前列腺炎早泄與腎肝心的關(guān)系
早泄疾病發(fā)生尤其與腎、肝、心關(guān)系最為密切,三者物質(zhì)功能不足或失常、及與其它臟腑經(jīng)絡(luò)氣血功能協(xié)調(diào)失宜等,皆可導(dǎo)致精室藏泄功能異常而發(fā)生早泄之疾。因此中醫(yī)治療早泄必須是辨證論治,不同體質(zhì)的人,需要不同的中藥進(jìn)行調(diào)理。

一:降心火,滋腎水,交通心腎 ,本證型多見于新婚初戀之人。臨床表現(xiàn)為陽事易舉,舉則易泄;或心中欲念動(dòng)則精泄而出,伴有心煩心悸,寐少夢(mèng)多,腰脊酸楚,頭暈?zāi)垦?,溲黃口干,舌尖紅赤,苔少或薄黃,脈細(xì)數(shù)。治當(dāng)既濟(jì)水火,交通心腎。方選黃連清心飲、導(dǎo)赤散合黃連阿膠湯化裁。藥用黃連、阿膠、黃芩、白芍、生地黃、當(dāng)歸、酸棗仁、茯神、蓮子心、甘草等
二:滋肝腎,引相火,秘固精室 性事活動(dòng)賴于心、肝、腎三臟及君相之火協(xié)調(diào)如常,心有所動(dòng),臨床表現(xiàn)為陽動(dòng)易舉,精液易泄,不耐持久,頭暈?zāi)垦?,虛煩難眠,耳鳴腰酸,夜寐盜汗,五心煩熱,口干咽燥,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。治宜滋肝腎,降虛火,靜心養(yǎng)神。方選大補(bǔ)元煎、知柏地黃丸合三才封髓丹加減。藥用知母、黃柏、生地黃、山萸肉、澤瀉、茯神、天門冬、人參、當(dāng)歸、枸杞子、杜仲、龜版等。

三:益腎氣,填精血,溫腎固澀 性之功能異常多責(zé)于腎,尤以腎精、腎氣虧損為主。若稟賦羸弱,手淫頻繁,迷戀色情,房勞過度;本證型多見于體衰精虧腎虛者。臨床表現(xiàn)為性欲淡漠,陽物難舉,或瞬息即泄,面色晄白,精神萎靡,頭暈腰酸,動(dòng)則自汗,夜尿頻多,尿后余瀝,或遺精滑精,舌質(zhì)淡或暗紅苔薄白,脈沉弱。治宜滋養(yǎng)陰精,益腎固澀。方選菟絲子丸、桑螵蛸散合金鎖固精丸化裁。藥用菟絲子、茯神、山藥、蓮子肉、枸杞子、遠(yuǎn)志、石菖蒲、龍骨、牡蠣、當(dāng)歸、龜版、沙苑子、桑螵蛸、芡實(shí)、何首烏等。
四:補(bǔ)心脾,化氣血,充養(yǎng)陽道 胃強(qiáng)欲盛,脾旺精足;脾胃正常,化源充足,氣旺血盛,腎精溢滿,筋健欲強(qiáng),心安意定,主宰如常,腎之藏泄有度。若勞心思慮過度,或飲食不調(diào),或久病大病失養(yǎng),或藥石誤治克伐心脾,氣血資源不足,本證型多見于腦勞用心太過者。臨床表現(xiàn)為射精過快,性欲減退,形體消瘦,心悸健忘,失眠多夢(mèng),氣虛體倦,面色少華,自汗乏力,納呆便溏,舌質(zhì)淡苔薄白,脈細(xì)或弱。治宜補(bǔ)氣血,益心脾。方選歸脾湯、酸棗仁湯合麥味地黃加減。藥用黃芪、白術(shù)、人參、當(dāng)歸、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、龍眼肉、川芎、牡丹皮、丹參、麥冬、五味子、熟地黃、山萸肉等。

五: 疏肝郁,悅情欲,濡肝寧神 “前陰者,宗筋之所聚”,為肝所主,肝之疏泄如常,精神情志調(diào)暢,肝血充盈,血旺精足,宗筋得以濡養(yǎng),性欲旺盛,陰莖堅(jiān)挺有力,精竅啟閉施泄有度。素多情志抑郁,或暴怒傷肝,或思慮過度,夫妻不和傷及情志,或它病日久影響及肝,臨床表現(xiàn)為性欲減退,陽物難舉,或舉而即泄,陽物的強(qiáng)弱與心情狀態(tài)相關(guān),平素情志抑郁,煩悶不舒,少腹、會(huì)陰或睪丸脹滿疼痛,納差多寐,舌質(zhì)暗或紫、苔薄白,脈弦滑。治宜疏肝養(yǎng)肝定志。方選柴胡疏肝散、達(dá)郁湯合化裁。藥用柴胡、枳殼、白芍、香附、川芎、白蒺藜、升麻、石菖蒲、當(dāng)歸、人參、棗仁、遠(yuǎn)志、白術(shù)、山藥、巴戟天等。
?六: 養(yǎng)陰血,舒經(jīng)絡(luò),暢達(dá)筋道 陰莖之勃起賴氣血流暢,血脈和利,氣血運(yùn)行如常,若氣和血生,津液相成,血脈盈和,陽物鼓動(dòng)堅(jiān)硬強(qiáng)盛,性事正常,任何內(nèi)外之因所致瘀血內(nèi)阻,痰濁壅盛,皆可影響肝之氣血流注于宗筋,陰精欠充,津液乏源,出現(xiàn)陽痿。