隨著超聲體檢的普及，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)越來(lái)越常見(jiàn)。然而大家關(guān)心的是甲狀腺結(jié)節(jié)到底什么，會(huì)不會(huì)變成惡性腫瘤？接下來(lái)，福州市博醫(yī)匯腫瘤專(zhuān)家陳乃杰中醫(yī)將為大家講解什么是甲狀腺結(jié)節(jié)。

什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？

甲狀腺結(jié)節(jié)顧名思義，是指甲狀腺細(xì)胞異常增生后形成的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)，是一系列疾病的表現(xiàn)，可多發(fā)，也可單發(fā)。增生性疾病，腫瘤性疾病，自身免疫性疾病，炎性疾病均可出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。

增生性結(jié)節(jié)：碘攝入量過(guò)高或過(guò)低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等導(dǎo)致；

腫瘤性結(jié)節(jié)：甲狀腺的良惡性腫瘤；

炎性結(jié)節(jié)：各種甲狀腺炎均可發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)；

少數(shù)情況下，結(jié)核，梅毒也可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)如何檢查？

甲狀腺超聲是最準(zhǔn)確、可靠、經(jīng)濟(jì)的確診甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查，無(wú)論是觸診或者視診看到的甲狀腺結(jié)節(jié)，都必須經(jīng)超聲檢查確認(rèn)。在行甲狀腺超聲檢查的同時(shí)，醫(yī)生建議抽血行甲狀腺功能檢查，這樣不僅能明確有無(wú)結(jié)節(jié)，還可以判斷出有無(wú)甲亢、甲減、橋本氏甲狀腺炎的存在。

陳乃杰中醫(yī)提到，絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)，并不需要手術(shù)治療。良性結(jié)節(jié)，一般做好定期復(fù)查，無(wú)需手術(shù)治療。如確診為甲狀腺癌，一般行手術(shù)治療。甲狀腺惡性結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)：①實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)；②垂直位置生長(zhǎng)（縱橫比>1）；③結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則；④微鈣化或者針尖樣鈣化；⑤頸部淋巴結(jié)超聲也有異常改變。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者飲食有哪些禁忌？

1.甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲功正常

飲食無(wú)需調(diào)整

如果超聲顯示甲狀腺結(jié)節(jié)良性可能性大，抽血化驗(yàn)結(jié)果甲功也是正常的，那么飲食不用限制，正常吃喝就行，刻意戒碘或過(guò)量補(bǔ)碘都不好，因?yàn)榈膺^(guò)低或過(guò)高均可能導(dǎo)致甲狀腺疾病。這類(lèi)人群只需 6~12 個(gè)月定期到醫(yī)院檢查彩超就可以了。

2.甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢

飲食要嚴(yán)格忌碘

1、嚴(yán)格吃無(wú)碘鹽（避免在外就餐）

2、不吃腌制、加工食品（查看配料表，添加了鹽的盡量不吃~自己用無(wú)碘鹽制作的可以吃）

3、不吃海藻類(lèi)、海貝類(lèi)、海蝦海蟹（含碘量低的海魚(yú)和淡水魚(yú)類(lèi)可以吃~）

4、不吃含有碘成分的藥物及保健品（包括各種復(fù)合維生素等，吃之前記得看清楚成分表），不使用含碘的化妝品。

5.少飲咖啡、濃茶等（因?yàn)榧卓簳?huì)引起交感神經(jīng)興奮，以上刺激性物質(zhì)可能加重癥狀）。

3.甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲減

飲食注意適量碘

如果檢查結(jié)果提示有甲狀腺功能減退的情況，那么飲食上要注意以下幾點(diǎn)：

● 如果甲減是由橋本甲狀腺炎引起的，應(yīng)限制食用含碘很高的食物，如海帶、紫菜及各種高碘食物的攝入，因?yàn)楦叩怙嬍撤炊鴷?huì)誘發(fā)并加重此類(lèi)患者的自身免疫性甲狀腺炎（注意：橋本甲狀腺炎在懷孕和產(chǎn)后哺乳時(shí)需要適當(dāng)補(bǔ)碘）。

● 如果甲減是由于單純?nèi)钡庖鸬模ㄗ詮氖雏}加碘后，我國(guó)大多數(shù)地區(qū)已不存在缺碘問(wèn)題），則可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)碘。一般只比正常平衡飲食稍微增加一些即可，不建議天天大量吃，否則會(huì)增加甲狀腺硬度。

● 在日常飲食上，甲減患者應(yīng)注意補(bǔ)充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵，同時(shí)要少吃高脂肪、高膽固醇食品，以免加劇脂代謝紊亂。

● 避免長(zhǎng)期大量食用促甲狀腺腫的蔬果，比如：卷心菜、木薯、油菜、大豆、白菜、芥藍(lán)、榨菜、蘿卜等，這些食物中含有促甲狀腺腫的成分，搶奪人體內(nèi)的碘，導(dǎo)致甲狀腺素合成不足，加重甲減病情。

總之，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不用太緊張，甲狀腺功能正常，飲食一般不受影響，預(yù)防甲狀腺疾病更重要的是平時(shí)注意保持情緒放松，心態(tài)平和、生活規(guī)律，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離輻射和飲食不節(jié)制。