????合肥國仁皮膚病?？漆t(yī)院怎么樣？痤瘡別亂用藥，皮膚專家給你支招！

????尋常痤瘡是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性疾病，是世界上最常見的皮膚病之一，估計(jì)有6.5億人受到影響；痤瘡發(fā)病不是單一因素造成，其病因包括：遺傳因素，皮脂腺活動(dòng)紊亂與皮脂過多，性激素失調(diào)，痤瘡丙酸桿菌，毛囊上皮的異常分化和角化過度有關(guān)。

????目前痤瘡治療手段很多，但正規(guī)治療是保證效果的關(guān)鍵因素。正確的方法是：按痤瘡的嚴(yán)重程度選擇治療方案；個(gè)體化治療，沒有一種方案是通用的具有最佳效果的治療，聯(lián)合治療包括聯(lián)合光電治療是目前趨勢；外用治療是痤瘡治療的基礎(chǔ)；能用外用就不口服；治療通常分控制階段、維持治療。

????痤瘡的外用藥比較多，各種類別外用藥有自身特點(diǎn)，正確的使用方法才能取得療效，減少副作用。拿到醫(yī)生開出的外用藥物后，多數(shù)痤瘡患者對如何使用有很大困惑，就讓皮膚專家?guī)Т蠹铱纯词褂眠@些外用藥物要注意什么吧！

常見外用藥物有哪些？

中國痤瘡治療指南(2019年修改版)認(rèn)為，外用藥物治療是痤瘡的基礎(chǔ)治療，藥物包括：

1.外用維甲酸類，如阿達(dá)帕林，異維 A 酸等2.外用抗生素類，如克林霉素，夫西地酸等3.外用過氧化苯甲酰4.外用抗角化藥物：水楊酸、壬二酸等

5.其它外用復(fù)合制劑（上述外用兩種聯(lián)合）

痤瘡?fù)庥盟幵谀男┣闆r下使用？

外用藥使用建議遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，按痤瘡的分級選用不同藥物，必要時(shí)加系統(tǒng)用藥和光電治療。外用藥適合輕度到中度痤瘡；系統(tǒng)治療聯(lián)合用于治療中、重度痤瘡；以及痤瘡的維持治療。

外用維甲酸類

?(阿達(dá)帕林凝膠，異維?A?酸凝膠等）

1. 外用維甲酸類由于具有光敏性，請不在在白天使用，晚上面部清潔后使用。

2. 建議先少量小范圍點(diǎn)涂，建立耐受；后可逐漸擴(kuò)大涂抹范圍到痤瘡好發(fā)部位，甚至全臉涂抹；但不建議用在眼睛周圍。

3. 外用維甲酸類可出現(xiàn)涂抹藥膏處皮膚干燥、脫皮的情況，因此，盡量薄的涂抹于皮膚上，并做好保濕，可以降低上述副作用的發(fā)生。也可以在完成潔面、保濕護(hù)膚的步驟過后，再使用藥膏。

4. 用藥后注意防曬。外用維甲酸類對部分人皮膚有一定的刺激；建議出現(xiàn)時(shí)再次就診咨詢醫(yī)生，或減少用藥次數(shù)，如隔天、三天一次使用。

外用抗生素

（如夫西地酸軟膏、克林霉素凝膠等）

1.針對炎性皮損，就是較為大顆的，鮮紅的，觸及感到疼痛的痘痘，或可以看到中間有白色膿點(diǎn)的痤瘡。

2.早晚面部清潔后，各用一次；沾取少量藥膏，薄涂抹在患處。如果覺得涂完太油，可以減少用量。

3. 如出現(xiàn)涂抹藥膏處皮膚疼痛，發(fā)紅過敏的情況，暫時(shí)停止使用藥膏，建議再咨詢醫(yī)生。

外用過氧苯甲酰凝膠

1.主要針對粉刺，或散在的小顆的，炎癥程度稍低，炎性紅痘痘。

2.晚上面部清潔后使用，沾取少量藥膏，薄薄點(diǎn)涂在患處。建議首次使用該藥膏時(shí)，少量，小面積試著涂抹在痘痘上，觀察2天，可以耐受，再擴(kuò)大面積涂抹。觀察幾天后如不覺得刺激，可每天兩次，以增加療效。

3.如出現(xiàn)涂抹藥膏處皮膚干燥、脫皮的情況，做好保濕；也可以在完成潔面、保濕護(hù)膚的步驟過后，再使用藥膏。

4.如出現(xiàn)涂抹藥膏處皮膚發(fā)紅、甚至過敏的情況，暫時(shí)停止使用藥膏，建議出現(xiàn)時(shí)再就診咨詢醫(yī)生，口服抗過敏藥。

外用抗角化藥物

（如壬二酸凝膠，低濃度水楊酸凝膠等）

1.抗毛囊皮脂腺口角化過度，有輕微剝脫作用。建議主要用于針對粉刺，或炎癥程度稍低痘痘。

2.晚上面部清潔后使用，沾取少量藥膏，薄薄點(diǎn)涂在患處。建議首次使用該藥膏時(shí)，少量，小面積試著涂，觀察如可以耐受，再擴(kuò)大面積涂抹。

3.如出現(xiàn)涂抹藥膏處皮膚干燥、脫皮的情況，做好保濕；也可以在完成潔面、保濕護(hù)膚的步驟過后，再使用藥膏。

4. 因?yàn)槊總€(gè)人膚質(zhì)和皮膚耐受性不同，建議咨詢醫(yī)生后使用，特別在家里不要用專業(yè)版（要醫(yī)護(hù)操作）的刷酸治療，以免灼傷皮膚留下色沉，或敏感皮膚。