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十分罕見!重慶確診首例野生型淀粉人:全國不足50例

2023-04-07 23:01 作者:EASY真好學(xué)  | 我要投稿

4月6日,據(jù)人民網(wǎng)-重慶頻道報道,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院介紹,醫(yī)院心肌淀粉樣變多學(xué)科團(tuán)隊近日接診了一位因心衰入院的老人,經(jīng)診斷為野生型轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變心肌病(ATTR-CM),這也是第一例重慶本地確診的該罕見病患者。

資料顯示,轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變心肌病俗稱“淀粉人”,是由于轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白四聚體解離成單體,錯誤折疊為淀粉樣物質(zhì)后沉積于心肌間質(zhì),最終導(dǎo)致心室肥厚,繼而發(fā)生心力衰竭的一種罕見心臟病。

心力衰竭是眾多心血管疾病進(jìn)展到一定階段出現(xiàn)的以活動耐量下降、呼吸困難、水腫等為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,心衰除了冠心病、高血壓、瓣膜病等常見病因外,一些罕見的心肌病也是心衰的重要原因,ATTR-CM便是其中一種。

遺傳突變型ATTR-CM是由TTR基因突變所致,患者發(fā)病年齡較早,多為50-60歲左右;野生型ATTR-CM,患病率隨年齡增長而增加,常發(fā)病于75歲以上男性。

醫(yī)院教授介紹,目前,全國診斷明確的遺傳突變型“淀粉人”僅400例左右,野生型“淀粉人”不足50例。

明確診斷后,醫(yī)生立即給患者張大爺開出全球唯一治療ATTR-CM的藥物氯苯唑酸,該藥于2020年在國內(nèi)獲批上市,不過價格昂貴,在2021年被納入醫(yī)保,使患者能夠承擔(dān)得起,經(jīng)過治療,目前張大爺病情趨于穩(wěn)定。


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