腫瘤患者腹瀉是治療中比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使患者機(jī)體的免疫力進(jìn)一步降低，從而影響整體的治療效果。

腫瘤患者腹瀉病因

1、腫瘤的壓迫

多見(jiàn)于消化道系統(tǒng)惡性腫瘤手術(shù)前，如腫瘤組織壓迫、刺激腸腔，引起腸道激惹癥狀。同時(shí)這些部位的腫瘤組織若是產(chǎn)生并發(fā)感染、壞死潰爛，也可導(dǎo)致分泌物增多，從而引起腹瀉。

2、手術(shù)的損傷

成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院趙春天主任表示，任何惡性腫瘤的手術(shù)都可能會(huì)改變消化道的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，均可引起腹瀉，術(shù)后食物進(jìn)入腸道過(guò)快，消化酶減少，導(dǎo)致食物消化吸收不良，都可引起腹瀉。

3、放化療的副作用

頑固性腹瀉常見(jiàn)于盆腔腫瘤的放化療治療后，放化療可直接引起放射性腸炎，其主要表現(xiàn)為腹痛和長(zhǎng)期腹瀉，常規(guī)治療手段多效果不佳。

4、藥物作用

圍手術(shù)期高年患者使用抗生素引起的腸道菌群失調(diào)，也可引起頑固性泄瀉。其次，很多靶向藥物也容易苦寒?dāng)∥浮?yáng)劫陰，導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。

治療重點(diǎn)：顧護(hù)胃氣

“顧護(hù)胃氣”貫穿于惡性腫瘤的綜合治療的各個(gè)階段，對(duì)疾病的康復(fù)起到非常重要的作用。治療方式或者藥物引起“胃氣不和”，達(dá)不到預(yù)期效果，會(huì)導(dǎo)致病情反而加重。

成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院趙春天主任建議采用不同中醫(yī)藥相配伍，健脾養(yǎng)胃，促進(jìn)其他藥物的吸收而發(fā)揮藥效，生發(fā)胃氣而運(yùn)化五谷精微以滋養(yǎng)五臟。同時(shí)在服用藥物時(shí)，不能太多，以免影響腫瘤患者正常飲食，注意其寒、熱、溫、涼之性，不可盲目服用。

頑固性腹瀉還得辨證治療

中醫(yī)認(rèn)為腫瘤患者的頑固性腹瀉多由內(nèi)濕引起，多以?xún)?nèi)“濕”為主因，伴寒證、陽(yáng)虛者多，我們的中醫(yī)治療應(yīng)該以“運(yùn)脾化濕”為核心；若病情進(jìn)一步發(fā)展，及至脾腎兩虛，這便是患者正氣大虧的現(xiàn)象，此時(shí)我們還需應(yīng)用固攝之法，以藥性平和的中藥達(dá)到厚土固中的效果。

成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院趙春天：臨床治療腫瘤患者腹瀉時(shí)，還格外重視“利小便”“祛風(fēng)”，從運(yùn)脾祛濕著手，所謂“治濕不利小便，非其治也”。可在辨證基礎(chǔ)上適當(dāng)加入通利小便的藥物，可達(dá)到熱從小便而下的目的。