中醫(yī)辨治阿爾茨海默?。ɡ夏晷园V呆）：肝腎虧損型。癥狀?表情呆板，行動(dòng)遲緩，頭暈眼花，腰膝酸軟，健忘失眠，反應(yīng)遲鈍，口干，大便干結(jié)，舌質(zhì)嫩暗、苔薄白，脈象細(xì)弱。 分析?肝主魂，腎主志，肝腎陰精不足，不能主魂主志，故表情呆板，頭暈眼花；肝主筋，腎主骨，肝腎虧損，則行動(dòng)遲緩，腰膝酸軟；腦髓空虛，故健忘失眠，行動(dòng)遲緩；陰不足，則口干，大便干結(jié)；陰精失養(yǎng)，故舌質(zhì)嫩暗，脈象細(xì)弱。 治法?補(bǔ)益肝腎，填精益髓。 方藥?左歸丸加減。左歸丸為填精益髓之主劑，張景岳稱之為“壯水之主，以培左腎之元陰，而精血自足矣”。方中熟地、枸杞、山萸肉補(bǔ)腎以滋真陰，龜鹿二膠，為血肉有情之品，鹿角膠偏于補(bǔ)陽(yáng)，龜板膠偏于補(bǔ)陰，兩膠合力，溝通任督二脈，填精益髓，于補(bǔ)陰中含有“陽(yáng)中求陰”之義。菟絲子配牛膝強(qiáng)腰膝，健筋骨；山藥滋補(bǔ)脾腎。全方共奏滋腎填陰，育陰潛陽(yáng)之效。伴有干咳者，加百合；夜熱者，加地骨皮；大便燥結(jié)者，加肉蓯蓉；氣虛者，加人參；腰膝酸軟，加杜仲；夜尿多，腎氣不守也，加補(bǔ)骨脂、胡桃仁。 陰虛火旺型 癥狀?情緒急躁，煩躁不安，語(yǔ)言顛倒，或盜汗失眠，口干口苦，面色潮紅，頭昏耳鳴，舌質(zhì)紅，脈象細(xì)數(shù)。 分析?肝腎陰虛火旺，火性炎上，擾亂心神，則極易煩躁不安，“言為心聲”，心火不寧，故語(yǔ)言顛倒；陰虛內(nèi)熱，故盜汗失眠；陰津不能上潤(rùn)，故口干口苦；“心其華在面”，火旺于上，則面色潮紅；頭宜寧?kù)o，火邪干擾，則頭昏耳鳴；舌質(zhì)紅，脈象細(xì)數(shù)，為陰虛火旺之明證。 治法?滋陰清熱，寧心安神。 方藥?麥味知柏地黃湯加減。麥味知柏地黃湯，即六味地黃湯加麥冬、五味子、知母、黃柏。六味地黃湯為滋陰清熱主劑，具有補(bǔ)益肝腎之陰，清泄肝腎虛火的功效。煩躁不安，可加黃連、焦梔子清熱除煩；頭昏頭痛，可加石決明、夏枯草清肝潛陽(yáng)；盜汗，可加浮小麥、霜桑葉清泄陰火；語(yǔ)言顛倒，可加石菖蒲、炙遠(yuǎn)志寧心增智，橘紅、貝母化痰解郁。