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大數(shù)據(jù)挖掘-傷寒論和金匱要略(COVID-19用藥啟示錄)

2023-01-04 11:34 作者:python_biology  | 我要投稿

大家好,我是Toby老師,三年來新冠病毒肆虐全球,帶來一些列癥狀,例如發(fā)熱,惡寒,咳嗽,咽喉痛,腹瀉,心腦血管疾病等等。諸多西藥傷害人體五臟六腑,對人體綜合體質(zhì)沒有太大改善,僅能解決臨床癥狀。我希望找到一些對人體親和力更好天然藥物改善新冠病毒帶來破壞,并且調(diào)和和增加人體綜合體質(zhì)。

因此,今天我用數(shù)據(jù)科學(xué)挖掘傷寒論和金匱要略重要的中藥材,并展示其結(jié)果。

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傷寒雜病論背景--51年的瘟疫


這場瘟疫被稱為“史上規(guī)模最大”,疾病是從建安二十二年開始流行,然后持續(xù)了半個(gè)世紀(jì)才逐漸地消亡。這規(guī)模不亞于當(dāng)年在西歐國家流行過的黑色病。

如此慘烈的事件可以說是中國人民面臨的一場特大災(zāi)難,而瘟疫的流行起初也跟很多疾病一樣得不到重視,最后導(dǎo)致了整個(gè)社會(huì)的崩盤。

建安二十二年也就是我國東漢時(shí)期,在位的君王即漢靈帝。起初人們感染瘟疫之后的癥狀為發(fā)高燒、畏寒、頭疼,這種癥狀像極了普通的感冒,于是人們把它當(dāng)成感冒來治療,但沒想到吃了藥也不見好。

隨著癥狀的加重,許多人還患上了哮喘和血瘀,最后因?yàn)榈貌坏胶芎玫木戎味劳?。而這種疾病具有很強(qiáng)的傳染性,當(dāng)人們意識(shí)到的時(shí)候?yàn)闀r(shí)已晚,許多地方已經(jīng)淪陷了。

這場瘟疫的大爆發(fā)還跟當(dāng)時(shí)的戰(zhàn)亂不休有很大的關(guān)系。當(dāng)時(shí)正值東漢末年時(shí)期,各種起義軍蜂擁而起,整個(gè)中國處在生靈涂炭的境地。

當(dāng)時(shí)由于朝廷暴政,再加上瘟疫流行,百姓們已經(jīng)到了絕望的境地。而此時(shí)一個(gè)人出現(xiàn)了,打著拯救蒼生的旗號(hào)獲得了數(shù)十萬民眾的支持,此人便是張角,他就是著名“黃巾起義”的策劃人。

赤壁之戰(zhàn),在《三國志》里有過一個(gè)記載說“公至赤壁,與備戰(zhàn),不利。于是大疫,吏士多死者,乃引軍還?!逼渲刑岬搅瞬懿偈〉脑蚴且?yàn)椤按笠摺薄?/p>

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由于當(dāng)時(shí)消殺條件不夠成熟,死亡的人越多,尸體腐爛帶來的環(huán)境污染一定程度上也成為了瘟疫蔓延的重要因素。

可怕的是,這場瘟疫在爆發(fā)之前,東漢的人口為5600萬。兩年之后,人口僅剩下一千多萬,足足減了五分之四。這樣的速度在整個(gè)中國歷史上都是鮮少的。

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亂世出經(jīng)方

亂世中會(huì)出英雄,瘟疫之下也會(huì)出圣人。瘟疫之下許多人都在竭盡全力地尋求解救自己的良方,為之努力的人當(dāng)中就有一位醫(yī)生,他就是人稱“醫(yī)圣”的張仲景。

張仲景是今河南南陽人士,瘟疫爆發(fā)的時(shí)候南陽也無法幸免。張家本是一個(gè)大家族,人口都有兩百多人,然而經(jīng)歷了瘟疫之后,家族三分之二的人口因感染瘟疫而死亡。

面對瘟疫的蔓延,張仲景心中悲憤不已。那些年他游歷各地,親眼目睹了百姓們被瘟疫折磨得苦不堪言。他仔細(xì)觀察了各位感染者的癥狀,在結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),得出了這場瘟疫的源頭就是傷寒的結(jié)論。

這些年他一直對傷寒癥持續(xù)研究,瘟疫讓他堅(jiān)定了要把研究付諸于實(shí)踐的信心。于是他經(jīng)過數(shù)十年的含辛茹苦,終于編寫出了《傷寒雜病論》這本醫(yī)學(xué)著作。

這是繼《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后,又一部最有影響的光輝醫(yī)學(xué)典籍?!秱s病論》確立的“辨證論治”原則,是中醫(yī)臨床的基本原則,是中醫(yī)的靈魂所在。

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《傷寒論》為東漢張仲景所著漢醫(yī)經(jīng)典著作,是一部闡述外感熱病治療規(guī)律的專著,全書12卷?,F(xiàn)今遺存10卷22篇。

張仲景原著《傷寒雜病論》在流傳的過程中,經(jīng)后人整理編纂將其中外感熱病內(nèi)容結(jié)集為《傷寒論》,另一部分主要論述內(nèi)科雜病,名為《金匱要略方論》。

傷寒是中國古人對外感病的通稱,并不是某一疾病的專門病名。古人常把疾病的誘因當(dāng)作病原,寒不僅僅是現(xiàn)代所說的受寒,而是所有外邪引起疾病的統(tǒng)稱。

《傷寒論》突出成就之一是確立了六經(jīng)辨證體系。運(yùn)用四診八綱,對傷寒各階段的辨脈、審證、論治、立方、用藥規(guī)律等,以條文的形式作了較全面的闡述。對傷寒六經(jīng)病各立主證治法,如“太陽傷寒”用麻黃湯;“太陽中風(fēng)”用桂枝湯;陽明經(jīng)證用白虎湯;陽明腑證用承氣湯;少陽病用小柴胡湯……歸納總結(jié)了不同的病程階段和癥候類型的證治經(jīng)驗(yàn),論析主次分明,條理清晰,能有機(jī)地將理、法、方、藥加以融會(huì),示人以證治要領(lǐng)。

《傷寒論》另一突出成就是對中醫(yī)方劑學(xué)的重大貢獻(xiàn)。本書記載了397法,113方,提出了完整的組方原則,介紹了傷寒用汗、吐、下等治法,并將八法具體運(yùn)用到方劑之中,介紹了桂枝湯、麻黃湯、大青龍湯、小青龍湯、白虎湯、麻黃杏仁石膏甘草湯、葛根黃芩黃連湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、大柴胡湯、小柴胡湯等代表名方。書中記載的的方劑,大多療效可靠,切合臨床實(shí)際,一千多年來經(jīng)歷代醫(yī)家的反復(fù)應(yīng)用,屢試有效。由于張仲景所博采或個(gè)人擬制的方劑,精于選藥,講究配伍,主治明確,效驗(yàn)卓著,后世譽(yù)之為“眾方之祖”,尊之為“經(jīng)方”。

該書總結(jié)了前人的醫(yī)學(xué)成就和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治,理法方藥俱全,在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時(shí)代的意義和承前啟后的作用,對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。而且,《傷寒論》一書不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ),被后世醫(yī)家奉為經(jīng)典。

雖然這場瘟疫并沒有因?yàn)閺堉倬斑@本醫(yī)學(xué)典籍而很快消亡,但他對后世的貢獻(xiàn)是不可磨滅的。

明朝時(shí)期的那次鼠疫流行之所以得到有效的控制,除了朝廷的積極治療態(tài)度之外,跟《傷寒雜病論》有著很大的關(guān)系。那時(shí)的醫(yī)學(xué)相較于東漢有了大發(fā)展,許多醫(yī)生都是基于這本著作去研究醫(yī)學(xué)。

因此當(dāng)瘟疫流行的時(shí)候,醫(yī)生們也有了諸多參考文獻(xiàn),可以很快地找到治療瘟疫的有效方法,所以才使得瘟疫沒有造成很大的社會(huì)傷害。

COVID-19新冠病毒瘟疫再起

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COVID-19新冠病毒從2019年末開始爆發(fā),然后在全球蔓延。Toby寫稿當(dāng)日,世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)已經(jīng)有超過6億人累積感染,6百多萬人死亡。最近7天有1萬多人因此病毒感染死亡。根據(jù)作者經(jīng)驗(yàn),諸多國家實(shí)行開放政策后,核酸檢查滯后,感染人數(shù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)并不準(zhǔn)確。全球存在諸多慢性基礎(chǔ)性疾病患者,因?yàn)樾鹿诓《鹃g接死亡的人還有很多,并且沒有統(tǒng)計(jì)進(jìn)去。

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張仲景的傷寒雜病論對于COVID-19瘟疫具有較大參考價(jià)值。

大數(shù)據(jù)挖掘-傷寒論和金匱要略

作者Toby老師通過大數(shù)據(jù)挖掘后,得到使用頻率top20中藥材。優(yōu)先掌握這20味中藥材,可以抓住重點(diǎn),快速入門傷寒雜病論。

它們分別是:甘草,生姜,桂枝,大棗,半夏,人參,炙甘草,黃芩,白芍,麻黃,干姜,茯苓,附子,白術(shù),柴胡,黃連,大黃,石膏,枳實(shí),當(dāng)歸。

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《金匱要略》是我國東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分,也是我國現(xiàn)存最早的一部論述雜病診治的專書,原名《金匱要略方論》。“金匱”是存放古代帝王圣訓(xùn)和實(shí)錄的地方,意指本書內(nèi)容之珍貴。全書分上、中、下三卷,共25篇,載疾病60余種,收方劑262首。所述病證以內(nèi)科雜病為主,兼及外科、婦科疾病及急救卒死、飲食禁忌等內(nèi)容。被后世譽(yù)為“方書之祖”。

金匱要略方劑中中藥材使用頻率top20為:甘草,生姜,桂枝,大棗,半夏,白術(shù),麻黃,大黃,茯苓,人參,干姜,石膏,當(dāng)歸,黃芩,地黃,阿膠,細(xì)辛,厚樸,附子,枳實(shí)。

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額外收獲,傷寒論和金匱要略的top5是相同的,即都是甘草,生姜,桂枝,大棗,半夏排序。這也可以看出張仲景用藥偏好。我國很多醫(yī)書或作者已失傳,通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和挖掘,我們可以推理無名醫(yī)書的作者。

在之前大數(shù)據(jù)挖掘-使用頻率top20中藥材文章中,我們得到top20中藥材為甘草,當(dāng)歸,茯苓,人參,白術(shù),川芎,陳皮,防風(fēng),半夏,白芍,黃連,附子,黃芩,木香,地黃,大黃,干姜,柴胡,桔梗,白芷。這和傷寒雜病論的排序有很大區(qū)別。Toby建議在疫情期間重點(diǎn)關(guān)注張仲景傷寒雜論的中藥材和藥方。

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甘草

傷寒論中top1中藥材為甘草。甘草在諸多方劑中出現(xiàn),功效甚多,可調(diào)和百藥。

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別名:“國老”

本品為豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.、脹果甘草Glycyrrhizai72,lata Bat.或光果甘草Glycyrrhiza gLa-bra L.的干燥根和根莖。春,秋二季采挖,除去須根,曬干。


歸經(jīng)??歸心、肺、脾、胃經(jīng)。

《神農(nóng)本草經(jīng)》中,列為上品

【來源】 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的乾燥根及根莖。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)於內(nèi)蒙古、山西、甘肅、新疆、寧夏等地。

【性狀】 圓柱形,外皮鬆緊不一。表面紅棕色或灰棕色,具顯著的縱皺紋、溝紋、皮孔及稀疏的細(xì)根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面略顯纖維性,黃白色,粉性。根莖表面有芽痕,斷面中部有髓。氣微,味甜而特殊。飲片為斜切片。

【品質(zhì)】 以皮細(xì)緊、色紅棕、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面色黃白、粉性足者為佳。

【性味】 甘,平。

【功效】 益氣補(bǔ)中,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和藥性。

【炙品】 炙甘草:類圓形或橢圓形切片,表面紅棕色或灰棕色,微有光澤,切面黃色至深黃色,質(zhì)稍黏,具焦香氣,味甜。性味甘、平。補(bǔ)脾和胃,益氣複脈。

歷史追溯

《本經(jīng)》∶“主五臟六腑寒熱邪氣,堅(jiān)筋骨,長肌肉,倍力,金瘡腫,解毒?!?/p>

《名醫(yī)別錄》:“溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽,止渴,通經(jīng)脈,利氣血,解百藥毒?!?/p>

《日華子本草》:“安魂定魄。補(bǔ)五勞七傷,一切虛損,驚悸、煩悶、健忘。通九竅,利百脈,益精養(yǎng)氣?!?/p>

《圖經(jīng)本草》:“甘草能解百藥毒,為眾藥之要?!?/p>

《珍珠囊》:“補(bǔ)血,養(yǎng)胃。”

《本草綱目·卷十二》∶“解小兒胎毒、驚癇,降火止痛?!?/p>

現(xiàn)代研究

本品有抗消化性潰瘍、保肝、解痙、抗心律失常、鎮(zhèn)咳祛痰、解毒、抗炎、抗菌、抗病毒、抗變態(tài)反應(yīng)、腎上腺皮質(zhì)激素樣作用以及抗腫瘤、抗突變等多種藥理作用。

傷寒論中top2為生姜,top11為干姜。干姜是生姜的另外一種形態(tài),本質(zhì)都是姜。姜非常親民,在家家戶戶廚房里可見。由此可見姜在對抗瘟疫感染的重要性。

生姜

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【來源】 姜科植物姜Zingiber officinale (Willd.) Rosc.的新鮮根莖。

【產(chǎn)地】 全國各地均產(chǎn)。

【性狀】 生姜呈不規(guī)則的塊狀,略扁,肉質(zhì)肥厚。表面黃褐色或灰棕色,質(zhì)脆,易折斷,斷面黃色,內(nèi)皮層有明顯環(huán)紋。氣香特異,味辛辣。

【品質(zhì)】 以個(gè)大,肉質(zhì)厚,新鮮者為佳。

【性味】 辛,微溫。

【功效】 發(fā)汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳,解魚蟹毒,解藥毒。


干姜

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【來源】 薑科植物薑Zingiber officinale (Willd.) Rosc.的乾燥根莖。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)於四川、貴州等地。

【性狀】 根莖呈不規(guī)則塊狀,略扁,具指狀分枝,長3~7cm,厚1~2cm。表面灰棕色或淺黃棕色,粗糙,具縱皺紋及明顯的環(huán)節(jié)。分枝處常有鱗葉殘存,分枝頂端有莖痕或芽。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面黃白色或灰白色,粉性和顆粒性,有一明顯圓環(huán) (內(nèi)皮層),筋脈點(diǎn) (維管束) 及黃色油點(diǎn)散在。氣香,特異,味辛辣。

【品質(zhì)】 以質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面色黃白、粉性足、氣味濃者為佳。

【性味】 味辛,性熱。

【歸經(jīng)】? ?歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)

【功效】 溫中散寒,回陽通脈,燥濕消痰,溫肺化飲。主治脘腹冷痛;嘔吐;泄瀉,亡陽厥逆;寒飲喘咳;寒濕痹痛。

生姜和干姜治療有共同點(diǎn),也有不同點(diǎn)。生姜主要是治療感冒,干姜治療腹瀉和回陽通脈。干姜和生姜都有止咳功效。

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在國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)落后貧困地區(qū),當(dāng)?shù)鼐用窀忻昂髸?huì)煮姜湯喝,效果甚好。這習(xí)俗也被一代代傳承。

桂枝

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【來源】 樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)于福建、廣東、廣西等地。

【品質(zhì)】 以枝條細(xì)嫩均勻、棕黃色、氣香濃者為佳。

【性味】 辛、甘,溫。

【功效】 發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降氣。用于風(fēng)寒感冒,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉,關(guān)節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸,奔豚。

歷史追溯

《本經(jīng)》:“主上氣咳逆,結(jié)氣喉痹,吐吸,利關(guān)節(jié)。”

《名醫(yī)別錄》:“心痛,脅風(fēng)脅痛,溫筋通脈,止煩出汗。”

《珍珠囊》:“去傷風(fēng)頭痛,開媵理,解表發(fā)汗,去皮膚風(fēng)濕?!?/p>

《本經(jīng)疏證》︰“能利關(guān)節(jié),溫經(jīng)通脈......其用之之道有六:日和營、日通陽、日利水、日下氣、日行瘀、日補(bǔ)中?!?/p>

現(xiàn)代研究

本品有促進(jìn)發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、擴(kuò)張皮膚血管、抗病原微生物、鎮(zhèn)靜、抗炎、抗驚厥、增加冠脈血流量、強(qiáng)心、利尿、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)及抑制腫瘤等多種藥理作用。

大棗

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【來源】 鼠李科植物棗Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果實(shí)

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)于山西、陜西、河北、河南等地區(qū)。

【性狀】 本品呈橢圓形或球形,長2~3.5cm,直徑1.5~2.5cm。表面暗紅色,略帶光澤,有不規(guī)則皺紋?;堪枷?,有短果梗。外果皮薄,中果皮棕黃色或淡褐色,肉質(zhì),柔軟,富糖性而油潤。果核紡錘形,兩端銳尖,質(zhì)堅(jiān)硬。氣微香,味甜。

【品質(zhì)】 以個(gè)大、色紅、肉質(zhì)油潤者為佳。

【性味】 甘,溫。

【歸經(jīng)】? ?脾、胃經(jīng)

【功效】 補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神。用于脾虛食少,乏力便溏,婦人臟躁。

①《本經(jīng)》:主心腹邪氣,安中養(yǎng)脾,助十二經(jīng)。平胃氣,通九竅,補(bǔ)少氣、少津液,身中不足,大驚,四肢重,和百藥。

②《本草經(jīng)集注》:煞烏頭毒。

③《別錄》:補(bǔ)中益氣,強(qiáng)力,除煩悶,療心下懸,腸僻蕁

④《藥對》:殺附子、天雄毒。

⑤孟詵:主補(bǔ)津液,洗心腹邪氣,和百藥毒,通九竅,補(bǔ)不足氣,煮食補(bǔ)腸胃,肥中益氣第一,小兒患秋痢,與蟲棗食,良。

⑥《日華子本草》:潤心肺,止嗽。補(bǔ)五臟,治虛勞損,除腸胃癬氣。

⑦《珍珠囊》:溫胃。

⑧李杲:溫以補(bǔ)脾經(jīng)不足,甘以緩陰血,和陰陽,調(diào)營衛(wèi),生津液。

⑨《藥品化義》:養(yǎng)血補(bǔ)肝。

⑩《本草再新》:補(bǔ)中益氣,滋腎暖胃,治陰虛。

⑾《中國藥植圖鑒》:治過敏性紫斑病、貧血及高血壓。

半夏

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【產(chǎn)地】 主產(chǎn)甘肅、湖北、四川、安徽、江蘇、河南,浙江等地。

【性狀】 本品呈類球形,有的稍偏斜,表面白色或淺黃色,頂端有凹陷的莖痕,周圍密佈麻點(diǎn)狀根痕;下面鈍圓,較光滑。質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面潔白,富粉性。氣微,味辛辣、麻舌而刺喉。

【品質(zhì)】 以個(gè)大、皮淨(jìng)、色白、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、粉性足者為佳。

【性味】 辛、溫,有毒。

【歸經(jīng)】? ?歸脾、胃、肺經(jīng)。

【功效】 燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。用於濕痰寒痰,咳喘痰多,痰飲 眩悸,風(fēng)痰眩暈,痰厥頭痛.嘔吐反胃.胸院痞悶,梅核氣;外治痛腫痰核。

【炙品】 法半夏:本品呈類球形或破碎成不規(guī)則顆粒狀。表面淡黃白色、黃色或棕黃色。質(zhì)較鬆脆或硬脆,斷面黃色或淡黃色,顆粒者質(zhì)稍硬脆。氣微,味淡略甘、微有麻舌感。辛,溫,歸脾、胃、肺經(jīng)。燥濕化痰。用於痰多咳喘,痰飲眩悸,風(fēng)痰眩暈、痰厥頭痛。

薑半夏:本品呈片狀、不規(guī)則顆粉狀或類球形。表面棕色至棕褐色。質(zhì) 硬脆,斷面淡黃棕色,常具角質(zhì)樣光澤。氣微香,味淡、微有麻舌感,嚼之略粘牙。辛,溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。溫中化痰,降逆止嘔。用於痰飲嘔吐,胃脘痞滿。

清半夏:本品橢圓形、類圓形或不規(guī)則的片。切面淡灰色至灰白色??梢娀野咨c(diǎn)狀或短線狀維管束跡。有的殘留栓皮處下方顯淡紫紅色斑紋。質(zhì)脆,易折斷,斷面略呈角質(zhì)樣。氣微,味微澀,微有麻舌感。辛,溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。燥濕化痰。用於濕痰咳嗽,胃膚痞滿,痰涎凝聚??┩虏怀?。

白術(shù)

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【來源】 菊科植物白朮Atractylodes macrocephala Koidz.的乾燥根莖。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)浙江、湖南、湖北、安徽等地。

【品質(zhì)】 以個(gè)大、堅(jiān)實(shí)、斷面黃白色、香氣濃郁者為佳。

【性味】 苦、甘,溫。

【歸經(jīng)】? ?歸脾,胃經(jīng)

【功效】吸水除濕效果較好,健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎。用於脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫、自汗、胎動(dòng)不安。

麻黃

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【來源】 麻黃科植物草麻黃Ephedra sinica Stapf、木賊麻黃Ephedra equisetina Bge.與中麻黃Ephedra intermedia Schrenk et C. A. Mey.的干燥草質(zhì)莖。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)內(nèi)蒙古、新疆、山西等地。

【性狀】 草麻黃:呈細(xì)長圓柱形,少分枝;直徑1~2cm。有的帶少量棕色木質(zhì)莖。表面淡綠色至黃綠色,有細(xì)縱脊線,觸之微有粗糙感。節(jié)明顯,節(jié)間長2~6cm。節(jié)上有膜質(zhì)鱗葉,長3~4mm;裂片2 (稀3),銳三角形,先端灰白色,反曲,基部聯(lián)合成筒狀,紅棕色。體輕,質(zhì)脆,易折斷,斷面略呈纖維性,周邊綠黃色,髓部紅棕色,近圓形。氣微香,味澀、微苦。

木賊麻黃:較多分枝,直徑1~1.5cm,無粗糙感。節(jié)間長1.5~3cm。膜質(zhì)鱗葉長 1~2mm ;裂片2 (稀3),上部為短三角形,灰白色,先端多不反曲,基部棕紅色至棕黑色。

中麻黃:多分枝,直徑1.5~3cm,有粗糙感。節(jié)間長2~6cm,膜質(zhì)鱗葉長2~3mm,裂片3 (稀2),先端銳尖。斷面髓部呈三角狀圓形。

【品質(zhì)】 均以淡綠色或黃綠色,內(nèi)心紅棕色、味苦澀、手拉不脫節(jié)者為佳。

【性味】 辛、微苦,溫。

【功效】 發(fā)汗散寒,宣肺平喘,利水消腫。

【炙品】 蜜麻黃:取煉蜜,加適量開水稀釋,淋入麻黃段中拌勻,悶潤,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒至不黏手時(shí),取出晾涼。每100kg麻黃段,用20kg煉蜜。增強(qiáng)平喘功能。

麻黃絨:取麻黃段,碾絨,篩去粉末。藥性較緩和。

蜜麻黃絨:取煉蜜,加適量開水稀釋,淋入麻黃絨中拌勻,悶潤,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒至深黃色、不黏手時(shí),取出晾涼。每100kg麻黃絨,用20kg煉蜜。亦能夠增強(qiáng)平喘功效。


歷史追溯

《本經(jīng)》:“主中風(fēng)、傷寒頭痛,溫瘧。發(fā)表出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱?!?/p>

《本草綱目》︰“散赤目腫痛,水腫風(fēng)腫,產(chǎn)后血滯?!?/p>

《藥性論》∶“治身上毒風(fēng)頑痹,皮肉不仁。”

《名醫(yī)別錄》:“主五臟邪氣緩急,風(fēng)脅痛,字乳余疾。上好唾,通媵理,解肌,泄邪惡氣,消赤黑斑毒?!?/p>

現(xiàn)代研究

本品有促進(jìn)發(fā)汗、平喘、止咳、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗菌、興奮中樞、利尿、升高血壓、加快心率等多種藥理作用。

用藥須知

麻黃發(fā)汗力較強(qiáng),故表虛自汗、陰虛盜汗,以及腎虛咳喘者忌服。

注意事項(xiàng)

凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。

·本品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯興奮作用,并可使血壓上升,故失眠及高血壓患者慎用,運(yùn)動(dòng)員禁用。

大黃

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別名:將軍(藥性剛烈),多用于瀉下

【來源】 蓼科植物掌葉大黃Rheum palmatum L.唐古特大黃Rheum tanguticum Maxim. ex Balf. 或藥用大黃Rheum officinale Baill.的乾燥根及根莖。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)于甘肅、青海、西藏、四川等地。

【品質(zhì)】 以堅(jiān)實(shí)、氣清香味苦而微澀者為佳。

【性味】 味苦,性寒。

【歸經(jīng)】歸脾、胃、大腸經(jīng)。

【功效】 攻積滯;清濕熱;瀉火;涼血;祛瘀;解毒。主治實(shí)熱便秘;熱結(jié)胸痞;濕熱瀉?。稽S疸;淋?。凰[腹?jié)M;小便不利;目赤;咽喉腫痛;口舌生瘡;胃熱嘔吐;吐血;咯血;衄血;便血;尿血;蓄血;經(jīng)閉;產(chǎn)後瘀滯腹痛;癥瘕積聚;跌打損傷;熱毒癰瘍;丹毒;燙傷。

【炙品】 生大黃 (又名生軍) :原藥揀淨(jìng)雜質(zhì),大小分檔,燜潤至內(nèi)外濕度均勻,切片或切成小塊,曬乾。

酒大黃:取大黃片用黃酒均勻噴淋,微燜,置鍋內(nèi)用文火微炒,取出晾乾 (大黃片100斤用黃酒14斤) 。

大黃炭:取大黃片置鍋內(nèi),用武火炒至外面呈焦褐色 (存性),略噴清水,取出曬乾。

歷史追溯

《本經(jīng)》:“下瘀血,血閉寒熱,破蠹瘦積聚,蕩滌腸胃,推陳致新,通利水谷,調(diào)中化食,安和五臟?!?/p>

《藥性本草》:“主寒熱,消食,煉五臟,通女子經(jīng)候,利水腫,破痰實(shí)、冷熱積聚、宿食,利大小腸,貼熱毒腫,主小兒寒熱時(shí)疾,煩熱,蝕膿,破留血?!?/p>

《本草綱目·卷十七》:“下痢赤白,里急腹痛,小便淋瀝,實(shí)熱燥結(jié),潮熱語。黃疸,諸火瘡?!?/p>

《藥品化義》︰“大黃氣味重濁,直降下行,走而不守,有斬關(guān)奪門之力,故號(hào)為將軍。專攻心腹脹滿,胸胃蓄熱,積聚痰實(shí),便結(jié)瘀血,女人經(jīng)閉。蓋熱淫內(nèi)結(jié),用此開導(dǎo)陽邪,宣通澀滯,奏功獨(dú)勝。”

現(xiàn)代研究

本品有增加腸蠕動(dòng)、促進(jìn)排便、抗急性胰腺炎、抗病原微生物、抗腎衰、保肝、利膽、抗?jié)儭⒅寡?、抗纖維化、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗炎、抗腫瘤等多種藥理作用。

茯苓

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【來源】 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw.) Wolf的乾燥菌核。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)於安徽、江西、江蘇、浙江等地。

【品質(zhì)】 以體重堅(jiān)實(shí)、外皮棕褐色、皮紋細(xì)、無裂隙、斷面白色細(xì)膩、粘牙力強(qiáng)者為佳。

【性味】 甘、淡,平。

【歸經(jīng)】歸心、肺、脾、腎經(jīng)。

【功效】 滲濕利水,健脾和胃,寧心安神。小便不利;水腫脹滿;痰飲咳逆;嘔吐;脾虛食少;泄瀉;心悸不安;失眠健忘;遺精白濁。

【炙品】 茯苓皮:茯苓菌核的外皮,長條形,大小不等,質(zhì)較鬆軟,略具彈性,功能利水腫。

赤茯苓:削去外皮後的淡紅色部分,功能滲利濕熱。

白茯苓:切去赤茯苓後的白色部分,亦稱茯苓塊,切成小方塊,功能滲濕健脾。

茯神木:白茯苓中心抱有細(xì)松根者,切成方形薄片,功能寧心安神。

人參

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人參五臟六腑皆可補(bǔ),為滋補(bǔ)藥首選,但價(jià)格太貴,可用黃芪,沙參,當(dāng)歸代替

【來源】 五加科植物人參Panax ginseng C. A. Mey.的乾燥根 (栽培品)?

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)于吉林、遼寧、黑龍江等地。

【品質(zhì)】 以條粗、質(zhì)硬、皮細(xì)、無破痕者為佳。

【性味】 平、味甘、微苦,微溫。

【歸經(jīng)】歸脾、肺、心、腎經(jīng)

【功效】 大補(bǔ)元?dú)?,複脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津止渴,安神益智。用於體虛欲脫,肢冷脈微,脾虛食少,肺虛喘咳,津傷口渴,內(nèi)熱消渴,久病虛贏,驚悸失眠,陽痿宮冷;心力衰竭,心原性休克。

【炙品】 白參 (糖參) :多選用身短、質(zhì)較次的高麗參,用沸水燙煮片刻,浸糖汁中,然後曬乾。性最平和,效力相對較小,適用於健脾益肺。

紅參:用高溫蒸汽蒸2小時(shí)直至全熟為止,乾燥後除去參須,再壓成不規(guī)則方柱狀。紅參有溫補(bǔ)功效。補(bǔ)氣中帶有剛健溫燥之性,長於振奮陽氣,適用于急救回陽。

有機(jī)人參:無農(nóng)殘、無化肥、無轉(zhuǎn)基因。最大程度保留了人參的成份與功效。

石膏

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中藥材石膏是一味清熱藥,為硫酸鹽類礦物石膏族石膏,主含含水硫酸鈣(CaSO4-2H20)。

【來源】 本品為硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏,主含含水硫酸鈣 (CaSO4?2H2O) 采挖后,除去雜石及泥沙。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)于山東、內(nèi)蒙古、湖北、吉林、江蘇、山東、廣西、山西、寧夏石膏礦等地區(qū)。

【性狀】 本品為纖維狀的集合體,呈長塊狀、板塊狀或不規(guī)則塊狀。白色、灰白色或淡黃色,有的半透明。體重,質(zhì)軟??v斷面具絹絲樣光澤。氣微,味淡。

【品質(zhì)】 以色白,體重,質(zhì)軟??v斷面具絹絲樣光澤者為佳。

【性味】 甘、辛,大寒。

【功效】 清熱瀉火,除煩止渴。用于外感熱病,高熱煩渴。肺熱喘咳,胃火亢盛,頭痛,牙痛。

歷史追溯

《本經(jīng)》:“主中風(fēng)寒熱,心下逆氣,驚喘,口干舌焦,不能息,腹中堅(jiān)痛,產(chǎn)乳,金瘡。”

《名醫(yī)別錄》:“除時(shí)氣頭痛身熱,三焦大熱,皮膚熱,腸胃中膈熱,解肌發(fā)汗,止消渴煩逆,腹脹暴氣喘息,咽熱。亦可作湯浴?!?/p>

《珍珠囊》:“止陽明頭痛,止消渴,中暑,潮熱?!?/p>

《本草正》∶“欲其緩者煅用,欲其速者生用。用此者,用其寒散清肅,善祛肺胃三焦之火,而尤為陽明之要藥?!?/p>

當(dāng)歸

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別名:補(bǔ)血圣藥

【來源】 傘形科植物當(dāng)歸Angelica sinensis (Oliv.) Diels 的乾燥根。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)甘肅、雲(yún)南、青海等地。

【品質(zhì)】 以主根粗長、油潤、外皮黃棕色、肉質(zhì)飽滿、香氣濃者為佳。

【性味】 甘、辛,溫。

【歸經(jīng)】歸肝、心、脾經(jīng)。

【功效】 補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便。用於血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、虛寒腹痛、腸燥便秘、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍。


黃芩

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【來源】 唇形科植物黃芩Scutellaria baicalensis Georgi 的乾燥根。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)內(nèi)蒙古、山西、河北、遼寧等地。

【性狀】 該品呈圓錐形,扭曲,長8~25cm,直徑1~3cm。表面棕黃色或深黃色,有稀疏的疣狀細(xì)根痕,上部較粗糙,有扭曲的縱皺或不規(guī)則的網(wǎng)紋,下部有順紋和細(xì)皺。質(zhì)硬而脆,易折斷,斷面黃色,中間紅棕色,通稱子芩,以清火養(yǎng)陰為主;老根中間呈暗棕色或棕黑色,枯朽狀或已成空洞,稱枯芩,以清火敗毒為主。氣微,味苦。

【品質(zhì)】 以根長、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、色黃者為佳。

【性味】 苦,寒。

【歸經(jīng)】? ?歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)

【功效】 清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎,降血壓。用於濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動(dòng)不安。

【炙品】 酒黃芩:取黃芩片,照酒炙法炒乾。該品為類圓形或不規(guī)則形薄片,外表皮棕褐色,切面黃棕色,呈放射狀紋理,略帶焦斑,中心部分有的呈棕色。

相傳李時(shí)珍當(dāng)年肺炎咳嗽,久治不愈,其父親為一名太醫(yī),單用黃芩,很快康復(fù)。

地黃

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【來源】 玄參科植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch. 的新鮮或乾燥塊根。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)山東、山西、河南、河北等地。

【性狀】 鮮地黃:呈紡錘形或圓柱形條狀,長8~24cm。外皮薄,表面淺紅黃色,具彎曲的縱皺紋、芽痕、橫長皮孔及不規(guī)則疤痕。肉質(zhì),易斷,斷面皮部淡黃白色,可見橘紅色油點(diǎn),木部黃白色。氣微,味微甜、微苦。

生地黃呈不規(guī)則的圓形或長圓形塊狀,長6~12cm,直徑3~6cm;表面灰棕色或灰黑色,全體皺縮不平,具不規(guī)則的橫曲紋;細(xì)小的多為長條狀,稍扁而扭曲;質(zhì)柔軟,乾後則堅(jiān)實(shí),體重,不易折斷,斷面平坦,紫黑色或?yàn)鹾谏饬粒@油潤,具粘性;氣微香,味微甜。

熟地黃:為不規(guī)則的塊片、碎塊,大小、厚薄不一。表面烏黑色,有光澤,粘性大。質(zhì)柔軟而帶韌性,不易折斷,端面烏黑色,有光澤。味甜。

【品質(zhì)】 鮮地黃以色紅黃、粗壯者為佳;

生地黃以塊大、體重、斷面烏黑油潤,味甘者為佳;

熟地黃以軟塊大、內(nèi)外烏黑有光澤者為佳。

【性味】 鮮地黃:甘、苦,寒。

【歸經(jīng)】? 歸心、肝、腎經(jīng)。

生地黃:甘,寒。

熟地黃:甘,微溫。

【功效】 鮮地黃清熱生津涼血止血;

生地黃清熱涼血,養(yǎng)陰生津;

熟地黃滋陰補(bǔ)血,益精填髓??捎糜陉幪摪l(fā)熱,消渴,吐血,衄血,血崩,月經(jīng)不調(diào),胎動(dòng)不安,陰傷便秘等癥。

【炙品】 熟地黃:取乾地黃加黃酒30%,拌和,入蒸器中,蒸至內(nèi)外黑潤,取出曬乾即成。或取乾地黃置蒸器中蒸8小時(shí)後,燜一夜,次日翻過再蒸4~8小時(shí)再燜一夜,取出,曬至八成乾,切片後,再曬乾。熟地為不規(guī)則的塊狀,內(nèi)外均呈漆黑色,外表皺縮不平。質(zhì)柔軟,斷面滋潤,中心部往往可看到光亮的油脂塊,粘性甚大,昧甜。滋陰,補(bǔ)血。治陰虛血少,腰膝痿弱,勞嗽骨蒸,遺精,崩漏,月經(jīng)不調(diào),消渴,溲數(shù),耳聾,目昏。

熟地黃炭:取熟地黃放煆鍋內(nèi),裝八成滿,上面覆蓋一鍋,兩鍋接臺(tái)處用黃泥封固,上壓重物,用文武火煆至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度,擋住火門,待涼後,取出;或?qū)⑹斓攸S置鍋內(nèi)直接炒炭亦可。有止血收斂功效。

歷史追溯

《本經(jīng)》:“主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉,作湯除寒熱積聚,除痹。生者尤良。”

《名醫(yī)別錄》:“主男子五勞七傷,女子傷中,胞漏下血,破惡血,溺血,利大小腸,去胃中宿食,補(bǔ)五臟,內(nèi)傷不足,通血脈,益氣力,利耳目?!?/p>

阿膠

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阿膠即驢皮,目前價(jià)格較貴,可用當(dāng)歸等藥代替

【來源】 馬科動(dòng)物驢Equus asinus L.的皮,經(jīng)煎煮、濃縮制成的固體膠。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)于山東東阿、河南、江蘇、浙江等地。

【性狀】 正品阿膠為長方形或方形塊,質(zhì)硬而脆,無油孔、氣孔及明顯刀紋。表面平滑有光澤,斷面對光照視呈棕色半透明狀,膠塊表面當(dāng)以黃透如琥珀色,光黑如漆。氣微,味微甘。

【品質(zhì)】 以色勻、質(zhì)脆、半透明、斷面光亮者為佳。

【性味】 甘,平。

【功效】 補(bǔ)血,止血,滋陰潤燥。

【炙品】 阿膠珠:先將蛤粉置鍋內(nèi)加熱,至輕松時(shí)放入切好的骰形小塊阿膠,炒至鼓起成圓珠形,呈黃白色,立即取出篩去蛤粉,放涼即成。降低了滋膩之性,便于粉碎,也可入湯劑煎煮。同時(shí)降低了礙胃的副作用,增強(qiáng)養(yǎng)陰潤肺作用,矯正了其不良?xì)馕?。蒲黃炒的作用基本同蛤粉炒,但偏于止血安絡(luò)的作用。

辛細(xì)

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常用于治療鼻炎

【來源】 馬兜鈴科植物北細(xì)辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum (Maxim.) Kitag.、華細(xì)辛Asarum sieboldii Miq.及漢城細(xì)辛Asarum sieboldii Miq.var. seoulense Nakai的干燥根及根莖。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)東北地區(qū)及江蘇、湖北等地。

【品質(zhì)】 均以根灰黃、葉綠、干燥、味辛辣而麻舌者為佳。

【性味】 辛,溫。

【功效】 解表散寒;祛風(fēng)止痛;溫肺化飲;通竅。主治風(fēng)寒表證;頭痛,牙痛;風(fēng)濕痹痛;痰飲咳喘;鼻塞;鼻淵;口瘡。

歷史追溯

《本經(jīng)》:“主咳逆,頭痛腦動(dòng),百節(jié)拘攣,風(fēng)濕痹痛,死肌。”

《藥品化義》:“細(xì)辛,若寒邪入里而在陰經(jīng)者,以此從內(nèi)托出?!?/p>

《本草衍義》:“治頭面風(fēng)痛不可闕也?!?/p>

《本草正義》:“善開結(jié)氣,宣泄郁滯,而能上達(dá)顛頂,通利耳目?!?/p>

厚樸

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【來源】 木蘭科植物厚樸Magnolia officinalis Rehd. et Wils的干燥干皮、根皮以及枝皮。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)四川、浙江、湖北、湖南等地。

【性狀】 干皮:呈卷筒狀或雙卷筒狀,長30~35cm,厚2~7mm,習(xí)稱“筒樸”;近根部的干皮一端展開如喇叭口,習(xí)稱“靴筒樸”。外表面灰棕色或灰褐色,粗糙,栓皮呈鱗片狀,較易剝落,有明顯的橢圓形皮孔和縱皺紋,刮去栓皮者顯黃棕色;內(nèi)表面紫棕色或深紫褐色,具細(xì)密縱紋,劃之顯油痕。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷。斷面顆粒性,外層灰棕色,內(nèi)層紫褐色或棕色,有油性,有的可見多數(shù)小亮星。氣香,味辛辣,微苦。

根皮 (根樸) :為主根及支根的皮,厚3~5mm,形狀不一,有卷筒狀、片塊狀、羊耳狀等;細(xì)小很皮形彎曲如雞腸,習(xí)稱“雞腸樸”。外表面灰黃色或灰褐色色。質(zhì)稍堅(jiān)硬,較易折斷,斷面纖維性。

枝皮 (枝樸) :呈單筒狀,長10~20cm,厚1~2mm。外表面灰褐色,內(nèi)表面黃棕色。質(zhì)脆,易折斷,斷面纖維性。

【品質(zhì)】 均以皮厚、肉細(xì)、油性大,斷面紫棕色、有小亮星、氣味濃厚者為佳。

【性味】 苦、辛,溫。

【功效】 行氣消積;燥濕除滿;降逆平喘。主治食積氣滯;腹脹便秘;濕阻中焦,脘痞吐瀉;痰壅氣逆;胸滿喘咳。

歷史追溯

《名醫(yī)別錄》︰“溫中益氣,消痰下氣,治療霍亂及腹痛脹滿,胃中冷逆,胸中嘔逆不止,泄痢淋露,除驚,去留熱,心止煩滿,厚腸胃?!?/p>

《本草正》:“治霍亂轉(zhuǎn)筋,消痰下氣,止咳嗽嘔逆吐酸,殺腸臟諸蟲,宿食不消,去結(jié)水,破宿血,除寒濕瀉痢,能暖脾胃,善走冷氣?!?/p>

附子

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別名:回陽第一藥

【來源】 毛茛科植物烏頭Aconitum carmichaelii Debx.的子根的加工品。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)陝西、四川等地。

【性狀】 鹽附子:呈圓錐形,長4~7cm,直徑3~5cm。表面灰黑色,被鹽霜,頂端有凹陷的芽痕,周圍有瘤狀突起的支根或支根痕。體重,橫切面灰褐色,可見充滿鹽霜的小空隙及多角形形成層環(huán)紋,環(huán)紋內(nèi)側(cè)導(dǎo)管束排列不整齊。氣微,味咸而麻,剌舌。

黑順片:為縱切片,上寬下窄,長1.7~5cm,寬0.9~3cm,厚0.2~0.5cm。外皮黑褐色,切面暗黃色,油潤具光澤,半透明狀,並有縱向?qū)Ч苁?。質(zhì)硬而脆,斷面角質(zhì)樣。氣微,味淡。

白附片:為縱切片,無外皮,黃白色,半透明,厚約0.3cm 。

炮附片:形如白附片,色澤加深,質(zhì)酥脆,略鼓起。

淡附片:為縱切薄片,表面灰白色,質(zhì)硬脆。氣微、味淡,無麻舌感。

【品質(zhì)】 鹽附子以個(gè)大、堅(jiān)實(shí)、灰黑色、表面起鹽霜者為佳。

黑順片以偏大、薄厚均勻、質(zhì)硬而脆、表面油潤光澤者為佳。

白附片以片大、色白、半透明者為佳。

【性味】 甘、辛,大熱,有毒。

【歸經(jīng)】? ?歸心、腎、脾經(jīng)。

【功效】 回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛?!盀榛仃柧饶娴谝黄匪帯?。用於陰盛格陽,大汗亡陽,吐瀉厥逆,肢冷脈微,心腹冷痛,冷痢,腳氣水腫,風(fēng)寒濕痹,陽痿,宮冷,虛寒吐瀉,陰寒水腫,陽虛外感,陰疽瘡瘍以及一切沉寒痼冷之疾。

枳實(shí)

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來源】 蕓香科植物酸橙Citrus aurantium L. 及其栽培變種或甜橙Citrus sinensis (L.) Osbeck的干燥幼果。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)四川、湖南、江西等地。

【性狀】 該品呈半球形,少數(shù)為球形,直徑0.5~2.5cm。外果皮黑綠色或暗棕綠色,具顆粒狀突起和皺紋,有明顯的花柱殘跡或果梗痕。切面中果皮略隆起,黃白色或黃褐色,厚0.3~1.2cm,邊緣有1~2列油室,瓤囊棕褐色。質(zhì)堅(jiān)硬。氣清香,味苦、微酸。

【品質(zhì)】 以皮青黑、果肉厚色白、囊小、堅(jiān)實(shí)者為佳。

【性味】 苦、辛、酸,溫。

【歸經(jīng)】? ?脾,胃

【功效】 破氣消積,化痰散痞。用于積滯內(nèi)停;痞滿脹痛;大便秘結(jié);瀉痢后重;結(jié)胸;胃下垂;子宮脫垂;脫肛。

歷史追溯

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主大風(fēng)在皮膚中如麻豆苦癢,除寒熱結(jié),止痢,長肌肉,利五臟,益氣輕身?!?/p>

《名醫(yī)別錄》︰“除胸脅痰癖,逐停水,破結(jié)實(shí),消脹滿,心下急痞痛,逆氣。脅風(fēng)痛,安胃氣。止漓泄,明目。”

《本草綱目》︰“積實(shí)、積殼大抵其功皆能利氣,氣下則痰喘止,氣行則痰滿消,氣通則痛刺止,氣利則后重除?!?/p>

《本草衍義補(bǔ)遺》:“枳實(shí)瀉痰,能沖墻倒壁、滑竅瀉氣之藥也。”


柴胡

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【來源】 傘形科植物柴胡Bupleurum chinense DC.的乾燥根。

【產(chǎn)地】 主產(chǎn)河南、河北、陝西等地。

【性狀】 呈圓柱形或長圓錐形,長6~15cm,直徑0.3~0.8cm。根頭膨大,頂端殘留3~15個(gè)莖基或短纖維狀葉基,下部分枝。表面黑褐色或淺棕色,具縱皺紋、支根痕及皮孔。質(zhì)硬而韌,不易折斷,斷面顯片狀纖維性,皮部淺棕色,木部黃白色。氣微香,味微苦。

【品質(zhì)】 以條粗,無殘留鬚根者為佳。

【性味】 苦,微寒。

【歸經(jīng)】? 歸肝、膽、肺經(jīng)。

【功效】 和解少陽,疏肝解鬱。透表泄熱,升舉陽氣。用於感冒發(fā)熱、寒熱往來、瘧疾,肝鬱氣滯,胸肋脹痛,脫肛,子宮脫落,月經(jīng)不調(diào)。

張仲景傷寒論中小柴胡湯和大柴胡湯都用到了柴胡。目前市面上常見退熱藥就包含柴胡。

由于篇幅有限,其它top20中藥材大家可自己查閱資料。


大青龍湯

傷寒雜病論中方劑可重點(diǎn)關(guān)注桂枝湯、麻黃湯、大青龍湯、小青龍湯、白虎湯、麻黃杏仁石膏甘草湯、葛根黃芩黃連湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、大柴胡湯、小柴胡湯等代表名方。

大青龍湯由麻黃、桂枝、甘草、杏仁、生石膏、生姜、大棗7味藥組成,具有發(fā)汗解表、兼清郁熱的功效。

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青龍是傳說中的四象之一(另外三個(gè)是白虎、朱雀、玄武),是代表東方的神獸,東方屬木,色青,故曰青龍。龍是我國古代傳說中的神異動(dòng)物,身長,有麟,有頭角,有腿腳,能行走,能飛騰,能翻江倒海,能行云降雨。言青龍者,必然與水有關(guān)系,大青龍湯能發(fā)汗解表,與“水”相關(guān),得名也由此而來。

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根據(jù)倪海廈老師介紹,大青龍湯并非殺死瘟疫病毒,而是通過發(fā)汗,把瘟疫排除體內(nèi)。西藥抗生素或抗病毒藥則是殺死細(xì)菌病毒,會(huì)引起細(xì)菌病毒不斷變異。大青龍湯這種巧妙設(shè)計(jì)可以彌補(bǔ)部分西藥抗生素和抗病毒藥不足。作者提醒一下我并不是否定西藥,面對某些特殊細(xì)菌病毒,西藥仍然快速有效,例如幽門螺旋菌和hbv。

【大青龍湯具體組成】麻黃去節(jié)六兩(12克), 桂枝二兩(6克) ,甘草炙二兩(6克) ,杏仁去皮、尖四十粒(6克) ,生姜切三兩(9克),大棗擘二十枚(10枚) ,石膏如雞子大,碎(20克)

【大青龍湯用法】

水浸30分鐘,煎30分鐘,約600ml,分3次溫服,取微似汗,一服汗者,停后服。

注意:部分中醫(yī)師認(rèn)為本方發(fā)汗作用強(qiáng)烈。體質(zhì)較好者,用之無妨;體質(zhì)較弱者,應(yīng)當(dāng)慎用;若脈搏微弱,出汗容易受涼者,絕對不可使用。臨床應(yīng)用中,患者一出汗即停藥,不可過量服用,否則,會(huì)因出汗過多而傷身。

現(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為,麻黃的有效成分麻黃堿,有興奮中樞神經(jīng)和心臟的作用。用藥過量時(shí)易引起精神興奮、失眠、不安、神經(jīng)過敏、震顫等癥狀;有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病或接受洋地黃治療的患者,可引起心律紊亂。

麻黃是大青龍湯的主要藥物,過量服用會(huì)出現(xiàn)多種不良反應(yīng),特此提醒患者必須在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。

根據(jù)倪海廈老師介紹:大青龍湯在排汗過程中,杏仁、生石膏、生姜、大棗等同時(shí)也在滋補(bǔ),這是一個(gè)平衡過程,不用對麻黃過渡恐懼。

最后附上Toby老師制作的傷寒論詞云圖供大家欣賞。

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