膽囊癌的治療以什么為主，膽囊癌的治療方案怎么選？

上期我們講了膽囊癌治療的外科手術(shù)方式，今天來介紹一下膽囊癌的內(nèi)科治療都有哪些方法。

1化學(xué)治療：通過靜脈注射或口服抗癌藥，用在根治手術(shù)前為新輔助治療，也可在手術(shù)后進(jìn)行化療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，晚期患者通過姑息化療可以減輕病痛，延長生存前期。膽囊癌常用的化療藥物包括吉西他濱、卡培他濱、順鉑、替吉奧、奧沙利鉑等。

2放射治療

適用于膽囊癌根治術(shù)后或姑息切除術(shù)后，以及不能手術(shù)切除的患者。數(shù)據(jù)顯示接受了切除和放療共同治療的中晚期患者，3年累計(jì)生存率為10.1%，而未加放療者為0，對于不能手術(shù)切除的膽囊癌病人，主張給予大劑量放療，可能延長術(shù)后生存期。

3靶向治療與免疫治療

早在2020年美國批準(zhǔn)了一款靶向藥物：培米替尼。臨床試驗(yàn)顯示146名患者使用培米替尼13.5毫克，每天一次，三周為一周期，其中病灶縮小的患者超過30%，確定治療的有效率為37%，中位總生存期可達(dá)30.1個(gè)月。可見培米替尼對晚期膽囊癌的有效治療無疑是個(gè)好消息。

近年來，免疫治療也是研究熱點(diǎn)，膽囊癌細(xì)胞免疫治療主要是調(diào)動(dòng)人體的天然抗癌能力。有突變的晚期膽囊癌一線治療為免疫檢查點(diǎn)抑制劑派姆單抗(Pembrolizumab)，PD-1抑制劑納武利尤單抗聯(lián)合化療也可以作為晚期膽囊癌的一線治療方案，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，58%的患者（包括3例完全有效）產(chǎn)生效果，1例伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和門靜脈侵犯的晚期肝內(nèi)膽管癌患者通過聯(lián)合外科手術(shù)和免疫細(xì)胞過繼療法實(shí)現(xiàn)成功治愈。

4姑息治療

針對膽囊癌進(jìn)入中晚期或者癌癥已經(jīng)擴(kuò)散且無法切除的情況，此方法可以減輕疼痛、預(yù)防并發(fā)癥，延長生命期等。例如：將支架放入被腫瘤阻塞的膽管中，可以使膽管保持張開的狀態(tài)，膽汁可以順暢流過。

以上就是治療膽囊癌方法的全部內(nèi)容了，由于膽囊癌惡性程度高，且易侵犯肝臟，多學(xué)科診療模式，多種治療方法結(jié)合治療更有利于提高患者預(yù)后，改善生活質(zhì)量。希望患者也能保持良好的心態(tài)?♀?，有利于病情的康復(fù)。

膽囊癌治療期間出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)體重下降、白細(xì)胞降低、缺血、無力、沒食欲等，可以服用癌癥專用的RZLAAT免疫素幫助提高免疫力防御，對抗化療惡反應(yīng)表現(xiàn)。