抑郁、漏尿......女性在生完孩子后可能面臨什么?
隨著一聲清脆的啼哭,一個新的生命誕生了,很多媽媽會長舒一口氣,感嘆自己終于“卸貨”了。
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但其實懷孕分娩只是成為媽媽道路上的第一個考驗,新手媽媽們還需要面對很多身心上的變化,如產(chǎn)后抑郁、漏尿等。
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無論是女性,還是家屬,都可以提前了解這些變化,幫助每一個媽媽更好地應(yīng)對這些問題。
01產(chǎn)后抑郁
產(chǎn)后抑郁癥是指女性在生完孩子后出現(xiàn)的以哭泣、憂郁、疲乏、易怒、焦慮、沮喪、悲哀等一系列癥狀為特征的心理障礙,一般發(fā)生在產(chǎn)后6周內(nèi)。
產(chǎn)后抑郁其實很高發(fā),一項覆蓋了5萬多中國女性的研究顯示,產(chǎn)后抑郁發(fā)病率近15%。而且,在經(jīng)濟相對落后的地區(qū),發(fā)病率更高。
在很多家庭,家人們常常沉浸在新生命誕生的喜悅中,而忽略了媽媽的心理狀態(tài),甚至認為媽媽應(yīng)該是最開心的那個人。
產(chǎn)后抑郁除了影響媽媽的情緒,還可能影響其母乳的分泌、對孩子的感情和孩子的健康,嚴重者甚至會導致夫妻不合、自殺甚至傷害孩子等。
目前還不了解為什么那么多女性在產(chǎn)后會出現(xiàn)抑郁。文化程度、產(chǎn)次、哺乳方式、家庭收入和夫妻關(guān)系都可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。
孕婦自己和家人都應(yīng)該提前了解“產(chǎn)后抑郁”這一心理問題。提前做好婚育的安排,盡可能避免各類危險因素。懷孕期間及產(chǎn)后,媽媽們可以嘗試保持心境的愉悅、做自己的事情,別給自己太大的壓力。
同時,媽媽們也要直面自己的負性情緒,如果當自己的抑郁情緒已經(jīng)無法自控,可以及時地去找精神心理科的醫(yī)生尋求幫助。
02盆底肌功能障礙
大家可能對“盆底功能障礙性疾?。≒FDD)”這個名詞很陌生,但其最典型的一項表現(xiàn)讓很多女性對生育充滿了恐懼,那就是——漏尿。
妊娠和分娩是造成PFDD的主要原因。在妊娠和分娩過程中,盆底承受重力增加、激素水平變化及分娩時的損傷等,綜合導致盆底肌肌力減退,影響盆腔器官功能。
PFDD可能會有壓力性尿失禁、大便失禁、性功能障礙或慢性盆腔疼痛等表現(xiàn)。
前幾年,我國一位著名女星曾在社交平臺提起自己生完孩子后,甚至“打個噴嚏都會漏尿”,這就是典型的“壓力性尿失禁”。國內(nèi)的一項對530名產(chǎn)婦的研究中發(fā)現(xiàn),有超過35%的產(chǎn)婦都出現(xiàn)了輕度尿失禁。
這些癥狀顯然會大幅影響女性生活質(zhì)量,甚至很多女性會因此感到羞恥。
想要預(yù)防PFDD,建議育齡女性一定要控制好體重,預(yù)防肥胖,首選自然分娩,避免會陰側(cè)切術(shù),以保護盆底功能。
同時,在產(chǎn)后可以嘗試做"凱格爾運動",也有助于預(yù)防漏尿等情況。凱格爾運動的做法很簡單:
收縮盆底肌(即收縮肛門)約10秒,然后放松
一組做10次,每天建議做3組
自己在家做凱格爾運動可以在手機里裝一個叫G動的應(yīng)用,按照上面的專業(yè)分析和規(guī)范鍛煉計劃去慢慢進行盆底肌訓練。一般可以在4-6周內(nèi)就可以感受到盆底肌的恢復(fù)效果。在家自行跟著手機做,堅持下來就會有效果,就怕半途而廢。
已經(jīng)出現(xiàn)PFDD的女性,如果癥狀較明顯或感覺影響自己的生活等,應(yīng)及時到婦科就診,及早干預(yù)。有一些產(chǎn)后女性沒有及時修復(fù)治療,直至中老年后出現(xiàn)輕中度壓力性痙攣,或不同程度的壓力性尿失禁,嚴重的已經(jīng)發(fā)展到子宮脫垂。
03血栓,感染,貧血...
產(chǎn)后抑郁和PFDD只是媽媽們生完孩子后需要面對的其中2個問題,幸運躲過這些問題,可能也還會有其他健康風險,包括但不限于:
深靜脈血栓
深靜脈血栓是一個可能致命的疾病,一旦血凝塊脫落,可能導致肺栓塞,嚴重者可能因此死亡。
女性在產(chǎn)后“坐月子”常常是久坐、久躺,腿部的血液流動變慢,容易產(chǎn)生血凝塊,是深靜脈血栓的高危人群。
所以,孕婦在產(chǎn)前產(chǎn)后都應(yīng)該保持一定的活動量,避免長時間坐著或躺著,還可以嘗試過膝的加壓襪等來預(yù)防血栓形成。
感染
女性在產(chǎn)后可能會面臨多種感染的風險升高,包括子宮感染、乳房感染等。
如果媽媽有產(chǎn)程較長、剖宮產(chǎn)、年齡較小等情況,可能更容易產(chǎn)生子宮感染;而進行母乳喂養(yǎng)的女性,可能因為喂養(yǎng)不當導致乳頭及乳頭周圍皮膚破裂,發(fā)生乳腺炎。
這些感染性疾病會給女性帶來非常明顯的不適,包括發(fā)熱、疼痛等。
貧血
貧血在女性懷孕期間及產(chǎn)后都很常見。原因包括缺鐵、有相關(guān)病史(如地中海貧血等)、營養(yǎng)素(如葉酸、維生素B12等)缺乏或出血等。
對于計劃懷孕的女性,建議在孕前至少1個月開始每日補充400-800μg葉酸,并持續(xù)整個妊娠期,不僅能夠預(yù)防貧血,也能預(yù)防胎兒發(fā)生一些先天性的畸形。
04比起焦慮,更好的是做好預(yù)防
從懷孕到產(chǎn)后的漫長時光,女性都面臨各種各樣對身心健康的考驗。
我們并不希望制造焦慮,很多問題雖然會讓人感到恐懼,但其實也都能預(yù)防,比如——
夫妻雙方做好備孕的計劃
孕期及產(chǎn)后注意規(guī)律作息、適當鍛煉,保證營養(yǎng)均衡,避免久坐、暴飲暴食等不良習慣
提前了解正確的孕產(chǎn)知識、母乳喂養(yǎng)方法等
對于產(chǎn)婦的家屬而言,最最最重要的,就是要在這期間給到產(chǎn)婦足夠的關(guān)心和愛護。