2021年初，臨近中午時(shí)，護(hù)士小李走進(jìn)辦公室問(wèn)道：“田醫(yī)生，今天是你值班嗎？我有一個(gè)朋友胸痛兩天了，你能不能幫忙看一下？”話音剛落，只見一男子面帶痛苦的走了進(jìn)來(lái)，沒等田秀英醫(yī)生開口問(wèn)病史，他說(shuō)他叫小祁，立即把這幾天的情況詳細(xì)的告訴了田秀英醫(yī)生。原來(lái)4天前他上完夜班后，感覺特別的累，活動(dòng)后氣短，自己吃了些頭孢克肟，氣短不但沒有減輕，兩天后還出現(xiàn)胸痛的情況。

他上網(wǎng)查了一下原因，同時(shí)聯(lián)想到最近一男子上夜班時(shí)猝死的新聞，擔(dān)心是心肌梗死引起的胸痛，立即來(lái)到了醫(yī)院。

聽完這些田秀英醫(yī)生又問(wèn)了一些情況，他的胸痛很有特點(diǎn)，每次深呼吸時(shí)胸痛就會(huì)加重，屏住呼吸時(shí)幾乎沒有疼的情況，是典型胸膜炎的表現(xiàn)，并且胸痛位置在右側(cè)，再加上他今年30歲，有明顯的勞累病史，生病期間還出現(xiàn)過(guò)一次發(fā)熱，綜合這些信息考慮他就是普通的肺炎，胸痛是肺炎引起的胸膜炎造成的。

最后安排他做了胸部CT，結(jié)果右肺上葉靠近胸膜處有明顯的實(shí)變及滲出性改變，病灶處胸膜增厚。

根據(jù)小祁以上的這些檢查，最終診斷為社區(qū)獲得性肺炎。2016年《中國(guó)成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》中提到肺炎支原體和肺炎鏈球菌的我國(guó)成人社區(qū)獲得性肺炎常見的致病菌，其他的還有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌及金黃色葡萄球菌。無(wú)基礎(chǔ)疾病的青壯年可選用青霉素及一、二代頭孢菌素治療。小祁年齡不大，又沒有基礎(chǔ)疾病，所以就給他用了青霉素治療。肺炎抗感染治療的同時(shí)支持治療也非常重要，小祁食欲很差，治療過(guò)程中讓他臥床休息，同時(shí)給他開了中藥進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，飲食上多吃富含蛋白的食物，比如雞蛋、牛奶等，每天少食多餐，保證充足的熱量攝入，讓他每天喝至少1000ml的水，保證不要脫水。

小祁用藥幾天后就感覺食欲增加，精神狀況明顯好轉(zhuǎn)，胸痛沒有那么厲害了，晚上睡的很好，整個(gè)人一下輕松了。

肺炎常見患病人群為兒童和老年人，因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)尚未發(fā)育成熟，抵抗力差；老年人各種器官功能減退，抵抗力也相應(yīng)降低容易患病。而小祁平時(shí)身體很好，之所以患肺炎就是因?yàn)樗B續(xù)上夜班，勞累后抵抗力下降引起。建議小祁每天按時(shí)休息，在流感高發(fā)季節(jié)來(lái)臨之前可以打流感疫苗，每周保證體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，例如可以跑步、打籃球、健身等。另外戒煙限酒也可以減少肺炎的發(fā)生。