葛洪研究院易老師:根據(jù)臨床表現(xiàn),可將纖維囊性增生病分為四個不同階段!
乳痛癥
主要表現(xiàn)為青春發(fā)育期或青年女性,在經(jīng)期前有明顯的乳房腫脹、疼痛,有時疼痛可延及肩背部,局部常有疼痛及震動時疼痛。經(jīng)后乳房疼痛及腫脹逐漸自行緩解,并有松弛感。這類患者常伴有痛經(jīng)、月經(jīng)失調及經(jīng)期緊張癥。緩解期僅有乳房增厚感,未能捫及結節(jié)。本癥屬生理變化范圍。
小葉增生
是乳腺增生中最常見的臨床階段,多見于20-30歲的青年女性。主要表現(xiàn)為經(jīng)前期乳房脹痛、不適,痛劇時可延及肩背與腋下。乳房局部??蓲屑按笮〔坏鹊慕Y節(jié)或片狀組織增厚。經(jīng)后結節(jié)縮小,組織柔軟,但結節(jié)很難完全消退。病變較多分布于乳房的外上象限或成彌散性分布。此期在病理中已出現(xiàn)明顯的腺上皮增生表現(xiàn)。
纖維腺瘤或乳頭狀瘤病
由小葉增生進一步發(fā)展而來。臨床表現(xiàn)為整個乳腺常有不均勻增厚,個別區(qū)域可以捫及邊界清晰的小結節(jié)或纖維腺瘤,可呈多發(fā)性細小的病變,有一定活動度,但無壓痛,月經(jīng)過后,并不消失。此期從病理上看,若以腺上皮及纖維組織增生為主,則可由此衍化為纖維腺瘤:若為導管上皮呈乳頭狀增生,則可發(fā)展為乳頭狀瘤。多發(fā)于腺體邊緣,呈多發(fā)性者,稱為乳頭狀瘤病,有較高的癌變率。
纖維囊性增生病或硬化性乳腺病
為彌漫性乳腺慢性增生與囊性變的結果。多發(fā)生于30歲以上女性。整個乳房堅實、增厚,或呈扁平塊狀,表面光滑或呈結節(jié)狀,無壓痛。經(jīng)前、經(jīng)后無癥狀與體征的改變,囊腫形成后則表現(xiàn)為乳房內有散在的、多發(fā)、大小不等的結節(jié)?;颊叱S捎谌榉繏屑敖Y節(jié)而就醫(yī),部分患者可以出現(xiàn)漿液性或漿液血性的乳頭溢液;少數(shù)患者可同時有腋淋巴結腫大,甚至可發(fā)生癌變。