有人問好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：精神疾病的種類那么多，哪些容易治療，哪些比較難治呢?

　　好心情：其實(shí)這是個(gè)蠻復(fù)雜的問題，因?yàn)橛绊懢窦膊☆A(yù)后的因素有很多，除了我們之前一直在強(qiáng)調(diào)的“疾病嚴(yán)重程度”、“治療依從性”和“發(fā)作次數(shù)”外，下面這幾個(gè)方面也關(guān)系到精神疾病的治療效果，跟著好心情一起來了解下吧~

　　No.1 發(fā)病年齡

　　通常來說，精神疾病患者的發(fā)病年齡越小，越不容易治療。年齡很小就患病，往往意味著內(nèi)源性因素(你可以簡單理解成我們自身存在的某些Bug)在發(fā)病過程中起著決定性作用。怎么理解呢?打個(gè)比方，假如你購置了一套房子，但剛?cè)胱]多久就問題不斷，那說明這個(gè)房子很可能是個(gè)“豆腐渣工程”。但如果是入住了五六十年后才出現(xiàn)問題，則多半是因?yàn)榉孔幽昃檬迣?dǎo)致的，跟房子本身質(zhì)量沒有太大關(guān)系。好心情研究發(fā)現(xiàn)：對(duì)于精神疾病患者來說，遺傳因素是常見的內(nèi)源性因素。有很多研究已證實(shí)，有家族精神病史的患者，他們的發(fā)病年齡相對(duì)較早，預(yù)后也較差。你想，基因出了問題，治療起來是不是會(huì)相對(duì)更難一些呢?既往多數(shù)研究還發(fā)現(xiàn)，發(fā)病年齡太早，患者的神經(jīng)系統(tǒng)還未發(fā)育完善，記憶功能、執(zhí)行功能、注意功能、語言學(xué)習(xí)、社會(huì)認(rèn)知等認(rèn)知功能受到的損害會(huì)更大，這也不利于疾病的治療。

　　No.2 病前性格

　　如果患者在發(fā)病前的性格很積極陽光，外界刺激是導(dǎo)致他發(fā)病的罪魁禍?zhǔn)祝热珉x婚、工作壓力太大、家庭成員突然病故等，這種情況相對(duì)來說比較好治;反之，如果患者在發(fā)病前有明顯的性格缺陷，治療起來就相對(duì)困難一些。性格有缺陷會(huì)影響患者治療的依從性，像有偏執(zhí)性格的人通常都固執(zhí)倔強(qiáng)、敏感多疑、情緒易怒，不會(huì)聽取他人意見，這可能會(huì)大大降低患者對(duì)醫(yī)生的信任度，影響治療依從性。

　　好心情提醒您，性格有缺陷可成為精神疾病復(fù)發(fā)的導(dǎo)火索。有性格缺陷的人，他們對(duì)外界刺激的承受能力相對(duì)較弱，正常人眼中的一些“小事”都可能導(dǎo)致他們再次發(fā)病。同事說她的閨蜜因?yàn)榭吹饺ツ?河南突發(fā)暴雨加洪災(zāi)#的新聞，導(dǎo)致已經(jīng)穩(wěn)定一年多的焦慮癥復(fù)發(fā)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳加速、坐立不安、手抖、胸悶、呼吸不暢等癥狀。你看，性格缺陷是不是對(duì)精神疾病預(yù)后的影響還挺大的?所以，如果精神疾病患者有不良性格，我們要幫他及時(shí)矯正，幫他培養(yǎng)開朗、豁達(dá)、積極、樂觀的為人處世觀。

　　No.3 有沒有共病

　　共病，通俗點(diǎn)說，就是同時(shí)患有2種及以上的疾病，這種情況在精神疾病患者身上比較常見。比如有些抑郁癥患者會(huì)伴有人格障礙，有些雙相情感障礙患者與酒精成癮有較高的共病率。與單一精神疾病相比，共病的情況可能會(huì)讓疾病的治療一波三折。好心情專家：就拿雙相情感障礙共病酒精成癮這種情況來說吧，長期大量飲酒會(huì)影響雙相情感障礙患者的情感癥狀，讓患者悲觀、自我評(píng)價(jià)低、自責(zé)或后悔等負(fù)面情緒和行為更加強(qiáng)烈，這會(huì)影響治療的依從性降低，導(dǎo)致病情頻繁發(fā)作，增加患者自殺企圖和行為。精神疾病共病的情況還會(huì)讓原本有效的藥物變得不管用了，一位醫(yī)生在網(wǎng)上分享了這樣一個(gè)案例：

　　他的一位患者因?yàn)楣ぷ鲏毫μ蠡忌狭艘钟舭Y，醫(yī)生讓患者服用艾司西酞普蘭，吃了一年后，患者感覺病情基本緩解了，便自行停藥了。結(jié)果沒多久，病情又復(fù)發(fā)了，患者又繼續(xù)服用艾司西酞普蘭，而且還加了藥量，然而效果卻不盡人意，患者感覺苦不堪言，便來找他看病。

　　這位醫(yī)生在仔細(xì)問診后發(fā)現(xiàn)了問題的癥結(jié)所在，原來這位患者新添了心慌、胸悶、失眠等焦慮障礙的癥狀，他就給患者調(diào)整了治療方案，連吃了兩周后，癥狀基本就緩解了。

　　這位患者的經(jīng)歷告訴我們兩點(diǎn)，一是共病焦慮會(huì)增加抑郁癥治療的難度，二是雖然共病的情況會(huì)增加疾病治療難度，但是也是有辦法可以破解的，所以，如果你有類似情況也不需要過于擔(dān)心。

　　No.4 疾病的分化程度

　　好心情在這里先給大家科普一個(gè)概念：未分化疾病，是指患者出現(xiàn)的某些癥狀表現(xiàn)，經(jīng)過檢查無法確診為特定疾病的情況。比如說有些患者的病情看起來既像是抑郁癥，又像是精神分裂癥，讓我們傻傻分不清楚。如果患者的病情處于未分化階段，那醫(yī)生可能就無法明確診斷，更談不上有效治療，甚至?xí)鸬椒醋饔?。比如說雙相情感障礙的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物是心境穩(wěn)定劑，如果給這類患者使用了抗抑郁藥，可能會(huì)讓患者由抑郁相轉(zhuǎn)為躁狂相，進(jìn)而加重病情。

　　No.5 社會(huì)功能損害程度

　　如果患者的社會(huì)功能損害比較嚴(yán)重，比如生病后無法正常維持和參與社交活動(dòng)，無法正常維持婚姻關(guān)系或家庭關(guān)系等，說明病情比較嚴(yán)重，治療起來就會(huì)比較棘手;如果患者還可以學(xué)習(xí)、工作，有一定的溝通交流能力，意味著病情相對(duì)較輕，治療難度就會(huì)小一點(diǎn)。

　　目前，社會(huì)功能的改善程度已成為評(píng)價(jià)精神疾病患者癥狀是否得以改善的重要指標(biāo)。

　　以上這5個(gè)方面會(huì)影響精神疾病的治療效果，好心情互聯(lián)網(wǎng)提醒您：即便你的情況屬于治療有難度的一撥兒，也不要輕易放棄自己。就像前面說的，雖然我們病情的治療難度升級(jí)了，但并不是無藥可治，我們只要乖乖聽從醫(yī)生的安排，堅(jiān)持規(guī)范治療，相信很快能從精神疾病的陰霾中走出來~