類風濕臨床上一般會使用慢作用抗風濕藥，服用方便，效果持久，還比較便宜，可以有效地控制病情的發(fā)展，防止關節(jié)的變形。但是慢作用抗風濕的藥有好幾種，隨便使用只會對身體造成更大的傷害，選哪一種更好呢？

醫(yī)生給患者選擇藥物，首先考慮的是對癥，每個患者的癥狀不一樣，用的藥自然不一樣。

比如說甲氨蝶呤和來氟米特，從治病原理上講，甲氨蝶呤是葉酸還原酶的抑制劑，通過抑制葉酸的合成來達到控制類風濕病情的作用。來氟米特它是一個抗增殖活性的免疫抑制劑，通過減少細胞的增殖、免疫物質的擴散來達到治療的作用。這兩種藥的效果其實是一致的，都屬于免疫制劑，只是藥物機制不同。如果你的類風濕非常嚴重、炎癥指標很高，使用甲氨蝶呤并不能控制病情，達到理想效果的，這個情況下，我們再考慮用來氟米特。

一般在我們類風濕治療當中，講究的是聯(lián)合用藥，可以起到錦上添花的作用。像類風濕因子高我們通常會使用甲氨蝶呤，抗ccp高的可能會聯(lián)合使用艾拉莫德，所以，得了類風濕，大家要專業(yè)醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇合適的藥物，只有科學地聯(lián)合用藥才能更好地抑制炎癥，最大程度規(guī)避藥物副作用。

想要治療效果好，對癥用藥才是最重要的。但我發(fā)現(xiàn)很多患者問我，自己該吃哪種藥的時候，要么就是想自己買藥，要么就是想減藥或者停藥，不管是哪種想法都是錯誤的。尤其是類風濕好多年的或者老年的這種類風濕患者，隨意地換藥、停藥都容易阻礙病情的恢復。想停藥的話一定要和正規(guī)的風濕科醫(yī)生溝通，讓他來決定你的用藥能不能停。然后，后期定期要復診，這樣能很大程度上避免復發(fā)。

有些長期的關節(jié)僵硬、屈伸不利、下蹲困難，什么藥都吃了，但是癥狀依然沒有好轉的類風濕患者。還有很多患者長期吃非甾體類的抗炎止疼藥，常見的有美羅昔康、塞來昔布等等，會出現(xiàn)一些胃腸道的反應。另外，還有一部分患者不知道自己吃的止痛藥里邊含有激素，止痛效果確實好，但是，吃著吃著就發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了滿月臉、胃穿孔，甚至骨質疏松。本來身上只有一個病，結果又給自己吃出來好幾種病，這對于類風濕患者來說就是雪上加霜。那么，我們可以在專業(yè)醫(yī)生指導下考慮換一個方法，比如說可以試一試中醫(yī)可視針刀鏡治療，就像拔牙一樣簡單，只要一個小口就能明顯地感覺到不疼了，關節(jié)也變輕松了。還能避免我們長期吃止痛藥的不良反應，即沒有副作用，又可以快速地止疼。后面只要專心地調整免疫，類風濕就能控制得很好。

溫馨提示

我們治療類風濕，不是說單獨的西藥或是中藥就能把它治好的，目前還是主張中西醫(yī)結合治療。其實大家在這個事兒上不用太擔心，以當今的醫(yī)療技術想要控制類風濕的進展，達到類風濕的臨床治愈并不是一件很難的事情。