上海宏康醫(yī)院:哪些因素導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)作
闌尾一端與盲腸相通,長約6~200px,管腔狹小,僅12.5px左右。闌尾壁有豐富的淋巴組織,這就構(gòu)成闌尾極易發(fā)炎的解剖基礎(chǔ)。那么,闌尾炎是怎么引起的呢?下面就我們來介紹一下吧。
闌尾炎是怎么引起的?
1、闌尾炎是感染引起的
闌尾炎是怎么引起的?闌尾腔內(nèi)有細(xì)菌入侵有很重要的關(guān)系。闌尾腔與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的大腸桿菌和厭氧菌等菌種和數(shù)量。這些細(xì)菌正常情況下不會引發(fā)闌尾炎,但是一旦闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌就可以侵入闌尾管壁,引起不同程度的感染。少數(shù)有上呼吸道感染的患者,其感染的致病菌也可由血運傳至闌尾。還有一部分闌尾感染起于闌尾鄰近器官的化膿性感染,因相鄰而侵入闌尾。
2、闌尾炎是梗阻引起的
闌尾炎是怎么引起的?闌尾出現(xiàn)梗阻也有關(guān)系。闌尾為一細(xì)長的管道,僅一端與盲腸相通,因此一旦梗阻,可使管腔內(nèi)分泌物積存,內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側(cè)血運,致使闌尾粘膜受損。此時如果管腔內(nèi)存在細(xì)菌,就可趁此侵入受損黏膜,引起闌尾炎。
3、其他引起闌尾炎的因素
被認(rèn)為與闌尾炎發(fā)病有關(guān)的其他因素中還有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙而引起的內(nèi)臟神經(jīng)反射。這些胃腸道癥狀引起的內(nèi)臟神經(jīng)反射,可導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦痙攣超過正常強度,就可引起闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,從而為細(xì)菌入侵提供可能而致闌尾炎癥。
此外,闌尾炎發(fā)病與飲食習(xí)慣、遺傳等也有關(guān)。調(diào)查顯示,多纖維素飲食的地區(qū)闌尾炎發(fā)病率低,可能與結(jié)腸排空加快、便秘減少有關(guān);因便秘而習(xí)慣性應(yīng)用緩瀉藥的人群,可能使腸道黏膜充血,也可影響闌尾。而遺傳因素導(dǎo)致闌尾炎指的是闌尾先天性畸形的存在。過度扭曲、管腔細(xì)小、長度過長、血運不佳等先天性闌尾畸形條件,較容易引發(fā)急性闌尾炎癥。