最近有文章和視頻提到了Alfatradiol，這個產品幾乎沒什么人知道，其實這個產品已經存在了十多年，在一些國家是處方藥，在德國是非處方藥。

維基百科上介紹：Alfatradiol，也稱為17α雌二醇，有Avicis，Avixis，ELL-Cranell和Pantostin多個商品名 ，是一種弱的雌激素和5α還原酶抑制劑的藥物，其用于局部中的治療型脫發(fā)（雄激素性脫發(fā)或男性脫發(fā)）。這是一個立體異構體的的內源性 類固醇激素和雌激素17β雌二醇（或簡稱雌二醇）。

從包裝看，這種產品的目標群體就是脫發(fā)患者

不過在國外脫發(fā)社群里，很少有人提及這一產品，或者沒有給出非常高的評價，也許在德國較為流行一點但德語不像英語，很多人看不懂，沒有流行開來。

我們來看一些關于Alfatradiol的臨床研究文獻：

1980年，德國一項隨機對照雙盲對照研究中，對51例雄激素性脫發(fā)和脫發(fā)增加的患者進行了局部治療，使用了有和沒有17種α-雌二醇（0.025％）的洗劑。

在接受治療的患者中，有63％的人出現了脫發(fā)的減少，而在對照組中，只有37％的患者出現了脫發(fā)減少。

結論是如果長時間局部施用，則含有17α-雌二醇的洗發(fā)露在減少雄激素性脫發(fā)中可能具有治療價值。

2007年，一項德國開展的研究比較了米諾地爾和17α雌二醇局部治療女性雄激素性脫發(fā)的療效和安全性：

將患者隨機分為：

I組（n = 52），每天使用2％米諾地爾溶液兩次，持續(xù)12個月；

II組（n = 51），每天使用0.025％17α雌二醇溶液，持續(xù)6個月，然后然后在7-12個月內改用2％米諾地爾溶液。使用名為TrichoScan的軟件確定頭發(fā)生長參數的變化。

結果：外用2％米諾地爾溶液治療6個月會導致總體頭發(fā)厚度（p <0.0001）和頭發(fā)密度（p≤0.0025）顯著增加，而這些頭發(fā)生長參數在17α雌二醇溶液治療6個月后幾乎保持不變。

從第7個月到第12個月對相同參數的評估表明，米諾地爾治療12個月導致密度增加（I組）。在第II組中的17α雌二醇→米諾地爾轉換后，總體頭發(fā)厚度（p <0.0001）和頭發(fā)密度（p <0.0001）顯著增加。兩種研究藥物均耐受良好。

結論：米諾地爾治療可引起頭發(fā)密度和頭發(fā)厚度增加，而17α雌二醇治療可減緩或穩(wěn)定脫發(fā)。

可以看出17α雌二醇對生發(fā)沒多少幫助，而米諾地爾使用6個月后效果基本停滯了。

2012年韓國有研究評估了17α-雌二醇（Ell-Cranell? 0.025％）溶液對女性雄激素性脫發(fā)的功效和安全性，

共有53位年齡在18至55歲之間的女性，每天一次局部使用Ell-Cranell?alpha 0.025％溶液，持續(xù)8個月。每天以3毫升/次的劑量涂抹一次實驗藥物，并按摩頭部約一分鐘，以促進藥物的吸收。

結果從基線到治療后4個月和8個月，受治療患者的頭發(fā)數和直徑增加，這些變化具有統(tǒng)計學意義（p <0.0001）。

基線頭發(fā)的平均數為323.59（±55.52）根/ cm 2，藥物施用八個月后的平均頭發(fā)數為355.16（±61.40）根/ cm 2。與基線相比，藥物應用八個月后的毛發(fā)數量平均增加了31.57（±34.63）根毛發(fā)/ cm 2，具有統(tǒng)計學意義（p <0.0001）。

上面那個統(tǒng)計圖有點迷惑，頭發(fā)數量增長了10%，看起來像翻了一倍 ，當時這個藥物處于藥物審查程序的第4階段，并且已獲得韓國食品藥品監(jiān)督管理局（韓國食品藥品管理局）的批準，可能因為這個因素統(tǒng)計圖做的好看一些，但10%并非很大的改善，并且還研究不是雙盲不能排除季節(jié)性脫發(fā)引起的頭發(fā)數量變化的影響。

綜上， 0.025％的17α-雌二醇有效減少雄激素脫發(fā)但并效果跟非那雄胺不在一個級別，對于雄激素脫發(fā)的男性和非備孕期的女性需要長期使用起碼半年，如果方便獲取也可以嘗試 。

參考文獻：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7398983/

Comparison of the efficacy and safety of topical minoxidil and topical alfatradiol in the treatment of androgenetic alopecia in women

The Efficacy and Safety of 17α-Estradiol (Ell-Cranell? alpha 0.025%) Solution on Female Pattern Hair Loss: Single Center, Open-Label, Non-Comparative, Phase IV Study