0.3CM的腎結(jié)石要不要體外碎石？

最近我在門診上遇到一位患者，結(jié)石為0.3CM×0.4CM，他之前在診所看過，被安排體外沖擊波碎石?；謴?fù)過程中發(fā)現(xiàn)腎臟部位有疼痛感很不舒服。

檢查后發(fā)現(xiàn)尿素氮、肌酐均超過正常范圍，而且患者小便泡沫多，尿呈濃茶色，出現(xiàn)腰背酸痛的癥狀，確診氮質(zhì)血癥（早期尿毒癥）。

原因是患者有急性感染直接到診所體外碎石，碎石前沒有篩查。

體外沖擊波碎石就相當于放大鏡取火，通過能量把大的石頭打成小的，然后通過喝水或運動排石，它的優(yōu)點也顯而易見：創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、操作方便、無需麻醉、費用低。

體外碎石有禁忌，不是所有的結(jié)石都可以碎的。比如出現(xiàn)急性感染，腎積水嚴重的患者，感染性結(jié)石，過度肥胖者。