朱洪海醫(yī)生:結(jié)直腸癌術(shù)后應(yīng)該怎樣護(hù)理?
手術(shù)是結(jié)直腸癌患者邁過治療的第一道坎。手術(shù)之后,為更快重返家庭,重返社會(huì),更快恢復(fù)術(shù)前狀態(tài),術(shù)后護(hù)理十分關(guān)鍵。下面就讓我們一起來看看,腸癌術(shù)后,需要注意哪些護(hù)理細(xì)節(jié)。

一、早期下床活動(dòng)
之所以鼓勵(lì)術(shù)后早期下床,一方面可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),促進(jìn)腸道恢復(fù);另一方面可以避免腸粘連、下肢靜脈血栓、肺部感染等不必要的并發(fā)癥。
● 臥床期間:鼓勵(lì)床上翻身,活動(dòng)四肢。
● 術(shù)后第一天,鼓勵(lì)在陪護(hù)下盡早下床活動(dòng),不要害怕扯痛傷口。
● 術(shù)后活動(dòng)不可操之過急,注意保護(hù)傷口,逐日增加活動(dòng)量:床上活動(dòng)四肢→床邊站立→離床散步→日常生活打太極、慢跑等。
二、盡早恢復(fù)正常飲食
早期經(jīng)口進(jìn)食或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以提供能量,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)而不增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。麻醉清醒后可以嘗試少量飲水,沒有不舒服就可以試著吃點(diǎn)東西了,注意飲食要慢慢過渡,少量多樣。
● 飲食慢慢過渡:①水→少量流質(zhì)(營(yíng)養(yǎng)粉、面湯、蔬菜汁、藕粉等、此時(shí)忌牛奶、豆?jié){等脹氣的食物)→②半流質(zhì)(爛面條、米粥、葷湯等)→③少渣飲食(面條,雞蛋羹、豆?jié){、牛奶等)→④少渣普食(土豆、魚、瘦肉、雞蛋等)。
● 飲食少量多樣:一日可分5-7餐,每餐七八分飽?;旌洗钆涔阮?、瘦肉、魚、蛋、蔬菜、水果、豆類、奶類,注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。
三、照顧好你的“新朋友”-造口
剛做完造口手術(shù),可能會(huì)生理上和心理上不適,但是不要過分抗拒。只要你照顧好這個(gè)吃軟不吃硬的家伙,它就會(huì)乖乖地幫你完成排便的任務(wù),回歸到正常的社交生活。
● 術(shù)后初期,可能會(huì)發(fā)生糞便外溢的情況,要及時(shí)清潔造口周圍的皮膚,用溫水或生理鹽水就可以,不要用酒精。
● 養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,選擇適合自己的排便時(shí)間,排便前放松深呼吸,每天清晨1杯溫水,或者將一定容量的溫水經(jīng)造口灌入腸腔,刺激腸蠕動(dòng),促進(jìn)排便排氣。
四、調(diào)整好情緒
心理疏導(dǎo)的作用效果不亞于身體護(hù)理,調(diào)整好心態(tài),才能積極配合后期的治療。
● 當(dāng)患者真正面對(duì)造口時(shí),還是會(huì)不自覺得尷尬和自卑,覺得和別人不一樣。所以參加造口聯(lián)誼會(huì)很有必要,可以緩解其孤立無助感。
● 給患者備好眼罩或耳塞,保證良好的睡眠,睡不好,也會(huì)影響患者的心理健康,影響術(shù)后的治療效果。
最后,因每位患者病情不同,護(hù)理要點(diǎn)也因人而異,具體請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,選擇個(gè)性化,適合自己的護(hù)理方法。抗癌之路,任重道遠(yuǎn),未來走向如何,決定權(quán)在自己手里。人生無“腸”不可怕,關(guān)注術(shù)后護(hù)理細(xì)節(jié),才能“腸”筑希望。