痰飲病怎么治？經(jīng)方對(duì)策

水在下焦的時(shí)候，常和氣并存，

肚子怕涼腸鳴，腹中雷鳴，腹中水鳴，這都說(shuō)明水氣在下焦多。張仲景說(shuō)，素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲此為痰飲。痰飲病有這個(gè)特點(diǎn)，有些人以前胖，現(xiàn)在瘦了，你問(wèn)問(wèn)肚子咕咕響，說(shuō)明腸間有水，水占了脾胃的位置，不好消化，所以他就虛勞瘦，這是痰飲病，好多痰飲病不是這樣表現(xiàn)的，肚子響的好多，素盛今瘦的不多。

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仲景只說(shuō)，肚子響是痰飲病，老楊又補(bǔ)了一半兒，前邊兒胃中響，說(shuō)過(guò)了痰多氣多才會(huì)響，所以肚子響，腹中雷鳴，是有氣證有痰證。

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理順清楚這些事是為了治這個(gè)病，氣就是理氣，痰就是化痰。好，下焦水多了，出肚子響的事，腸鳴，下邊就是水飲不化津，就是尿多，喝了就尿，一晚上起好多次，尿量大，這叫陽(yáng)虛火弱不能氣化，不能把水氣化成津液。

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這種情況一是把水化掉，二是溫寒，仲景喜歡用的是真武湯。

第二種情況腸道水多從糞道走，大便不成形，一天一兩次，甚至次數(shù)更多，再?lài)?yán)重說(shuō)明脾胃水氣太多，一個(gè)大鍋太寒燒不熱，所以煮飯煮不熟，就完谷不化，吃什么拉什么。

這種情況用到溫寒法，有時(shí)候加利水法，理中丸，理中湯，附子理中湯，腎著湯，用到四逆湯甚至甘草干姜湯，熱藥來(lái)溫化。

另外剛才說(shuō)下利拉肚子，這個(gè)腸道水多，第一個(gè)是溫寒，第二是利小便實(shí)大便，下邊拉肚子，水從糞道走小便就少。

利小便實(shí)大便。

用一些像車(chē)前子、茯苓、白術(shù)利水藥，水從小便走了，就那些水，給它分流，尿多了，走糞道的水就少了，大便就成形了，就達(dá)到治療下利、腸炎的目的了。好，這是下焦治水第二個(gè)方法。?

第三個(gè)方法，葛根有特殊作用，太陽(yáng)陽(yáng)明合病必自下利，葛根湯主之。葛根湯里葛根起好大作用，解表生津止渴。它有一個(gè)特殊作用叫起陰氣，起陰氣的藥就有兩個(gè)，一是葛根，一是澤瀉。這葛根利下利的起陰氣作用很好，把下焦的水氣升起來(lái)，生成津液，輸布全身來(lái)治消渴來(lái)生津，一舉兩用的一個(gè)藥，還能解表，所以起陰氣的代表藥治下利的時(shí)候，就是葛根。

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那下焦拉肚子水氣多的第三個(gè)治療方法，還有一個(gè)治療方法，就是發(fā)汗實(shí)大便，那個(gè)同學(xué)的妹妹是，今天還說(shuō)了找我治病了，叫我拿藥，濕熱的下利，他這個(gè)利不是寒利，寒利就可以這么用了，得新冠以后，這兩天怎么大便次數(shù)少多了，為什么？一是熱傷津能消水，用了退燒藥出汗也水從表走，大便的水就少了，所以大便次數(shù)就少了。今天跟那個(gè)同學(xué)說(shuō)了。