趙萍主任:橋本甲狀腺炎有哪些癥狀,做什么檢查可發(fā)現(xiàn)?
橋本甲狀腺炎是一種自身免疫疾病,也叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。表示該病發(fā)展緩慢、隱匿,且早期無癥狀或癥狀不明顯,多數(shù)病人得病后未覺察,常被忽視,但其實身體已有反應。
一、如發(fā)現(xiàn)下列橋本甲狀腺炎癥狀,應及時就醫(yī)
1、早期甲狀腺腫大
趙萍主任指出,臨床上大部分患者因甲狀腺腫大而就診,少數(shù)因壓迫氣管、食管、聲帶、血管出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲帶麻痹、面部水腫等壓迫癥狀而就診。

2、短暫甲亢
當患者出現(xiàn)一過性甲亢的時候,由于甲狀腺激素升高,會引起手顫、怕熱、心悸、興奮失眠等癥狀。如發(fā)現(xiàn)自己有甲亢,但很快就消失,就要考慮是橋本甲狀腺炎。
3、永久甲減
由于甲狀腺激素持續(xù)下降, TSH持續(xù)升高,可導致甲狀腺相關細胞增生,從而使甲狀腺腫變得更加明顯,質地堅硬。與此同時畏寒、便秘、疲倦、乏力、抑郁等甲減的癥狀也會越來越明顯。

二、為確定橋本甲狀腺炎,通常需要進行下列檢查
①甲狀腺功能:
在橋本甲狀腺炎的早期,甲狀腺功能大都是正常的;隨著病程的進展,血液中的TSH逐漸升高,T3、T4仍在正常水平,即變成亞臨床甲減;隨著疾病的進一步進展,甲狀腺功能表現(xiàn)為甲減。
②甲狀腺自身抗體:
TgAb和TPOAb升高是橋本甲狀腺炎的明顯特征。
另外,甲狀腺超聲檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺呈彌漫性腫大,有不均勻的低回聲改變。
三、橋本氏甲狀腺炎要怎樣治療?
如果橋本甲狀腺炎抗體持續(xù)增高,會破壞甲狀腺,造成甲狀腺功能減退,如果期間出現(xiàn)怕冷、出汗減少、皮膚干燥、表情遲純、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無力等癥狀??梢圆捎弥嗅t(yī)中藥進行辨證論治,針對初期輕型患者病例,針對性治療。發(fā)揮多層次、多環(huán)節(jié)、多靶點的綜合調節(jié)作用,從整體調節(jié)機體臟腑、經(jīng)絡、陰陽、氣血功能,可對全身狀況進行系統(tǒng)的調理,緩解身體不適的癥狀。

針對中、晚期重型的患者除了辨證論治外,可以結合我院的免疫介入治療實現(xiàn)修復平衡,消除癥狀,穩(wěn)定甲功指標,更可以恢復自身對甲狀腺激素水平的調節(jié),擺脫藥物依賴。