成都平安醫(yī)院中醫(yī)口腔科科普為什么會出現(xiàn)地圖舌?怎么防治好?
地圖舌是一種淺表性、非感染性舌部炎癥,因?yàn)樯嗝姹憩F(xiàn)為類似地圖標(biāo)示的蜿蜒國界,所以就稱為地圖舌。因?yàn)榈貓D舌的病損形態(tài)和位置經(jīng)常發(fā)生變化,因此又被稱為游走性舌炎。 地圖舌是兒童常見的舌黏膜病,特別是嬰幼兒,發(fā)病率約為3%~5%,隨年齡增長可能自行消失。
地圖舌是什么樣子的?
地圖舌在舌背、舌尖、舌側(cè)緣部比較常見。地圖舌的病損一般突然出現(xiàn),開始的時(shí)候?yàn)辄c(diǎn)狀,逐漸擴(kuò)大融合為地圖樣,病損位置及形態(tài)不斷變化,有時(shí)候甚至睡醒一覺,病損的位置就能發(fā)生明顯的移動。
我們把地圖舌的病損分為兩個(gè)區(qū)域:
(1)周邊區(qū)域 周邊區(qū)域的絲狀乳頭(舌頭表面的微小突起)會增厚,在舌頭上表現(xiàn)為黃白色稍微隆起的弧形邊緣,和周圍正常黏膜形成明晰的分界。 (2)中央?yún)^(qū)域 中央?yún)^(qū)域表現(xiàn)為絲狀乳頭萎縮微凹,黏膜充血發(fā)紅。
為什么會發(fā)生地圖舌?
目前,產(chǎn)生地圖舌的確切病因還不明確,多與年齡相關(guān)。所以,地圖舌很常出現(xiàn)在兒童的舌頭上。 有地圖舌的患者一般沒有疼痛等感覺,但如果合并了真菌、細(xì)菌感染或伴有溝紋舌繼發(fā)感染時(shí),進(jìn)食時(shí)會有像燒灼一樣的疼痛或鈍痛。 總之,如果懷疑存在地圖舌,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,明確診斷。
如何預(yù)防和治療地圖舌?
心理疏導(dǎo)
一部分曾經(jīng)患有地圖舌的患者在病損愈合后,常因反復(fù)發(fā)作而產(chǎn)生恐懼癌癥心理,因此心理疏導(dǎo)比藥物治療更為重要。 此時(shí),以消除患者的恐懼心理為主要治療目標(biāo)。應(yīng)告訴患者地圖舌這種病預(yù)后良好,沒有癥狀一般不需要治療。如果進(jìn)食時(shí)伴有刺激痛等不適癥狀,應(yīng)到口腔黏膜相關(guān)科就診。
控制感染
伴發(fā)溝紋舌或念珠菌感染者,應(yīng)局部抗炎和抗真菌治療。因?yàn)樗幬锍煞植煌堅(jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
積極治療全身疾病和口腔內(nèi)病灶
患者如果有胃腸道疾病、呼吸道感染、偏食厭食、貧血等全身疾病時(shí)應(yīng)積極治療。口腔內(nèi)如伴發(fā)潰瘍、萎縮性舌炎等口腔黏膜疾病時(shí)應(yīng)同時(shí)治療口內(nèi)病灶。