反流性食管炎（reflux esophageal injury, REI）是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥。約有10%的人一生中會(huì)出現(xiàn) REI，它可發(fā)生在任何年齡，但以30~50歲較多見(jiàn)。其臨床特征是燒心、反酸、胸痛、吞咽困難及食管粘膜糜爛。如何治療反流性食管炎是困擾很多人的一個(gè)難題，本文將為大家解答反流性食管炎最佳用藥，讓大家輕松應(yīng)對(duì)！

目前反流性食管炎的最佳用藥主要有三種，需配合使用。主要包括抑制胃酸分泌藥（如PPI）、促胃腸動(dòng)力藥（如莫沙必利、伊托必利）和抗酸藥（如氫氧化鋁）。一、質(zhì)子泵抑制劑（PPI）

PPI是目前公認(rèn)的抑酸藥，與其他抑酸藥相比，其抑酸作用持久、穩(wěn)定。常用的 PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等，臨床上一般選用復(fù)方制劑艾司奧美拉唑鎂碳酸氫鈉， PPI是治療 REI的最佳藥物。

PPI治療REI的療程為4~8周，用藥后1~2周需隨訪。若癥狀不緩解或復(fù)發(fā)，應(yīng)考慮增加劑量或更換藥物。PPI通常通過(guò)抑制胃酸分泌而發(fā)揮作用，對(duì)胃腸動(dòng)力無(wú)影響。

二、促胃腸動(dòng)力藥

目前臨床上常用的促胃腸動(dòng)力藥包括莫沙必利和伊托必利。

莫沙必利是一種新型的胃腸動(dòng)力藥，臨床上主要用于治療反流性食管炎。該藥在體內(nèi)無(wú)選擇性地與乙酰膽堿受體結(jié)合，從而促進(jìn)胃和十二指腸運(yùn)動(dòng)，緩解疼痛和燒心等癥狀。

與H2受體拮抗劑、PPI等其他藥物聯(lián)合使用時(shí)，可增強(qiáng)療效并減少副作用。該藥不良反應(yīng)少，耐受性好，適用于所有類(lèi)型反流性食管炎患者。在我國(guó)，該藥的臨床使用已被納入《中國(guó)胃食管反流病治療指南》和《中國(guó)胃食管反流病治療專(zhuān)家共識(shí)》中。

伊托必利是一種選擇性多巴胺D2受體激動(dòng)劑，通過(guò)選擇性作用于胃、十二指腸內(nèi)的多巴胺D2受體，從而促進(jìn)胃和十二指腸運(yùn)動(dòng)。

三、抗酸藥
氫氧化鋁是比較典型抗酸藥，可以中和過(guò)量的胃酸，起到局部止血、保護(hù)潰瘍的效果。氫氧化鋁的主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，常見(jiàn)有腹痛、腹脹、便秘、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)高鈣血癥或腎功能不全。服用氫氧化鋁后的兩小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免攝入含鈣的食物（如牛奶）。

以上就是關(guān)于“反流性食管炎最佳用藥”的解答，提醒大家在反流性食管炎治療過(guò)程中應(yīng)注意飲食，避免服用刺激胃腸道的食物，如辛辣生冷的食物，以及濃茶、咖啡等。