視覺(jué)訓(xùn)練到底練什么？
- 視覺(jué)訓(xùn)練能治近視嗎？
- 小孩子才需要吧？
- 在家里做做就行了。
- 這玩意是智商稅吧……
視覺(jué)訓(xùn)練是什么，很多人都沒(méi)搞清楚，一般只有在醫(yī)生說(shuō)患者需要做的時(shí)候，才第一次接觸這個(gè)詞。然后仔細(xì)留意就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)詞通常又與斜弱視、術(shù)后恢復(fù)、戴鏡不適等問(wèn)題關(guān)聯(lián)到一起。所以視覺(jué)訓(xùn)練到底是什么？西安愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼科程鷺主任給大家做專業(yè)解答：
什么是視覺(jué)訓(xùn)練？
根據(jù)美國(guó)視光協(xié)會(huì)的定義，視覺(jué)訓(xùn)練是由專業(yè)醫(yī)生或視光師開(kāi)具的訓(xùn)練方案，并在專業(yè)人員的監(jiān)督下來(lái)完成的一系列個(gè)性化的，涉及“神經(jīng)-感覺(jué)的”和“神經(jīng)-肌肉的”訓(xùn)練活動(dòng)。訓(xùn)練的目的是促進(jìn)，或康復(fù)，或加強(qiáng)雙眼視覺(jué)功能和視覺(jué)信息處理能力。比如脫抑制訓(xùn)練，融合幅度訓(xùn)練，雙眼視野下的單眼注視訓(xùn)練，調(diào)節(jié)訓(xùn)練，眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等。
視覺(jué)訓(xùn)練內(nèi)容都一樣嗎？
當(dāng)然不是。
視覺(jué)訓(xùn)練的具體方案通常要考慮患者的體征，主訴，和相關(guān)視覺(jué)功能檢查結(jié)果來(lái)制定。訓(xùn)練過(guò)程中常常還要考慮患者的年齡，理解能力，配合度，和復(fù)查結(jié)果來(lái)及時(shí)的調(diào)整方案，或者改變訓(xùn)練方案的相應(yīng)難度。
比如年齡較小的兒童，需要一定的輔導(dǎo)和監(jiān)督，并且適當(dāng)?shù)脑黾尤の缎詠?lái)保持兒童的注意力。
哪些情況可以進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練？
1. 弱視的患者。弱視患者的最佳矯正視力是會(huì)低于該年齡應(yīng)有的正常水平，不僅影響生活和學(xué)習(xí)，未來(lái)職業(yè)的選擇也會(huì)受到限制。弱視一般是由高度屈光不正，屈光參差，斜視，或者形覺(jué)剝奪引起的。視覺(jué)訓(xùn)練的目的除了提高視力以外，還可以改善雙眼調(diào)節(jié)能力不平衡的問(wèn)題，使兩眼更加協(xié)調(diào)一致地工作。
通過(guò)專門(mén)的訓(xùn)練設(shè)備，我們還可以進(jìn)行雙眼視野下的單眼注視訓(xùn)練。讓優(yōu)勢(shì)眼看次要信息（比如背景畫(huà)面），而弱視眼注視訓(xùn)練內(nèi)容。目的是降低優(yōu)勢(shì)眼對(duì)弱視眼的壓抑作用，使雙眼能夠更好地協(xié)同工作。當(dāng)然，弱視治療的最終效果，主要取決于開(kāi)始治療的年齡和導(dǎo)致弱視的原因，還有患者的依從度等。
西安愛(ài)爾眼科醫(yī)院視覺(jué)訓(xùn)練中心
2. 斜視術(shù)后的人群。部分這類人群術(shù)后依然可能存在雙眼視功能方面的異常，比如立體視覺(jué)常常受到不同程度的損害，甚至沒(méi)有立體視。立體視異常的人是不能當(dāng)飛行員的，因?yàn)轱w行員對(duì)立體視的要求很高。視覺(jué)訓(xùn)練可以改善同時(shí)視、融合視和立體視功能的恢復(fù)情況，還可以降低術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。斜視手術(shù)是通過(guò)調(diào)整眼外肌肌肉的位置和力量，讓眼睛重新回到正位。手術(shù)雖然把眼球的注視點(diǎn)拉回來(lái)了，但是大腦的信息處理方式并不一定馬上就恢復(fù)正常，可能還會(huì)存在抑制或者視網(wǎng)膜異常對(duì)應(yīng)，也就是大腦的視覺(jué)系統(tǒng)其實(shí)還處在手術(shù)前的“異常狀態(tài)”。這類術(shù)后的病人看東西可能存在“重影”，或者看3D電影依然沒(méi)有立體感，且術(shù)后依然存在再次出現(xiàn)斜視的可能。
3.非斜視類的視功能異常，比如集合不足，間歇性外斜視，調(diào)節(jié)功能障礙的患者。通過(guò)訓(xùn)練來(lái)增加融像范圍來(lái)提高隱斜視的代償能力，增加調(diào)節(jié)幅度以及調(diào)節(jié)靈敏度，以保持雙眼視物單一，清晰且持久。這一類的患者常常容易出現(xiàn)視疲勞、看近模糊、眼脹、難以集中精神、串行，甚至伴有頭痛的癥狀。
西安愛(ài)爾眼科醫(yī)院位于西安市雁塔區(qū)丈八東路六號(hào)，是愛(ài)爾眼科布局中國(guó)西北、按照高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的區(qū)域眼科診療醫(yī)院。醫(yī)院面積1.3萬(wàn)㎡，設(shè)置床位101張，建有4間潔凈層流手術(shù)室。由國(guó)內(nèi)著名眼科專家郝燕生教授帶頭組成醫(yī)院骨干醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，其組員均由碩士、博士組成，設(shè)有白內(nèi)障、青光眼、眼底病、眼表與角膜病、眼整形、斜弱視及小兒眼科、屈光手術(shù)、醫(yī)學(xué)視光、功能與形態(tài)等眼科亞專業(yè)科室。咨詢：029-85426699
