隨著物質(zhì)生活水平的逐步提升，由于飲食太多高油高糖高熱量食物、膳食纖維攝入不足、運(yùn)動量過少、熬夜等不良生活習(xí)慣因素，導(dǎo)致患糖尿病的人數(shù)越來越多。

據(jù)不完全統(tǒng)計，我國糖尿病成年患者人數(shù)1.164億，每年有83.4萬人，死于因糖尿病引起的并發(fā)癥。每兩個成年人中，就有一個糖尿病前期，而其中18歲-29歲人群的患病率逐年上升，已經(jīng)是20年前的4倍，這個數(shù)字以后可能還會越來越高，糖尿病呈年輕化趨勢。

目前臨床上糖尿病類型的主要分為1型糖尿病和2型糖尿病，治療方式主要是藥物治療，長期口服藥物和注射胰島素，給患者及家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

干細(xì)胞技術(shù)為治療糖尿病帶來了新希望，不斷取得了突破性進(jìn)展，有望實現(xiàn)一次治療，長期有效。干細(xì)胞具有多向分化潛能，在一定條件下可以分化成胰島β細(xì)胞（胰島素生成細(xì)胞），使消極怠工的胰島細(xì)胞恢復(fù)功能。

糖尿病患者均存在免疫系統(tǒng)紊亂問題，而干細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)的功能，這使得干細(xì)胞除了直接轉(zhuǎn)化為β細(xì)胞外，還通過免疫調(diào)節(jié)劑來治療糖尿病。

近日，美國ViaCyte公司發(fā)布了針對I型糖尿病的胰島細(xì)胞替代療法（PEC-Direct ，VC-02）的最新臨床數(shù)據(jù)：干細(xì)胞治療I型糖尿病取得了療效。

植入的胰島祖細(xì)胞在患者體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性胰島素，臨床表現(xiàn)為葡萄糖反應(yīng)性C肽水平的增加，存在時間延遲，以及HbA1C的降低。

PEC-Direct是一種胰島細(xì)胞替代療法，將胚胎干細(xì)胞衍生的胰腺祖細(xì)胞放置于能夠使細(xì)胞直接血管化的裝置中。一旦被植入病人體內(nèi)，胰腺祖細(xì)胞慢慢定向分化成胰島細(xì)胞，并分泌胰島素來調(diào)節(jié)和控制患者的血糖水平。由于植入的細(xì)胞無免疫豁免，因此需要聯(lián)合使用免疫抑制療法。

在植入PEC-Direct的9個月研究期間，1名患者的初步數(shù)據(jù)顯示，移植的細(xì)胞正在產(chǎn)生和分泌胰島素，并且通過干細(xì)胞治療后，血糖得到了改善的控制。在同一時間段內(nèi)，該患者沒有嚴(yán)重不良反應(yīng)的報告。從上述數(shù)據(jù)可以看出，這種療法有望實現(xiàn)I型糖尿病的功能性治療。

干細(xì)胞：改變糖尿病治療的新突破口

近年來，干細(xì)胞治療糖尿病備受關(guān)注。國際上Mass General Brigham將其列入第六屆細(xì)胞與基因療法“顛覆性技術(shù)”Top12之中，認(rèn)為將在未來幾年內(nèi)對醫(yī)療健康產(chǎn)生重要的影響。

從早年間的文獻(xiàn)報道中我們已經(jīng)看到了干細(xì)胞治療糖尿病的臨床應(yīng)用潛力。比如在2013年，國外研究選擇三名近期診斷為1型糖尿病的患者，其中第一位患者與第二位患者接受干細(xì)胞移植，第三位患者接受常規(guī)治療作為對照。

接受自體干細(xì)胞移植治療后12個月觀察期間，第一位患者與第二位患者的ICA、GAD和抗胰島素抗體水平均為陰性，c肽水平增加，血糖和HBA1c水平下降。這表明了干細(xì)胞移植治療糖尿病的顯著療效。

在初步臨床研究的基礎(chǔ)上，許多科研團(tuán)隊擴(kuò)大的規(guī)模，并且登記注冊的臨床項目也相繼增多。目前，在美國國立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗注冊庫?http://clinicaltrials.gov?網(wǎng)站上注冊的有關(guān)干細(xì)胞治療糖尿病的臨床研究項目達(dá)到了230項之多。

干細(xì)胞治療已在路上，未來可期

根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）預(yù)測，到2045年全球糖尿病患病成年人將上升到7億，糖尿病將成為人類主要死因之一。此外，糖尿病相關(guān)并發(fā)癥也嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。目前針對糖尿病的傳統(tǒng)治療手段，如飲食控制，藥物療法，胰島素注射等，雖能控制血糖水平，延緩疾病進(jìn)展，但無法從根本上治愈糖尿病，給個人，家庭以及社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。

干細(xì)胞療法在糖尿病治療領(lǐng)域展露頭角，已經(jīng)完成的多項臨床試驗展示其治療的安全性也有效性。相信在眾多科研人員的共同努力下，不久的將來其一定能給糖尿病患者帶來切切實實的恩惠！