【患者自述】7周前有無套bdkj和戴套杏交。大約5周前，尿道癢，發(fā)燙。自行用藥左氧氟沙星兩天，略微緩解，效果不明顯。本地醫(yī)院就診，做淋菌檢查陰性，醫(yī)生給開阿奇霉素。吃了3天，每天 500mg 后停藥，效果不明顯。本地做尿道解脲支原體、人形支原體、生殖支原體、沙眼衣原體及單純皰疹2型檢查均為陰性，醫(yī)生給開美滿霉素，第一次服藥效果很好，第二天開始又出現(xiàn)癢和燙的情況，美滿霉素用藥10天停藥，相較用藥前明顯緩解，但仍有灼熱癢感，白天及久坐加劇，走動會有所緩解。在治療期間多次復(fù)查支衣淋，均為陰性；整個(gè)過程中，沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的尿道分泌物；查尿常規(guī)，無白細(xì)胞，極少量紅細(xì)胞。
最新的檢查：
1.三周前，尿常規(guī)正常，支衣淋陰;前列腺液常規(guī)正常，血常規(guī)、血生化正常，泌尿系統(tǒng)B超正常。
2.單純血清檢查皰疹1型陽性，2型陰性。
今天早上發(fā)現(xiàn)陰莖包皮內(nèi)出現(xiàn)結(jié)痂，無明顯痛癢，之前經(jīng)常檢查，此前未發(fā)現(xiàn)有疙瘩或丘疹出現(xiàn)，此前多次用萬孚、準(zhǔn)信試紙自測艾滋、梅毒（4周、6周）均為陰性。

1.是非淋尿道炎嗎？有沒有可能是單純皰疹1型引起的尿道炎？
2.包皮皮損是硬下疳嗎？試紙是否可信？

圖片和病史表現(xiàn)是尿道炎的表現(xiàn)，但是沒有明顯尿道分泌物癥狀，而且多次化驗(yàn)衣原體支原體淋球菌都是陰性的，同時(shí)口服過多次的抗生素都是沒有效果的，這種情況考慮是無菌性的，而且是后尿道也就是前列腺炎的可能性大。
這種情況表現(xiàn)是前列腺的，而且是無菌性前列腺炎的可能性大，建議來男科或者泌尿外科就診。
梅毒表現(xiàn)是硬下疳是紅斑上的潰瘍，你這個(gè)表現(xiàn)也不是。
而且無套被動kj和有帶套杏交，一般是不會產(chǎn)生梅毒和艾滋病。試紙化驗(yàn)有輔助作用。