目前我國患抑郁癥人數(shù)約9500萬。

據(jù)《2022年國民抑郁癥藍(lán)皮書》數(shù)據(jù)：18歲以下抑郁癥患者占總?cè)藬?shù)30.28%。其中，50%抑郁癥患者為學(xué)生，青少年抑郁癥患病率達(dá)15~20%。

一個個真實(shí)又殘酷的數(shù)據(jù)，引起了心理醫(yī)生秦俊峰的關(guān)注。他發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比冰冷的數(shù)據(jù)更加嚴(yán)峻：因一些家長的認(rèn)知偏見，導(dǎo)致有些青少年抑郁癥患者得不到及時醫(yī)治，而偏遠(yuǎn)地區(qū)的孩子，缺少相應(yīng)的醫(yī)療資源，仍在痛苦的深淵里掙扎。兩年前，他決定開通快手賬號，成為50多萬人的“樹洞”，幫助了近萬個家庭。

“如果把家庭比喻成一臺機(jī)器，孩子相當(dāng)于機(jī)器的指示燈，機(jī)器一旦出現(xiàn)故障，指示燈最先亮起”。在眾多青少年案例中，他發(fā)現(xiàn)一個根源性問題，80%生病的孩子，病因在家庭，“一個不快樂的家庭，很難有個快樂的孩子”。

孩子病了，父母卻不相信?

“那么小的孩子，怎么可能有心理問題？”

躲在門后偷聽的妍樂，一瞬間心好像被掏空了。老師建議她休學(xué)，母親卻語調(diào)尖利地回應(yīng)，“她沒病，她就是矯情”。

妍樂踉踉蹌蹌地爬上樓頂，火辣辣的太陽斜射過來，她卻冷得直打哆嗦?！安痪褪遣幌雽W(xué)習(xí)嗎？扯什么抑郁癥”，“再這樣下去，你就廢了”，“不知道成天在想些什么東西”......當(dāng)她第一次向家人提出去醫(yī)院檢查抑郁癥開始，這些話就貫穿了整個生活。

妍樂想從樓頂跳下去，最后一刻還是猶豫了。那天，她的手腕又多了一道割痕。

時至今日，她左手臂上有11道傷疤，可以細(xì)數(shù)她每一次的犯病經(jīng)歷。她無數(shù)次向父母求援，都受到冷漠的責(zé)備，只能用自殘緩解痛苦，獲得短暫放松。

青島公立醫(yī)院臨床心理科主治醫(yī)生秦俊峰對妍樂印象很深，“16歲的女孩，又瘦又小，看起來比實(shí)際年齡還小2、3歲，說話聲音很輕，眼神空洞，始終懸浮在半空，不敢與人對視”。

妍樂告訴秦醫(yī)生，有一次，她拿小刀割手臂，看著鮮血從傷口中溢出，卻有一種難以形容的快感。最可怕的是，這種行為已經(jīng)完全不受控制，就好像大腦被輸入電腦程序。

秦醫(yī)生接診的青少年患者，大多有自殘行為。他們用手摳皮膚，用指甲狠狠劃胳膊，掐大腿，或者用更激烈的方式傷害自己。

對比成年人和青少年抑郁癥患者的表現(xiàn)，秦醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，“成年人抑郁更多是向內(nèi)壓抑自己，青少年抑郁則情緒向外，表現(xiàn)為憤怒、攻擊性，他們常以自殘的方式為情緒找到宣泄出口”。

然而，當(dāng)青少年出現(xiàn)明顯抑郁癥狀，很多家長卻誤以為是青春期叛逆，歸咎于孩子不想學(xué)習(xí)。

一個學(xué)美術(shù)的女孩瑋羽，吞了半瓶藥片自殺，父母以為是叛逆期，不僅不以為意，還批評她不把心思放在學(xué)習(xí)上。不久后，她又用美工刀片自殘，父母依然沒能引起重視，直到女孩吞曲別針、吞石頭，家長才帶她去治療。直至確診，父母依然無法接受，“才15歲的女兒，怎么就患有抑郁癥了？”

這是從醫(yī)生涯中，秦俊峰常有的無奈時刻。他每天接診的患者，至少有1/3是青少年。尤其疫情之后，長期網(wǎng)課，父母不正確的陪伴，導(dǎo)致青少年就診人數(shù)激增。與之割裂的是，父母的不信任、不接受，導(dǎo)致很多孩子無法得到有效治療。

據(jù)《2022年國民抑郁癥藍(lán)皮書》的數(shù)據(jù)，18歲以下的抑郁癥患者占總?cè)藬?shù)的30%。其中，50%的抑郁癥患者為在校學(xué)生，青少年抑郁癥患病率已達(dá)15~20%。

兩年前，秦俊峰入駐快手平臺，“心理醫(yī)生老秦”成了許多抑郁癥患者的樹洞。他愈加發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比冰冷的數(shù)據(jù)更殘酷，“在很多父母的認(rèn)知里，并不認(rèn)為抑郁癥是一種病，以為孩子只是不高興而已，這是他們不懂區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥”。盡管秦醫(yī)生多次在快手上科普，仍有家長很迷惑。

抑郁情緒是可以通過發(fā)泄、傾訴等方式，自行緩解或消退，但抑郁癥是一種復(fù)雜的病理心理性的抑郁障礙，包括情緒低落、思維反應(yīng)遲緩和意志行為減退，時常會產(chǎn)生自殘或者自殺的念頭。

作為心理醫(yī)生，秦俊峰的無奈還來自于，獨(dú)自來就醫(yī)的孩子無法得到醫(yī)治，病情便愈加嚴(yán)重，導(dǎo)致惡性循環(huán)。“目前并沒有專門針對青少年抑郁焦慮癥的藥物，臨床合理用藥指南表示鹽酸舍曲林可以給孩子使用，但如果未成年人自己來看病，醫(yī)院無法對其開展治療，必須在監(jiān)護(hù)人陪同下”。

“有些不相信孩子的父母，最后也可能帶孩子看病”，秦俊峰直言，可那是孩子用一場痛苦的鏖戰(zhàn)換來的結(jié)局，他們從始至終也沒能說服父母。有些父母只是為了讓孩子繼續(xù)上學(xué)的一種妥協(xié)，被迫接受。

“以愛為名”? ? ?????

秦俊峰總結(jié)了三類父母：一類是不接受，不相信孩子患病的事實(shí)；另一類是因?yàn)椴u感而逃避，孩子一旦確診心理疾病，擔(dān)心外界異樣的眼光；還有一類是認(rèn)知偏差，對病和藥物都沒有正確認(rèn)知。

今年3月份，一條社會新聞上了熱搜。一位名牌大學(xué)畢業(yè)的媽媽，偷偷把女兒的抗抑郁藥換成維生素，理由是擔(dān)心副作用影響記憶力。

秦俊峰接診了太多相似案例。一個重度抑郁的高中女孩小米，治療半年后，狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，不僅成功復(fù)學(xué)，成績也慢慢提升?？芍蟀l(fā)生的一件事，卻導(dǎo)致她病情急劇加重。

“我怎么能害她呢，我是愛她的啊”。這是秦俊峰第一次看見小米母親柔弱無助的一面。女人是企業(yè)高管，平時雷厲風(fēng)行，特別強(qiáng)勢，從小到大，女兒一切事情，全由她包辦。

母親的控制欲讓小米愈發(fā)怯懦、膽小，直至出現(xiàn)逃避和糾結(jié)心理，最終確診抑郁癥。第一次來看病，女人甚至強(qiáng)勢到替女兒回答所有問題，秦俊峰讓她離開診室，女孩才敢開口說話。

“死亡不是令人畏懼的事，是解除痛苦的烏托邦”。躲在診室門口，親耳聽見女兒說出這樣的話，女人崩潰了，她決定改變自己，幫助女兒積極治療。

但病恥感，也困擾著一向要強(qiáng)的女人。她讓女兒把抗抑郁藥的包裝扔掉，換成維生素的藥瓶，還一再囑咐，不能讓別的同學(xué)知道。

可就在小米逐漸好轉(zhuǎn)之時，女人又聽說長期服用抗抑郁藥會有副作用，便擅自藏了藥，迫使女孩停藥。無論女孩如何歇斯底里讓母親把藥拿出來，她都充耳不聞。這個決定導(dǎo)致小米病情復(fù)發(fā)且愈發(fā)嚴(yán)重。

秦醫(yī)生跟小米母親解釋過很多次，藥物有副作用是概率問題，可能只有6%—8%的人會有副作用，而且副作用若一周不能緩解，醫(yī)生會換藥，千萬不要因認(rèn)知偏差，害了孩子。

因父母的偏見，貽誤了病情的，還有一個叫卓聞的男孩。

卓聞在平日里沒什么異樣，可一去學(xué)校就頭暈、心慌、嘔吐，走出校門，所有癥狀又消失了。父母認(rèn)為他是在裝病，不想上學(xué)而逃避，等到去醫(yī)院確診時，卓聞已是重度抑郁癥，必須停學(xué)治療。

“他們希望我成為最優(yōu)秀的人，可我做不到”，面對秦醫(yī)生，卓聞終于說出了內(nèi)心的恐懼。讀高中時，他的成績很一般，可父母卻對其寄予超高期望，希望他能考上985大學(xué)。夢想和現(xiàn)實(shí)的一次次的落差，讓卓聞出現(xiàn)了排斥心理?！爸灰哌M(jìn)學(xué)校，悲觀情緒就會瞬間爆發(fā)，眼前充斥著奇怪的白點(diǎn)，呼吸也變得沉重”。他無數(shù)次對父母形容自己的痛苦，卻得不到半點(diǎn)理解和支持。

“事實(shí)上，抑郁癥并不可怕，可怕的是，父母不知道孩子病因，而且對此持有偏見，甚至因?yàn)殄e誤的溝通方式，讓孩子愈發(fā)嚴(yán)重”。出生在農(nóng)村的秦俊峰，父母都是文化水平不高的農(nóng)民，他們不懂大道理，也沒學(xué)過教育理論，但他們尊重孩子，也欣賞孩子，即使偶爾一次成績不理想，也從不貶低他。這種松弛感，讓他成年之后，可以積極面對各種困難。

他用自己的經(jīng)歷疏導(dǎo)迷茫的父母，“孩子需要鼓勵和贊揚(yáng)，一味打擊、傷害、不信任，他們就會失去往前走的力量”。在秦俊峰看來，父母一定要從“我為你好”，轉(zhuǎn)變成“我和你關(guān)系好”，這樣的愛，孩子才能吸收。

抑郁癥女孩，不想被治愈?

“我很害怕好起來，我現(xiàn)在就想去死”。

這句話令秦俊峰極其震驚，他不太相信，已經(jīng)慢慢康復(fù)的抑郁癥女孩欣安，會突然決定放棄治療。

“我如果好了，父母又會變回原來的樣子”。欣安失神的眼睛，呆滯地望了一眼窗外，轉(zhuǎn)回頭，眼里的憂慮又深重幾分。

15歲的欣安，原生家庭并不幸福。父母常因瑣事吵架，且大打出手，每隔幾天就鬧一次離婚。父親對女孩漠不關(guān)心，常年缺位。家庭的不和諧，導(dǎo)致欣安自閉，經(jīng)常哭泣，不與人溝通。二年級時，她就曾喝洗衣液自殺，幸好沒有生命危險，腹瀉一個禮拜，但這依然沒有引起父母的重視。

有一項(xiàng)調(diào)查顯示，55.8%的家庭，日常陪伴孩子的都是母親，父親陪伴較多的僅占12.6%。自從欣安確診抑郁癥后，父母態(tài)度變了，原本缺位的父親，也回歸了家庭，父母不再逼迫她學(xué)習(xí)，也不再逼迫她按照他們的想法做事?？勺屝腊矡o法接受的是，初二那年，她的病情減輕，父母就又變回了原來的樣子。

一次一次受到傷害的欣安，不想再接受治療，她跟秦醫(yī)生說，“就讓我永遠(yuǎn)沉浸在我的精神世界里吧”。

“如果把家庭比喻成一臺機(jī)器，孩子相當(dāng)于機(jī)器的指示燈，機(jī)器一旦出現(xiàn)故障，指示燈最先亮起”。秦俊峰提醒家長，“孩子生病，也許是家庭病了，也給家庭一次治愈的機(jī)會”。

去年，一位母親給秦醫(yī)生送來一面錦旗。因?yàn)樗谥斡⒆拥耐瑫r，也幫母親獲得了療愈和成長，最終治愈了整個家庭。

這位母親的控制欲極強(qiáng)，對老公和女兒一向苛刻，日子久了，家庭矛盾激增。女孩在爭吵不休的家庭中，最終抑郁?！斑@是以家庭為單位的咨詢案例，一個孩子病了，需要治療的不僅僅是孩子，還有大人，否則解決不了根本問題?！?/p>

按照秦俊峰的建議，女人和老公改變了溝通的方式，對女兒不再用“你總是、從來、肯定不會......”等絕對性的負(fù)面語言，一有機(jī)會就鼓勵、表揚(yáng)孩子，夫妻之間相互尊重，不再吵架，家庭氛圍充滿了愛，女兒也日漸康復(fù)。

這是秦俊峰預(yù)料到的結(jié)果，一個并不和諧的家庭，很多時候是父母觀念和目標(biāo)不一致，一旦孩子出現(xiàn)問題，夫妻就得建立“讓孩子好起來”的共同目標(biāo)，就會增加交流，關(guān)系會變好，對孩子也更多關(guān)注。

作為一名心理醫(yī)生，秦俊峰見過無數(shù)孩子心中的裂痕，也打開過很多抑郁孩子的“黑匣子”?？删€下接診的人數(shù)畢竟有限，最多一天，他也只能接診30人，他常通過快手跟更多家長分享。

之前他曾分享過，“一個好孩子是怎么變壞的”。有的孩子會通過優(yōu)秀成績，獲得父母關(guān)注。一旦工作忙碌的父母，不再關(guān)注，孩子就會失去動力，再遭遇外界打擊，成績就一落千丈。

可成績下降，父母反而更關(guān)注了，這讓有些孩子通過打仗、逃課、沉迷網(wǎng)絡(luò)等行為，刻意引起父母的注意。“這與用好成績引起父母關(guān)注，本質(zhì)并無區(qū)別，根本原因就是，父母對孩子的關(guān)注太少了”。

秦俊峰常給家長普及，孩子患有抑郁癥的原因有很多種，包括遺傳因素、心理和社會環(huán)境影響、家庭因素等?！昂⒆踊家钟舭Y不一定都是父母的錯，但是防治抑郁癥一定是父母的責(zé)任”。

趕走那條“大黑狗”????

“抑郁癥能自愈嗎？”

這是兩年前，秦俊峰發(fā)布在快手上的第一條視頻。視頻一發(fā)布就引來很多關(guān)注，這讓他意識到，有太多無助的人在網(wǎng)上尋求援助。

“抑郁癥能康復(fù)嗎？”這也是他重復(fù)回答最多次的問題，甚至在過去的100多場直播中，這個問題曾被數(shù)次刷屏。而問題的背后，就是一個個被抑郁癥困住的痛苦家庭。

在快手這兩年，秦俊峰愈發(fā)意識到，“還有很多青少年得不到有效治療，一部分原因就是家長對抑郁癥了解不夠。而一些偏遠(yuǎn)和落后地區(qū)，心理醫(yī)療資源匱乏，抑郁孩子只能在深淵里無助掙扎”。

據(jù)2021年，一篇發(fā)布在《柳葉刀-精神病學(xué)》的文章中表示，我國抑郁障礙患者僅9.5%有過治療，且僅0.5%獲充分治療。針對數(shù)量龐大的抑郁障礙人群，心理醫(yī)生缺口達(dá)2萬以上。

為了讓更多人了解抑郁癥，兩年時間，秦俊峰在快手平臺先后發(fā)布了700多個相關(guān)科普視頻，70%是關(guān)于青少年，“我希望用這種方式喚醒家長，也讓更多人正視心理疾病，有身體或心理的不適，一定要及時就醫(yī)，經(jīng)過有效治療，抑郁癥是能康復(fù)的”。

“我就是借著你的光，走出黑暗”，這樣的評論，常讓秦俊峰動容。做醫(yī)生這幾年，他見過世間太多苦楚，卻依然會為孩子的微小進(jìn)步欣喜若狂。

曾經(jīng)有個遭受霸凌的孩子，患上了抑郁癥，父母卻苛責(zé)她，“為什么就欺負(fù)你，不欺負(fù)別人”。女孩無法說清楚這件事帶給她的傷害，也沒辦法讓父母知道抑郁癥有多可怕。

無意刷到快手“心理醫(yī)生老秦”，她便把所有關(guān)于抑郁癥的科普視頻，轉(zhuǎn)發(fā)給父母，認(rèn)知偏見的父母，終于同意帶她去治療。

借助快手平臺，秦俊峰幫助了近萬個家庭。兩年多，他做了100多場直播，最長一次，播了6個小時，“家長問題太多，沒辦法下播”。

秦俊峰錄科普視頻很慢，一分鐘的視頻，差不多錄兩個小時，不是因?yàn)椴皇炀?，而是他面對的是一個脆弱敏感的人群，每一句話都要仔細(xì)斟酌。他希望每個視頻，都能給他們力量，而非傷害。

通過快手，很多粉絲從內(nèi)蒙古、杭州、山西、河北，來到青島找他看病。這種在短視頻上建立起來的關(guān)聯(lián)，打破了醫(yī)患之間的壁壘，不僅能幫他更詳細(xì)了解患者情況，還能讓病人在短時間內(nèi)信任他，“信任與不信任，對于患者吃藥的效果，至少能相差30%?！?/p>

心理醫(yī)生缺口大，水平也是良莠不齊?？傆屑议L跟秦醫(yī)生反映，有些醫(yī)生診斷簡單粗暴。只問孩子開不開心，能不能睡著覺，是不是不愛吃飯，不愛上學(xué)，不想活了，憑幾個癥狀就做量表，確診吃藥。至于孩子內(nèi)心深處的問題，以及家庭根源性問題，并不關(guān)注。

在秦俊峰看來，藥物治療只能占3分，想徹底治愈孩子，必須是整個家庭做出改變。每個愛孩子的父母，都希望孩子有一個美好未來，如果不尊重孩子的心理需求，不化解成長煩惱，在高壓下跟孩子拉扯，較量，在內(nèi)耗中消耗彼此能量，孩子想走出抑郁基本不可能。

前英國首相丘吉爾，終其一生受抑郁癥困擾，他把抑郁癥比喻為黑狗，此后，黑狗便成了抑郁癥代名詞，而秦俊峰就是趕走大黑狗的人。

“把自己活成一道光，因?yàn)槟悴恢勒l會借著你的光走出黑暗，相信自己的力量，因?yàn)槟悴恢勒l會因?yàn)橄嘈拍汩_始相信自己，保持心中的善良，因?yàn)槟悴恢勒l會借著你的善良走出了絕望”，這是秦俊峰最喜歡的一段話。

曾經(jīng)也是孩子的他，想讓天下父母知道，大黑狗最怕有愛的家庭，最怕尊重且理解孩子的父母。愛孩子，就無條件地接納他，關(guān)注他們的內(nèi)心和感受。

心理醫(yī)生是秦俊峰的工作，治病救人是他的職責(zé)，但拋開這一切，作為一個具體的、獨(dú)立的人，他更希望，“孩子們的白天不再昏沉，黑夜變得安詳，可以放肆大笑，不用擔(dān)心隨之而來的疼痛，可以開懷大吃，不用害怕心律失常，睡覺只有幸福，沒有焦慮”。

（文中患者皆為化名。如有情緒問題請及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。）

一個叫We的工作室出品?未經(jīng)許可禁止轉(zhuǎn)載

作者：小未

編輯：丑橘

圖片：心理醫(yī)生老秦（快手ID：871278673）