隨著近視的高發(fā)，高度近視也變得越來越普遍。除了日常生活可能帶來諸多不便，高度近視后，眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。

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因此，在發(fā)展為高度近視前，我們就應(yīng)該積極預(yù)防，已經(jīng)高度近視的朋友也應(yīng)該主動干預(yù)。

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和低度近視比，高度近視有何不同？

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按近視度數(shù)劃分，近視600度以上就被稱為高度近視。這時(shí)，眼球形態(tài)已經(jīng)發(fā)生了一定的改變。

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我們說的近視通常屬于軸性近視，即由于眼軸增長引起的近視。眼軸可以理解為眼睛的長度，眼軸增長后，進(jìn)入眼睛的光線就會聚焦在視網(wǎng)膜之前，導(dǎo)致近視。

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高度近視的患者眼軸通常比沒有近視或輕度近視的人更長，這不僅會引起視力下降，眼球壁的各層組織也會相應(yīng)變薄、萎縮。尤其是視網(wǎng)膜變薄后，可能使得視網(wǎng)膜周邊部發(fā)生變性帶，產(chǎn)生裂孔，還可能會進(jìn)一步導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離；視網(wǎng)膜最中心的黃斑區(qū)，也可能發(fā)生裂孔，或者出血等各種病理改變，嚴(yán)重影響視力。

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當(dāng)然，高度近視并不等于高度近視眼底病變，我們要積極干預(yù)，不必過度焦慮。

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過度近距離用眼是近視加深的主要因素

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近視發(fā)展成高度，其實(shí)有遺傳和環(huán)境兩方面因素。環(huán)境因素中，過度近距離用眼是導(dǎo)致度數(shù)加深的主要因素。

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我們的眼睛在看距離5米以外的物體時(shí)，基本無需動用睫狀肌調(diào)節(jié)，眼睛處于相對放松的狀態(tài)。但在看近處的物體時(shí)，就需要通過睫狀肌的收縮調(diào)節(jié)，用眼距離越近，睫狀肌收縮程度就越強(qiáng)，相應(yīng)的負(fù)擔(dān)就越重。

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過度近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌痙攣，容易引起近視。兒童青少年時(shí)期，由于學(xué)習(xí)生活需要大量近距離用眼，所以更容易發(fā)生近視。成年以后通常近視度數(shù)會趨于穩(wěn)定，但同樣有加深的可能。

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想要避免發(fā)展為高度近視，首先要控制近距離用眼的時(shí)間。閱讀、書寫等活動，每40分鐘可休息5-10分鐘。使用電子產(chǎn)品，則每30分鐘可休息5-10分鐘。休息期間多眺望遠(yuǎn)處放松。

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多參加陽光下的戶外活動。陽光能夠刺激多巴胺的分泌，對控制眼軸增長有積極作用，每天戶外活動盡量達(dá)到2小時(shí)，或每周達(dá)到14小時(shí)。

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定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光和眼底檢查也很重要。近視了沒有及時(shí)配鏡或度數(shù)增長后沒有及時(shí)更換眼鏡，都可能加速眼睛疲勞，導(dǎo)致近視度數(shù)增長。

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成年的高度近視患者也建議定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，避免不合適的眼鏡導(dǎo)致度數(shù)繼續(xù)增長。除此之外，還可在每年的體檢里增加一項(xiàng)眼底檢查，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)。

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高度近視可以通過手術(shù)矯正

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除了驗(yàn)配框架眼鏡和隱形眼鏡進(jìn)行視力矯正，隨著近視手術(shù)的普及，越來越多高度近視的朋友也開始考慮通過手術(shù)矯正視力。
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目前近視手術(shù)主要分為激光手術(shù)和ICL后房晶體手術(shù)。激光手術(shù)的矯正范圍在近視1200度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)；ICL后房晶體手術(shù)可以擴(kuò)大到近視1800度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)。可以說，大部分高度近視，甚至是超高度近視的朋友的度數(shù)都在矯正范圍內(nèi)。

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成年以后，近視度數(shù)穩(wěn)定，眼底健康的高度近視患者同樣可以考慮通過近視手術(shù)擺脫厚重的眼鏡。