帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起紋狀體 DA 含量顯著性減少而致病。老年人多見，平均發(fā)病年齡為 60 歲左右。帕金森病的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與 PD 多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過(guò)程。

　帕金森病僅次為阿爾茨海默病，為第二大神經(jīng)變性疾病，在超過(guò) 65 歲的老年患者中的發(fā)病率為 1% 到 2%。曾有報(bào)道，帕金森病患者相比普通人群，發(fā)生抑郁的風(fēng)險(xiǎn)更高;也有大量的關(guān)于抑郁發(fā)病率、抑郁對(duì)生活質(zhì)量影響及帕金森病患者抑郁治療的研究。

那么就會(huì)有人問(wèn)會(huì)有人問(wèn)，為什么帕金森病抑郁相對(duì)我們認(rèn)知的抑郁癥有什么不同？病因會(huì)是什么？處理方法又是什么呢？

下面我來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)解答：首先，帕金森病患者的抑郁比例遠(yuǎn)超普通人的想象，在以往的案例和現(xiàn)有的大數(shù)據(jù)調(diào)查中，帕金森病患者中有抑郁狀態(tài)的比例約為20%1(女性占比更高)。帕金森病的抑郁癥患者和普通抑郁癥患者有較大的差異，帕金森病的抑郁較難察覺。特別是在中前期，由于帕金森病癥和抑郁在一定程度上會(huì)有相似的地方，例如失眠、情緒的劇烈波動(dòng)、心情的壓抑和焦慮，都容易和帕金森病基本癥狀混淆

這些抑郁患者的病癥又會(huì)加重帕金森病的癥狀和康復(fù)治療，這兩者疊加就會(huì)產(chǎn)生惡性循環(huán)，對(duì)于心情的建立、疾病的恢復(fù)、生活的重建造成無(wú)法修復(fù)的破壞。所以帕金森病抑郁的控制是非常重要的一環(huán)。

那應(yīng)該怎么做才能去控制抑郁呢？

首先心理治療是治療抑郁癥狀的有效方式。認(rèn)知行為治療是最常用的心理治療方法之一，它可以幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面的思維模式，增強(qiáng)自我控制和自我調(diào)節(jié)能力，緩解抑郁癥狀。

除了心理治療，患者和家屬也可以采取一些措施來(lái)緩解抑郁癥狀。例如，保持積極的生活態(tài)度、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、維持社交關(guān)系、合理安排生活和工作等。

總之，抑郁癥狀是帕金森病患者面臨的常見問(wèn)題之一，必須非常重視。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療抑郁癥狀可以提高患者的生活質(zhì)量，并改善疾病的預(yù)后。