#兒童斜視的定義

當(dāng)一眼注視目標(biāo)，另一只眼的視軸（視線的方向）偏離于注視目標(biāo)的一類眼科疾病。俗稱"斜眼"或"對眼"。是兒童眼病中的多發(fā)病和常見病，據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計，其發(fā)病率約為1%，發(fā)生在兒童時期的斜視不僅影響人的外觀和立體視功能，還會造成孤獨、自信心不足等心理疾病。

#斜視的發(fā)病原因

一般講，非共同性斜視常常可以檢查出明確的致病原因，而共同性斜視的發(fā)生原因目前尚不清楚。我們通常所說的斜視絕大多數(shù)是共同性斜視。形成共同性斜視的原因是多方面的，甚至同一患者也可能是由幾種因素共同作用的結(jié)果。最常見的共同性斜視的原因如下：屈光不正、感覺障礙、遺傳因素。

#怎樣發(fā)現(xiàn)孩子斜視？

發(fā)生在兒童期的斜視大多沒有明顯的癥狀，少數(shù)學(xué)齡兒童會有視疲勞的表現(xiàn)，家長會誤認(rèn)為寶貝厭學(xué)。大多數(shù)外斜視最初是間歇性的，經(jīng)常在疲勞、愣神或發(fā)燒等身體不適時出現(xiàn)。細(xì)心的家長常能發(fā)現(xiàn)，有的經(jīng)常是鄰居或?qū)W校老師覺得寶貝眼睛不正常才被發(fā)現(xiàn)的，家人因為天天和寶貝在一起，反而見怪不怪了。內(nèi)斜視大部分出現(xiàn)后很快就會變?yōu)楹愣ㄐ?，或者說斜視的狀態(tài)是經(jīng)常存在的，因此相比外斜視而言，更容易早期發(fā)現(xiàn)。

01、假性近視

但是，因為很多小寶貝都有內(nèi)眥贅皮和鼻梁寬的特點，有時看起來像"對眼"（內(nèi)斜視），經(jīng)過專業(yè)人員檢查發(fā)現(xiàn)是"假性內(nèi)斜"。

02、代償頭位

歪頭視物有時是眼睛的問題而不是脖子的問題，這一點經(jīng)常不為人們理解，為什么歪頭要去專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查呢，這是因為當(dāng)寶貝患有上斜視（垂直斜視）時，機(jī)體為了代償而采取的一種特殊體位，醫(yī)學(xué)上簡稱為代償頭位。

03、間歇性斜視

戶外或陽光下閉上一只眼睛，是某些間歇性斜視常見的表現(xiàn)之一，這類患者只是在戶外或陽光下才會表現(xiàn)出閉上一只眼睛的異常情況，而其他情況看不出任何異常。

#哪些情況易誤診為斜視？

01、看電視時易出現(xiàn)的側(cè)視癥

斜視的寶貝視物時會出現(xiàn)面部及眼部向一側(cè)偏斜的情況，也有些寶貝平時頭位正常。眼位、眼球運(yùn)動以及屈光等各項檢查都沒有異常，只有在專心看電視時，出現(xiàn)面部及眼部向一側(cè)偏斜，雙眼側(cè)看向前凝視，這種現(xiàn)象為"側(cè)視癥"。

02、嬰幼兒期的假性內(nèi)斜視

嬰幼兒中有相當(dāng)一部分屬于假性內(nèi)斜，表面看上去似斗雞眼或?qū)ρ邸?/p>

這是因為嬰幼兒的鼻梁寬且扁平，蓋住了部分內(nèi)眥部(俗稱大眼角)，兩個黑眼珠似乎向中央集中，角膜外側(cè)的白眼珠露的比內(nèi)側(cè)多，給人一個內(nèi)斜視的假象。

假性內(nèi)斜視隨著年齡的增長，會逐漸得到改善。

03、外科斜頸

外科斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。

前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形，相當(dāng)多見；后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸，較少見，還有一類斜頸是眼性斜頸。

外科斜頸和眼性斜頸的鑒別也有一個簡便方法，就是遮蓋一只眼睛后看斜頸是否有改善，有改善者多為眼性斜頸，否則多為外科斜頸。

#生活中如何預(yù)防兒童斜視？

01、從嬰幼兒時期抓起

預(yù)防斜視要從嬰幼兒時期抓起，家長要注意仔細(xì)觀察寶貝的眼睛發(fā)育和變化。

02、經(jīng)常變換睡眠的體位

有時向左有時向右，可以使光線投射的方向經(jīng)常改變，就能使寶貝的眼球不再經(jīng)常只轉(zhuǎn)向一側(cè)，從而避免斜視。

03、注意用眼衛(wèi)生

常注意寶貝眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要適當(dāng)，不能太強(qiáng)或太弱。