鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍
胃潰瘍屬于消化性潰瘍類型的一種。當(dāng)前該病的發(fā)病率不斷增長(zhǎng),主要可分成活動(dòng)期、愈合期以及瘢痕期。其中活動(dòng)期指的為潰瘍創(chuàng)面基底位置產(chǎn)生白色或黃白色厚苔,四周黏膜組織可見充血水腫的表現(xiàn);愈合期的潰瘍直徑減小,苔層較薄且黏膜、再生組織于潰瘍部位集中;瘢痕期未見潰瘍創(chuàng)面基底位置苔層,能觀察到白色的瘢痕。胃潰瘍的發(fā)病原因和較多因素存在聯(lián)系,如胃酸分泌過量、Hp感染、遺傳等因素。Hp感染對(duì)胃黏膜屏障會(huì)構(gòu)成破壞,易導(dǎo)致黏膜上皮、內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷,胃酸、胃蛋白酶會(huì)對(duì)胃壁表層胃黏膜消化,胃黏膜經(jīng)上皮組織、固有層及黏膜肌層構(gòu)成,胃黏膜受到損傷后會(huì)對(duì)黏膜肌層進(jìn)行穿透,如此一來患者的病情越來越嚴(yán)重,易增加胃穿孔、胃出血的發(fā)生率。
餐后1h患者會(huì)產(chǎn)生上腹部疼痛表現(xiàn),用餐后會(huì)再次發(fā)生該表現(xiàn),可見不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣為胃潰瘍發(fā)病的危險(xiǎn)因素,臨床需予以重視。需要注意的是,胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作,治愈率較高,且癌變率較高,故而在早期實(shí)行治療極其關(guān)鍵。
胃潰瘍患者的治療重點(diǎn):降低胃黏膜損傷因子、胃酸分泌;去除Hp;提高黏膜自身防御方面的能力。Hp為胃潰瘍發(fā)病的基本原因,根除Hp可提高患者的臨床療效,而且不會(huì)致使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑、脂溶性弱堿性藥物,可對(duì)患者胃酸分泌情況加以抑制,直接作用于胃壁細(xì)胞,使得H+-K+-ATP酶活性得以抑制。該藥物存在的不足之處是使用這一藥物無法對(duì)患者胃黏膜加以保護(hù)。
故應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用鋁碳酸鎂,鋁碳酸鎂為胃黏膜保護(hù)劑,抗酸性作用較強(qiáng),能在較短的時(shí)間內(nèi)中和胃酸,使胃液pH值保持在3~5,此時(shí)部分胃蛋白酶活性喪失,能夠避免創(chuàng)傷加重。與此同時(shí),合理使用鋁碳酸鎂吸附、結(jié)合的功效顯著,作用于胃酸蛋白酶抑制活性的同時(shí),可加速創(chuàng)面的恢復(fù)速度。如此利于結(jié)合膽汁酸、吸附溶血磷酸腺膽堿,避免上述物質(zhì)對(duì)黏膜組織構(gòu)成損傷,對(duì)于受損的創(chuàng)面能夠加以有效保護(hù),于潰瘍創(chuàng)面形成保護(hù)膜。上述2種藥物聯(lián)合運(yùn)用于胃潰瘍患者的治療中,不但有助于對(duì)胃酸分泌構(gòu)成抑制,而且能加強(qiáng)胃黏膜防御保護(hù)方面的能力,較單獨(dú)用藥的效果更加理想。
參考文獻(xiàn):《鋁碳酸鎂與奧美拉唑在胃潰瘍患者中的效果及用藥安全性》,中國(guó)醫(yī)藥指南,2021年11月第19卷第33期
注:本文為產(chǎn)品知識(shí)科普,個(gè)體用藥應(yīng)咨詢醫(yī)生