焦慮擔(dān)憂難以入眠經(jīng)常大哭,被忽視的圍產(chǎn)期抑郁 天津精神科醫(yī)院
天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主,集診療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級精神心理??漆t(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個專科與亞???。住院部開設(shè)男病房、女病房,和開放式家庭病房,配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時熱水,獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療,設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式,幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學(xué)、工作、離退休等方面的心理障礙;開展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療,采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施,使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持,增進了健康,減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā),收到了良好的效果。

現(xiàn)如今,產(chǎn)前焦慮、產(chǎn)后抑郁等孕婦心理問題不斷增多。圍產(chǎn)期的負面情緒若不及時進行干預(yù)調(diào)節(jié),容易導(dǎo)致抑郁癥傾向,一旦發(fā)生問題后果很嚴(yán)重。


01
什么是圍產(chǎn)期抑郁?
圍產(chǎn)期抑郁癥是指女性在孕期及產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)生的非精神病性的輕度或中重度抑郁障礙,可分為產(chǎn)前抑郁和產(chǎn)后抑郁。
女性在經(jīng)歷懷孕和生產(chǎn)的過程中,由于性激素、社會角色及睡眠改變會給身體、情緒、心理帶來最巨大的應(yīng)激變化,對這種應(yīng)激變化的無法適應(yīng)就可能導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。
世界衛(wèi)生組織在一項研究中表明:大約50%~60%的女性在產(chǎn)后會出現(xiàn)不同程度的抑郁情緒,其中有些會在幾周內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn),發(fā)展為臨床抑郁的高達20%。
02
哪些人更容易圍產(chǎn)期抑郁?
圍產(chǎn)期抑郁在發(fā)病機制上與普通的抑郁癥并沒有本質(zhì)性的差異,主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣和愉悅感喪失、疲勞感增加和活動減少等。
此外,圍產(chǎn)期抑郁的發(fā)生還與因妊娠和分娩引起的生物學(xué)改變以及與其有關(guān)的心理社會學(xué)因素相關(guān)。
孕產(chǎn)婦中有存在下列情形的,更容易發(fā)生圍產(chǎn)期抑郁癥:
既往確診過抑郁癥
家族中有心理或精神疾病遺傳史
意外懷孕
配偶不在身邊,缺乏家庭支持
近期生活中發(fā)生重大負面事件
圍產(chǎn)期的心理健康與孕婦的心理素質(zhì)密切相關(guān),在懷孕期間保持樂觀心態(tài)、健康作息尤為重要。
特別是對于初產(chǎn)婦來說,由于缺乏對妊娠的充分準(zhǔn)備,早孕反應(yīng)帶來的身體不適感、對于分娩期帶來的危險感和產(chǎn)后激素的劇烈改變等,都會造成孕產(chǎn)婦心理上的壓力,建議在整體懷孕期間配合心理咨詢,保障孕產(chǎn)婦的心理健康。

03
圍產(chǎn)期抑郁了怎么辦?
照顧孩子不是產(chǎn)婦一個人的工作,需要家人或者專門的服務(wù)人員分擔(dān)一部分育兒工作,盡量給產(chǎn)婦創(chuàng)造一個安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境,減少不必要的打擾,避免討論會刺激到情緒的話題,營造良好家庭環(huán)境。
對于新手爸爸,更需要給到妻子強有力的支持,分一些在孩子上的注意力給新手媽媽,了解她的感受,照顧她的心情。及時識別和重視妻子的抑郁情緒和癥狀,尤其是妻子自身未能識別或者掩飾的時候,幫助她及早獲得醫(yī)學(xué)支持。

對于大部分患者來說,圍產(chǎn)期抑郁癥的癥狀經(jīng)過一段時間將會自然消失,一切恢復(fù)正常。
但如果發(fā)現(xiàn)某個孕產(chǎn)婦有以下嚴(yán)重抑郁癥狀,務(wù)必建議她立即向社區(qū)或醫(yī)院心理醫(yī)師進行咨詢,尋求幫助和治療。
抑郁癥狀明顯,嚴(yán)重干擾日常生活和無法照看嬰兒
感覺極度疲倦和嚴(yán)重失眠
感到絕望和無助
感到失落,沒有動力,對自己和家庭失去興趣
有想要傷害嬰兒的沖動或不想照看嬰兒
有自殺傾向
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