北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院陳燕力主任:肝硬化代償期時(shí)病情穩(wěn)定
根據(jù)病程,肝硬化分為2種類(lèi)型,一種是代償期,一種是失代償期。前者屬于肝硬化早期,只要多注意休息和積極治療是能夠有效緩解病情的;后者屬于肝硬化晚期,往往伴有全身多系統(tǒng)癥狀,那兩者間有什么區(qū)別。
肝硬化代償期和失代償期有什么區(qū)別?
1、病情發(fā)展程度
肝硬化代償期屬于早期,病情還能控制,臨床癥狀并不是很顯著,對(duì)身體的傷害小;肝硬化代償期,說(shuō)明已進(jìn)入肝硬化晚期,易誘發(fā)多種并發(fā)癥,肝功能也出現(xiàn)重度損傷。
2、性質(zhì)
肝硬化代償期時(shí)病理改變并不多,由肝纖維化逐步發(fā)展成肝硬化,對(duì)肝功能的影響很小;肝硬化失代償期說(shuō)明病情嚴(yán)重,可持續(xù)損害肝臟,癥狀更加顯著。
3、癥狀
肝硬化代償期時(shí)病情穩(wěn)定,只要無(wú)外界因素刺激,那么癥狀輕微或無(wú)癥狀;即使出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌或黃疸等,也不會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。然而,肝硬化失代償期時(shí)癥狀顯著,除了肝功能減退所引起的癥狀外,也有可能出現(xiàn)肝腹水、肝性腦病和門(mén)靜脈高壓等。

4、護(hù)理方法
肝硬化代償期無(wú)需特殊護(hù)理,積極調(diào)整生活和飲食方式,遠(yuǎn)離一切會(huì)傷害肝臟的行為、食物以及化學(xué)物即可;同時(shí)還需積極預(yù)防并發(fā)癥,能穩(wěn)定病情。然而,處于失代償期時(shí)除了控制飲食和生活外,還需嚴(yán)格控制液體攝入,以免讓肝腹水問(wèn)題加劇;同時(shí)各種并發(fā)癥難以控制,甚至因?yàn)椴l(fā)癥而威脅生命。
5、治療方法
肝硬化代償期時(shí)治療原則是保肝護(hù)肝、積極控制原發(fā)疾病。但進(jìn)入失代償期階段時(shí)并發(fā)癥比較顯著,患者需接受多種治療手段和藥物,控制病情發(fā)展。
溫馨提示
肝硬化代償功能減退,伴有肝腹水或感染時(shí),應(yīng)做到絕對(duì)臥床休息;如果代償功能充沛,病情穩(wěn)定,那么可選擇緩和的運(yùn)動(dòng),比如散步、八段錦、打太極拳或練氣功等,運(yùn)動(dòng)以感覺(jué)不到疲勞為宜。同時(shí)應(yīng)注重于飲食調(diào)護(hù),補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素,比如蛋類(lèi)、魚(yú)肉、瘦肉和豆類(lèi)以及新鮮蔬果等。如果肝功能減退且伴有肝昏迷先兆,那么需控制蛋白質(zhì)攝入,采取低鹽或無(wú)鹽飲食;如果伴有肝腹水,每天的喝水量不能超過(guò)1000毫升;遠(yuǎn)離辛辣刺激和生冷以及堅(jiān)硬食物,以免劃破曲張的血管而誘發(fā)消化道大出血。