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什么是“補(bǔ)牙”？

補(bǔ)牙

補(bǔ)牙是在牙體組織因?yàn)楦鞣N原因缺損時(shí)，通過(guò)人工補(bǔ)牙材料恢復(fù)牙齒外觀、功能，同時(shí)改善牙體組織缺損所帶來(lái)的一系列臨床癥狀。

大笑露牙卻被朋友指出牙上有“小黑點(diǎn)”？

照鏡子后發(fā)現(xiàn)自己的牙齒上有“小黑點(diǎn)”？

定期口腔檢查后，醫(yī)生告訴你有齲齒？

吃堅(jiān)硬食物時(shí)，牙齒卻被弄斷了？

冷熱酸甜牙齒就敏感？

牙疼困擾，睡不好覺(jué)，坐立難安？

你是否出現(xiàn)過(guò)上述情況，有可能是需要補(bǔ)牙啦！

牙齒受到外力或者感染等原因，出現(xiàn)小破損，需要引起我們重視。

受累的牙體組織是無(wú)法自行修復(fù)的，只會(huì)越壞越大。此時(shí)就需要補(bǔ)牙，實(shí)現(xiàn)牙齒的修復(fù)，恢復(fù)牙齒的正常外形和咀嚼功能。

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補(bǔ)牙的適應(yīng)性

（1）牙外傷

牙外傷就是牙齒受到外力后出現(xiàn)的牙體損傷，主要包括牙體缺損、牙折和牙隱裂。

牙外傷通常需要做牙髓活力測(cè)試，局部牙片或者全口曲面斷層等檢查，判斷牙外傷的嚴(yán)重程度。

醫(yī)生在檢查顧客牙體情況后，判斷牙體修補(bǔ)的可行性和可用性之后，決定具體的補(bǔ)牙方案。嚴(yán)重牙外傷的顧客甚至還需要進(jìn)行全冠修復(fù)。

（2）楔狀缺損

楔狀缺損主要是顧客在日常刷牙過(guò)程不當(dāng)，造成牙齒的頸部缺損，通常為刷牙時(shí)用力橫豎導(dǎo)致。

楔狀缺損的牙齒，往往會(huì)出現(xiàn)牙體敏感的情況，如果不及時(shí)調(diào)整刷牙手法，可能還會(huì)導(dǎo)致缺損呈“楔狀”的程度加深。

在楔狀缺損程度不那么嚴(yán)重的時(shí)候，補(bǔ)牙就可以實(shí)現(xiàn)牙齒的保護(hù)，減少楔狀缺損給牙齒帶來(lái)的后續(xù)傷害。

（3）齲齒

補(bǔ)牙顧客中，齲齒的占比不容忽視。

齲齒應(yīng)根據(jù)齲齒嚴(yán)重程度分別采取不同干預(yù)措施，齲齒輕微則采取清理后充填補(bǔ)牙處理，齲齒感染嚴(yán)重形成牙髓炎則行牙髓切斷術(shù)或根管填充術(shù)。

齲齒如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有處理，發(fā)展成較為嚴(yán)重的牙髓炎，根據(jù)感染的嚴(yán)重程度來(lái)選擇牙髓切斷術(shù)或是根管填充術(shù)。

牙髓切斷術(shù)就是將部分感染的牙髓切掉，剩下的牙髓上面用保護(hù)藥物蓋上，再用樹脂材料或預(yù)成冠進(jìn)行牙冠修補(bǔ)。

根管填充術(shù)是干預(yù)牙髓炎的同時(shí)，保存牙齒的干預(yù)方法。具體操作是鉆開牙齒，處理腐壞的牙質(zhì)，打開牙髓腔，取出壞死的牙髓，用根管鉆擴(kuò)大根管，用消毒液沖洗根管內(nèi)部，清潔干凈齲洞內(nèi)有害物質(zhì)，用專門的材料充填根管填補(bǔ)牙齒的鉆洞或是用預(yù)成冠修復(fù)，即可完成根管干預(yù)處理。

（4）酸蝕癥

部分顧客由于長(zhǎng)期喝碳酸飲料或接觸其他酸性飲食等原因，其自身的牙齒表面出現(xiàn)脫礦，常見為白色或褐色斑塊。

輕度脫礦，可以用補(bǔ)牙材料進(jìn)行牙體修復(fù)。

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補(bǔ)牙的一般過(guò)程

（1）窩洞制備

醫(yī)生使用高速牙鉆，在補(bǔ)牙前先將齲壞組織處理干凈，根據(jù)齲洞的大小稍向外擴(kuò)展，磨出一個(gè)適合填入補(bǔ)牙材料的洞形，滿足補(bǔ)牙的材料和牙齒能夠牢固結(jié)合的條件，且不容易再次發(fā)生蛀牙。

（2）術(shù)區(qū)隔離

將準(zhǔn)備補(bǔ)的牙與口腔環(huán)境隔離開，防止唾液進(jìn)入，減少補(bǔ)牙材料與牙齒的粘接不夠牢固的可能性。

（3）消毒

消毒的作用是減少牙洞的細(xì)菌，減小牙齒再次疼痛的可能性。

常用的消毒藥物就是酒精。

（4）襯洞和墊底

在正式補(bǔ)牙前，醫(yī)護(hù)人員還會(huì)對(duì)牙洞底部進(jìn)行一些處理，以隔絕補(bǔ)牙材料和外界環(huán)境對(duì)牙齒自身的刺激，保護(hù)牙神經(jīng)。

（5）充填補(bǔ)牙材料

補(bǔ)牙的主體工程，通常會(huì)選擇使用具有可塑性的樹脂材料。

樹脂材料，如同“橡皮泥”一樣，可以在沒(méi)有固化之前可以契合的填入蛀洞，塑造出牙齒的相似外形。而且樹脂材料，其與天然牙的色澤相近，填入牙洞后，經(jīng)紫外燈光照即可快速固化，在一定程度上恢復(fù)牙齒外貌。

（6）清理與拋光

使用特定的光固化燈后，醫(yī)護(hù)人員還會(huì)對(duì)附著在牙體周圍的殘?jiān)M(jìn)行清理、打磨微調(diào)，對(duì)略顯粗糙的牙齒表面進(jìn)行拋光，維護(hù)填補(bǔ)牙齒的情況，實(shí)現(xiàn)牙齒正常硬度和功能的使用。

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補(bǔ)牙后的注意事項(xiàng)

在補(bǔ)牙過(guò)程中及結(jié)束一段時(shí)間后，如顧客發(fā)現(xiàn)牙齒存在異常情況，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)與醫(yī)生溝通反饋，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)牙情況。

補(bǔ)牙材料的凝固需要一定的時(shí)間。補(bǔ)完牙后，請(qǐng)不要使用剛補(bǔ)過(guò)的牙齒咀嚼食物，尤其是不要咬硬物。具體建議為：補(bǔ)牙后1-2小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食，24小時(shí)內(nèi)不要使用補(bǔ)牙一側(cè)的牙齒咀嚼食物。

齲壞較深的牙齒，補(bǔ)牙后一旦伴隨著疼痛或腫脹等癥狀的加重，在一定程度上可能是牙神經(jīng)損傷了。需要及時(shí)給醫(yī)護(hù)人員反饋，一旦明確為牙神經(jīng)損傷，需要進(jìn)行根管填充干預(yù)。

針對(duì)部分顧客的齲壞面積較大的牙齒，在補(bǔ)牙后建議可以嘗試做個(gè)牙冠，相當(dāng)于牙齒的“保護(hù)殼”，減少牙齒再次齲壞的可能性，給你的牙齒做個(gè)“堅(jiān)固的盔甲”。

補(bǔ)牙，并不是一勞永逸的。牙齒健康還是需要定期進(jìn)行口腔檢查，建議維持每6個(gè)月開展一次的口腔檢查。在補(bǔ)牙后，顧客應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及口腔護(hù)理習(xí)慣，堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口、合理使用漱口水和牙線等輔助清潔工具等。