2003年11月15日，一代歌后梅艷芳最后一次站上了香港紅磡體育館的舞臺(tái)。她身穿劉培基設(shè)計(jì)的白色婚紗，最后為歌迷們獻(xiàn)唱了代表作夕陽(yáng)之歌。15天后，梅艷芳因?yàn)轭净及┌Y救治無(wú)效，在香港養(yǎng)和醫(yī)院溘然辭世。

梅艷芳在演唱會(huì)上 圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

這位芳華絕代的女星，以艷壓群芳的風(fēng)采而被稱作“香港的女兒”。但從她對(duì)外公布患癌消息到黯淡隕落，只有不到4個(gè)月時(shí)間。奪走她生命的，正是子宮頸癌。

坊間盛傳，梅艷芳之所以沒(méi)有及時(shí)接受手術(shù)治療的原因，是因?yàn)樗辉盖谐訉m，放棄生育的機(jī)會(huì)。在她看來(lái)，成為一個(gè)母親，是令她人生得以完整的必要經(jīng)歷。

然而，她終究沒(méi)有實(shí)現(xiàn)自己的愿望。

在梅艷芳逝世幾年后，人們?cè)谧訉m頸癌研究上取得了突破性的進(jìn)展。2008年，德國(guó)科學(xué)家哈拉爾德·楚爾·豪森(Harald zur Hausen)的研究證明，導(dǎo)致子宮頸癌的元兇其實(shí)是HPV病毒。這一研究的意義極其重大，因?yàn)檫@是人類第一次明確找到惡性腫瘤的唯一病因，子宮頸癌成為了第一個(gè)有望徹底消滅的癌癥。豪森本人也因此獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

此后，HPV疫苗的開發(fā)迅速推進(jìn)。經(jīng)過(guò)十多年的應(yīng)用，HPV疫苗的有效性和安全性在世界范圍內(nèi)的得到了驗(yàn)證。子宮頸癌，將成為第一個(gè)被人類真正攻克的癌癥。2018年5月19日，世衛(wèi)組織呼吁所有國(guó)家采取行動(dòng)：爭(zhēng)取2030年在全球消除宮頸癌!

HPV疫苗，是上天賜予女性的健康禮物。

在所有威脅女性健康的惡性腫瘤當(dāng)中，臭名昭著的子宮頸癌高居第2位，僅次于乳腺癌。2019年我國(guó)宮頸癌發(fā)病數(shù)為10.98萬(wàn)，死亡數(shù)為5.34萬(wàn)，且近20年來(lái)我國(guó)子宮頸癌的發(fā)病率總體呈上升趨勢(shì)，患者群體也越來(lái)越年輕化。

而根據(jù)GLOBOCAN 2020發(fā)布的全球癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告測(cè)算，如果我國(guó)對(duì)子宮頸癌不采取干預(yù)措施，到了2050年宮頸癌新發(fā)病例數(shù)將增至187000人。那時(shí)，無(wú)數(shù)母親、妻子、女兒的健康將消逝于病魔之手。

誘發(fā)子宮頸癌的罪魁禍?zhǔn)资侨祟惾轭^瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)，簡(jiǎn)稱HPV。HPV有一百多種亞型，其中部分HPV和惡性腫瘤關(guān)系密切，它們被稱為高危型HPV。HPV極易傳播，據(jù)科學(xué)家推算，超過(guò)80%的女性都會(huì)在一生中某個(gè)時(shí)刻接觸HPV。雖然大部分感染HPV病毒的患者都會(huì)在6到12個(gè)月內(nèi)自愈，清除體內(nèi)病毒。但剩下那部分持續(xù)感染HPV的患者，將有很大幾率發(fā)展為子宮頸癌。

某些高危型HPV除了誘發(fā)宮頸癌之外，還可能誘導(dǎo)其他癌癥產(chǎn)生。一項(xiàng)美國(guó)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，除子宮頸癌以外，還有肛門鱗狀細(xì)胞癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、口咽癌、口腔及喉癌等癌癥均與高危型HPV密切相關(guān)。可謂害人不淺。

在美國(guó)、澳大利亞、瑞典等發(fā)達(dá)國(guó)家，由于采取了積極的HPV疫苗注射和子宮頸癌篩查措施，子宮頸癌的發(fā)病率和死亡率都在逐漸下降。但在大部分發(fā)展中國(guó)家，子宮頸癌的發(fā)病率和死亡率卻仍然在節(jié)節(jié)攀升。這正是科學(xué)家和醫(yī)生們要大力推廣HPV疫苗接種的原因。

HPV疫苗自推出以來(lái)，有效性與安全性都得到了廣泛的驗(yàn)證。并且發(fā)達(dá)國(guó)家因?yàn)槁氏韧七M(jìn)該疫苗接種，相關(guān)癌癥的發(fā)病趨勢(shì)正在不斷走低。HPV疫苗不僅可以有效預(yù)防宮頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌和口咽癌等惡性腫瘤，也能預(yù)防由HPV感染引起的尖銳濕疣、生殖器疣和喉乳頭瘤等良性腫瘤。并且隨著疫苗的廣泛接種，所產(chǎn)生的群體免疫也將遏制病毒傳播，將使全人類受益。

2020 年，一個(gè)瑞典研究團(tuán)隊(duì)對(duì)160多萬(wàn)人進(jìn)行了追蹤研究，證實(shí) HPV 疫苗接種顯著地降低了子宮頸癌的發(fā)病率。而且那些在十七歲以下接種疫苗的人，更是幾乎完全抵抗住了HPV的感染。

另一方面，關(guān)于HPV疫苗安全性的研究也取得了積極結(jié)果。一項(xiàng)來(lái)自韓國(guó)的研究評(píng)估了44萬(wàn)位年輕女性接種HPV疫苗后的不良反應(yīng)，結(jié)果都支持了HPV疫苗的安全性，為HPV疫苗安全適用于亞洲人群提供了證據(jù)。

放眼國(guó)際，HPV疫苗正在世界范圍內(nèi)急速推廣。宮頸癌作為唯一可通過(guò)疫苗來(lái)預(yù)防的癌癥，也被許多國(guó)家列為重點(diǎn)防控目標(biāo)。截至2019年，全球已有124個(gè)國(guó)家開展了全國(guó)女性HPV疫苗接種計(jì)劃，守護(hù)女性公民健康。

我國(guó)也是這一行動(dòng)的積極參與者、倡導(dǎo)者。近年來(lái)，隨著人們對(duì)認(rèn)識(shí)子宮頸癌和HPV認(rèn)識(shí)的進(jìn)一步深入，越來(lái)越多的人開始接種HPV疫苗。由于疫苗供應(yīng)緊缺，許多地方甚至出現(xiàn)了“一苗難求”的局面。

01 HPV疫苗的原理

HPV疫苗原理與普通疫苗相同。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是利用HPV病毒上的標(biāo)志性的蛋白質(zhì)外殼，來(lái)激發(fā)人體的免疫力。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，沒(méi)有病毒的功能，不會(huì)造成病毒感染。

02 什么是二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)?

目前全球上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，“價(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒種類。價(jià)數(shù)越多，預(yù)防范圍越廣。

如表所示，二價(jià)疫苗防控了危害最大的16、18型HPV;九價(jià)疫苗則提供了最廣的預(yù)防范圍。目前，冬雷腦科提供二價(jià)、九價(jià)疫苗接種。

03 哪些人可以接種HPV疫苗?

HPV疫苗接種都有適齡范圍，在接種之前要咨詢清楚。對(duì)HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)者禁用;孕婦或處于哺乳期的女性應(yīng)暫緩接種，直到懷孕結(jié)束或哺乳結(jié)束;應(yīng)身體健康時(shí)接種，如患有慢性病或長(zhǎng)期服藥等特殊情況，應(yīng)向醫(yī)生咨詢是否可以接種。

04 以前感染過(guò)HPV還有必要接種嗎?

有必要。HPV可以反復(fù)感染，一般認(rèn)為接種前無(wú)需檢測(cè)體內(nèi)有無(wú)HPV感染。理論認(rèn)為，人體自然感染HPV后，抵抗病毒的體系是細(xì)胞免疫，主要在宮頸局部起作用，產(chǎn)生的抗體(對(duì)抗病毒的物質(zhì))水平很低，不足以對(duì)抗病毒的再次進(jìn)攻。而疫苗是肌肉注射，會(huì)引發(fā)人體產(chǎn)生強(qiáng)烈有效的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生的抗體的滴度是自然感染的40倍以上，這樣就可以防止病毒的感染。

05 接種疫苗后是否還需要癌癥篩查

無(wú)論是接種2價(jià)疫苗、4價(jià)疫苗還是9價(jià)疫苗，接種疫苗后仍然需要定期篩查。