福州臺江醫(yī)院:精神分裂癥早期易忽視,發(fā)展階段要清楚
提起精神分裂癥,大家聯(lián)想到的可能多是暴力傷人、瘋子的一種形象,但事實上,真正有攻擊性行為的患者并不太多,而且不同時期患者表現(xiàn)出來的癥狀也不一樣。
今天,帶大家了解一下精神分裂癥不同階段的癥狀,這樣才能對精神分裂癥有一個客觀的認(rèn)識。
臨床上,一般把精神分裂癥分為三個階段:早期階段,充分發(fā)展期和慢性階段。
01
早期階段
這階段患者的精神癥狀常不被人注意。首先表現(xiàn)在性格的改變:逐漸變得冷漠無情,與人疏遠,生活懶散,不講衛(wèi)生,不守紀(jì)律。敏感多疑,看誰都不順眼,呆愣,自笑等。有的患者以類似強迫癥的癥狀而發(fā)病,出現(xiàn)怕臟、怕高、怕犯錯誤等。其次,患者會出現(xiàn)類神經(jīng)癥癥狀:比如會出現(xiàn)注意力減退,工作發(fā)呆,效率低下,出現(xiàn)經(jīng)常性的失眠癥狀,脾氣會變得比較易怒暴躁,精神上也是無精打采。
福州臺江心理醫(yī)院專家提醒:精神分裂癥和其他疾病一樣,如果能夠做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,并進行及時的治療,不僅能獲得較好的治療效果,而且患者預(yù)后較好,因此,一旦發(fā)現(xiàn)家人有精神異常情況,要及時到精神專科就診,爭取最佳治愈時間。
02
充分發(fā)展期
逐漸出現(xiàn)明顯的精神癥狀,如出現(xiàn)感覺障礙:感覺減退,軀體不適,如感到身體內(nèi)部有某種不舒服的感覺,牽拉、扭動、擠壓、氣流沖動等感覺。知覺障礙:出現(xiàn)錯覺、幻覺、幻聽、幻視、內(nèi)臟幻覺等。思維障礙:妄想、思維中斷、模仿語言等。情感障礙:情感淡漠、易激惹、幼稚等。意志行為障礙:意志增強、減退、行為無法為他人所理解等。
福州臺江心理醫(yī)院專家指出:此期患者因受幻覺、妄想等精神癥狀支配,自己認(rèn)識不到這些精神癥狀是不正常的,因而不承認(rèn)自己有病,拒絕治療。
03
慢性階段
在這一階段的患者病情開始“常態(tài)化”、“慢性化”。會出現(xiàn)常見精神分裂癥的癥狀,比如呆滯、話少、說話不連貫別人聽不懂,表情淡漠,沒有喜怒哀樂變化,除了吃、睡、亂走,沒有任何要求,嚴(yán)重的患者還會失去生活自理能力,生活功能嚴(yán)重受擾,能力低下。這一階段也就是我們現(xiàn)如今很多人看到的,大多數(shù)精神分裂癥患者的印象。
福州臺江心理醫(yī)院專家指出:精神分裂癥有慢性進行性傾向,病程遷延,如果未能早期發(fā)現(xiàn)、治療不及時,往往會導(dǎo)致患者人格缺陷或精神衰退,即使系統(tǒng)治療,患者也很難徹底康復(fù)。
精神分裂癥的診斷
由于精神分裂癥癥狀的模糊性質(zhì),精神分裂癥在早期階段可能難以準(zhǔn)確診斷。
通常在充分發(fā)展期進行評估和診斷的準(zhǔn)確性更高,此時你所出現(xiàn)的癥狀會對你的生活產(chǎn)生重大的影響。
為了獲得精神分裂癥的正確診斷,根據(jù)DSM-5的規(guī)定,必須滿足以下準(zhǔn)則:
在1個月期間(或成功治療后更少)至少明顯存在以下癥狀中的2種:幻覺、妄想、無邏輯的言語、混亂的或緊張的行為、陰性癥狀。
在診斷時,當(dāng)下的癥狀之一必須是妄想、幻覺或言語混亂。
自癥狀出現(xiàn)以來,大部分情況下都出現(xiàn)了嚴(yán)重的功能障礙。
癥狀連續(xù)持續(xù)至少6個月,并包括至少1個月的活躍期癥狀。
其他精神健康障礙,如具有精神病特征的分裂情感障礙或雙相情感障礙已被排除。
患有自閉癥譜系障礙或溝通障礙的兒童必須出現(xiàn)妄想或幻覺1個月,才能考慮診斷為精神分裂癥。