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馬尾神經(jīng)損傷早期的表現(xiàn)?

2023-03-06 19:30 作者:馬尾神經(jīng)科普  | 我要投稿

馬尾神經(jīng)綜合征一般是指馬尾神經(jīng)受到影響、壓迫或損傷后產(chǎn)生的多種癥狀組合而成的癥候群表現(xiàn)。大多數(shù)是由于外傷、腰椎間盤突出癥、椎管狹窄、腰椎骨折、醫(yī)源性損傷和腫瘤等病因?qū)е碌鸟R尾神經(jīng)損傷、病變較為常見。


早期馬尾神經(jīng)綜合征的癥狀和馬尾神經(jīng)受壓的部位及神經(jīng)受累程度有一定關(guān)系。



例如疼痛感,馬尾神經(jīng)病變或受到損傷、壓迫后,通常會(huì)有疼痛的癥狀。神經(jīng)根會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)疼痛,病人引發(fā)腰部、會(huì)陰部,股部或者小腿會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,容易放射到臀部導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。


在咳嗽、改變體位、活動(dòng)等容易增加腰背椎管內(nèi)壓力的情況下,癥狀容易加重。這個(gè)時(shí)候建議避免過度劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如果不注意,很容易導(dǎo)致神經(jīng)持續(xù)遭受刺激,誘發(fā)或加重疼痛,如果壓迫嚴(yán)重,會(huì)造成神經(jīng)功能缺失,出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)的感覺障礙。



當(dāng)感覺障礙并發(fā)時(shí),可表現(xiàn)為雙下肢以及會(huì)陰區(qū)麻木的癥狀,隨著病變的加重,可能還會(huì)出現(xiàn)感覺減弱或消失。這又意味著病人受壓部位可能已經(jīng)影響直腸和膀胱的神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致病人出現(xiàn)大小便功能障礙,結(jié)合會(huì)陰區(qū)感覺障礙,暫時(shí)喪失神經(jīng)支配能力。


除了男性病人可能性功能會(huì)減退或喪失外,病人還會(huì)表現(xiàn)排尿會(huì)表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難,尿潴留或尿失禁等癥狀;排泄會(huì)表現(xiàn)為大便失禁或排便困難,大便逐漸干結(jié)球狀,長期還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥肛門墜脹難忍等情況。男性病人性功能隨之受到影響。



還有病人如果壓迫位置過高,比如在L2馬尾神經(jīng)左右。很容易形成運(yùn)動(dòng)功能障礙,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力下降,如果神經(jīng)損害呈進(jìn)行性加重,還會(huì)出現(xiàn)下肢無力、軟截癱的癥狀。


到這里相信大家已經(jīng)對馬尾神經(jīng)綜合征早期癥狀有所了解。當(dāng)馬尾神經(jīng)受影響后,病人如若出現(xiàn)了感覺功能異常、運(yùn)動(dòng)功能障礙和大小便功能障礙后,基本就屬于馬尾神經(jīng)綜合征的范疇了。


具體每個(gè)病人可能癥狀表現(xiàn)會(huì)有所差異,有的較輕,有的相對嚴(yán)重,這些都取決于馬尾神經(jīng)初期受到影響的程度及范圍。馬尾神經(jīng)綜合征早期容易和其他疾病混淆,不了解的病人很容易不夠重視,從而使病情呈繼發(fā)性發(fā)展導(dǎo)致病癥到了晚期,治療時(shí)以為時(shí)晚矣。



當(dāng)前對于馬尾神經(jīng)損傷的治療普遍以手術(shù)為主,手術(shù)對馬尾神經(jīng)的治療目的主要以解決各種因素對馬尾神經(jīng)造成的壓迫或者粘連。術(shù)后不一定癥狀就比之前要減輕許多,當(dāng)然如果及時(shí)的手術(shù)是可以避免神經(jīng)受壓時(shí)間延長導(dǎo)致的神經(jīng)壞死的。術(shù)后通常要配合康復(fù)科理療再結(jié)合理療過程中配合中西藥來針對性調(diào)理。本文首發(fā)于公眾號:“周圍神經(jīng)損傷”,咨詢\/:nd7650 未經(jīng)作者同意,不得轉(zhuǎn)載!


這個(gè)疾病往往不會(huì)太早地威脅你的生命,但它毫無疑問會(huì)對你的工作,自理或社會(huì)生活造成不良影響。手術(shù)愈后不佳,服用西藥效果不太滿意的患者可以結(jié)合生經(jīng)益氣湯治療,根據(jù)堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),將中醫(yī)生經(jīng)益氣湯療法應(yīng)用于臨床實(shí)踐。


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