五歲以下孩子的喉及氣管敏感性和保護(hù)性差，孩子嘴里含著東西大哭或大笑，異物極易進(jìn)入氣管，從而引起窒息，家長們學(xué)幾招給寶寶排除氣管異物的急救方法非常重要。下面為大家整理的異物窒息急救方法相關(guān)資料，供大家參考。

一、咽部、食道異物急救方法

01.寶寶卡魚刺，千萬別吞飯團(tuán)、喝醋？

孩子卡魚刺，有些家長會讓孩子吞咽飯團(tuán)、喝醋或用手指去摳來處理，但這三種方法都不正確。吃飯團(tuán)或用手指摳，有可能會造成骨頭、魚刺刺向更深處，甚至易刺破食道大血管。喝醋來“軟化骨刺”，則易刺激并灼傷食管的粘膜，使受傷的部位擴(kuò)大和加深;若小孩喝醋時不慎嗆入氣管，則可能造成聲帶化學(xué)性灼傷，氣管水腫等。

家長應(yīng)在光線明亮的地方，讓寶寶盡量張大嘴巴，用手電筒照亮寶寶的咽喉部，觀察魚刺的大小及位置，如果能夠看到魚刺且所處位置較容易觸到，可以用小鑷子，最好用酒精棉擦拭干凈，直接夾出。往外夾時，爸爸媽媽要配合完成，一人固定寶寶的頭部并用手電筒照明，另一人負(fù)責(zé)夾出魚刺。如果根本看不到寶寶咽喉中有魚刺，但寶寶出現(xiàn)吞咽困難及疼痛，一定要盡快帶寶寶去醫(yī)院。

02.吞食異物，多吃芹菜促消化？

2-3歲的寶寶，愛將手中抓的小零件，如棋子、硬幣等放入口里。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小孩將異物吞下后，若未發(fā)現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、口唇青紫等窒息表現(xiàn)，就不用太緊張，不要設(shè)法將異物吐出來，催吐易使異物誤吸入氣管而發(fā)生窒息。一般情況下，異物進(jìn)入消化道后，大多數(shù)諸如棋子、硬幣、紐扣等異物，都能隨胃腸道的蠕動與糞便一起排出體外。

為防止異物滯留于消化道，可多給寶寶吃些富含粗纖維的食物，如韭菜、芹菜等，以促進(jìn)消化道的蠕動，加速異物的排出。多數(shù)異物在胃腸道里停留的時間不超過兩三天，也有少數(shù)經(jīng)過三四周才排出。每次患兒排便時，家長應(yīng)仔細(xì)檢查，直至確認(rèn)異物已排出為止。在此期間，若寶寶出現(xiàn)嘔血、腹痛、發(fā)燒或排黑色稀便，說明有嚴(yán)重的消化道損傷，必須立即去醫(yī)院。若經(jīng)過三四周仍未發(fā)現(xiàn)異物排出，則應(yīng)請醫(yī)生處理。

二、氣管異物急救方法

01.不要用手掏氣管內(nèi)異物

氣管異物是典型的家庭急癥，家長應(yīng)該具備急救知識，但是不太可能完全解決，因此發(fā)生后應(yīng)做好去醫(yī)院的準(zhǔn)備，然后再采取合理的急救。當(dāng)寶寶發(fā)生異物嗆入氣管時，家長千萬別驚慌，首先應(yīng)清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘渣，但不要試圖用手把氣管內(nèi)的異物挖出來，建議試用下面的方法誘導(dǎo)異物排出。

海姆立克急救法：

適用于28天~1歲的嬰兒

清醒的狀態(tài)下：坐在椅子上做弓步，一手抓住寶寶頭頸部，將他的軀干放于施救者的前臂上。把你的前臂放于大腿上，寶寶是頭低屁股高的狀態(tài)。使用雙指沖擊。

• 5個胸部沖擊（胸部正中，乳頭連線下緣）

• 交替

• 5個背部拍擊（使用手掌跟在背部肩胛骨之間的位置拍擊）

• 交替背部拍擊和胸部沖擊，每秒1次，連續(xù)5次。直到物體脫落或嬰兒失去意識/無反應(yīng)。如果嬰兒無意識/無反應(yīng)，則開始心肺復(fù)蘇術(shù)。

心肺復(fù)蘇術(shù)：當(dāng)寶寶無意識/無反應(yīng)或呼吸停止時使用。將寶寶放在平坦堅硬的表面上。判斷反應(yīng)應(yīng)為拍腳掌并呼叫。

• 開始胸外按壓

• 將雙指放在胸部正中乳頭連線的下緣上。（或雙拇指環(huán)抱按壓）。

• 壓縮胸部至少1/3胸部深度，或約4cm。

• 每次壓縮后，讓胸部恢復(fù)正常位置。以每分鐘至少100次的速度壓縮胸部。

• 做30次按壓。

• 開放氣道

• 開放氣道（壓額抬壓）。

• 檢查口腔是否有異物排出。如果看到異物，請用手指將其掃除。但不要做盲目的手指掃描。

• 開始人工呼吸

• 正常呼吸

• 用嘴蓋住嬰兒的嘴和鼻子。

• 給2次呼吸，每次吹氣1秒。每次呼吸都應(yīng)使胸部上升。

• 恢復(fù)胸部按壓

• 繼續(xù)進(jìn)行30次按壓至2次呼吸的循環(huán)。

• 按壓呼吸比，雙人15:2，即15次胸外按壓后給予2次人工呼吸，如此重復(fù)。單人實(shí)施，30:2。

• 按壓速度100~120次/分。

適用于1歲至8歲

有人撥打急救電話120。

如果孩子窒息，無法呼吸、咳嗽、哭泣或說話，請按照以下步驟操作。

清醒的狀態(tài)下：施救者位于孩子身后，跪下，讓孩子站在施救者胸前。

• 執(zhí)行海姆立克急救法- - - 腹部沖擊

• 一手握拳拳眼對著孩子肚臍以上兩橫指，另一只手抓住拳頭，用力快速往后上方?jīng)_擊。

• 給予每個推力足夠的力量以產(chǎn)生一種在緩解氣道阻塞的人工咳嗽。

• 執(zhí)行海姆立克操作直到物體被排除或兒童失去意識/無反應(yīng)。

• 如果孩子變得無意識/無反應(yīng)，則開始心肺復(fù)蘇術(shù)。

兒童心肺復(fù)蘇術(shù)：當(dāng)孩子無意識/無反應(yīng)或呼吸停止時使用。將孩子放在平坦堅硬的表面上。

• 開始胸部按壓

• 將2只手放在兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上。

• 壓縮胸部至少1/3胸部深度，或約5cm。

• 每次壓縮后，讓胸部恢復(fù)正常位置。以每分鐘100至120次的速度壓縮胸部。

• 做30次按壓。

• 按壓呼吸比，單人30:2，雙人15:2。

• 開放氣道

• 開放氣道（壓額抬壓）

• 檢查口腔是否有異物排出。如果看到異物，請用手指將其掃除。但不要做盲目的手指掃描。

• 開始人工呼吸

• 正常呼吸

• 捏住孩子的鼻子，用嘴蓋住孩子的嘴。

• 給2次呼吸，每次吹氣1秒。每次呼吸都應(yīng)使胸部上升。

• 恢復(fù)胸部按壓

• 繼續(xù)循環(huán)30次按壓和2次呼吸，直到物體被排出。

• 經(jīng)過5個周期的按壓和呼吸，如果沒有人撥打急救電話，請自行呼叫。

需要注意的事

若孩子進(jìn)食時突發(fā)呼吸困難、紫紺，繼而失去反應(yīng)，基本都是氣道梗阻，我們需要做的就是：即刻就地?fù)尵龋?/p>

實(shí)施胸外按壓，通過擠壓胸部產(chǎn)生的噴射力量，往往能將異物沖擊出來，從而讓氣道恢復(fù)通暢。

做海姆立克時不要用力推動使得孩子離開地面。

1歲以內(nèi)寶寶的部分肝臟還在肋骨外面，不可沖擊腹部。

三、容易使小孩發(fā)生氣管堵塞的食物

1.果凍：小孩吞食果凍容易發(fā)生意外，不能輕忽大意!建議家長給小孩吃果凍的時候，不要一整顆給，可以先弄碎后再給小孩食用。

2.麻花、糖果：不好咬的食物，本來就容易噎住喉嚨，不適合小孩食用，如果真的要給小孩食用，建議先切成丁狀。

3.魷魚絲：纖維過長，咬感過硬的零食，包括魷魚絲、牛肉干都不適合給小孩吃。

4.花生醬：黏稠度過高，不適合小孩吞食。

5.堅果類：體積太小，有時小孩可能來不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。

6.小巧水果：小巧圓形但里面帶核的水果并不適合給小孩食用，如龍眼、葡萄、櫻桃等，可剝開去核后再給小孩食用。

7.多纖維蔬菜：維纖多且不易咬爛的蔬菜不適小孩，如芹菜、豆芽。

8.大肉塊：大塊的肉塊小孩無法咬爛，若強(qiáng)吞下很容易噎到，應(yīng)該切成薄肉片或肉丁。

9.長面：太長的面條小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹調(diào)時可先切成小段再烹煮。

廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個孩子，幸福一個家庭！