現(xiàn)狀:

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1、環(huán)境控制:即遠離過敏源,但對于丘疹性蕁麻疹的患兒來說,過敏的原因有很多,有的無法判斷對什么過敏,另外蚊蟲等也不可避免,部分患兒與食物過敏及消化道功能障礙也有關。由此可見,遠離過敏源是不容易做到的。

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2、藥物治療:蕁麻疹患兒家長們多選用抗組胺類藥物和外用激素來治療蕁麻疹,經(jīng)常反反復復,長期使用激素治療蕁麻疹,可以引起激素依賴性皮炎,對寶寶皮膚影響很大。

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3、抗過敏益生菌臺敏樂獲獨有專利,降低血清IgE抗體,在蕁麻疹的防治作用多想作為循證醫(yī)學證據(jù)臨床試驗證實。降低血清IgE免疫療法確實能改進蕁麻疹的癥狀與復發(fā),替代蕁麻疹患兒用藥的不良作用。臺敏樂抗過敏益生菌在防治丘疹性蕁麻疹的免疫治療效果已經(jīng)得到了國內(nèi)外專家的高度肯性,充分顯示了非藥物特異性免疫治療的優(yōu)勢。


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