過敏性鼻炎在1-6歲嬰童期的發(fā)病率越來越高，成為過敏性鼻炎的又一個高發(fā)人群，不斷地打噴嚏、鼻子瘙癢的非常令人煩躁，流清鼻涕水、鼻塞和眼癢是這個病的主要癥狀。很多兒童都在忍受這個病的折磨，真的是煩不勝煩，那么在出現(xiàn)小兒過敏性鼻炎到底該如何診斷與治療呢？

小兒過敏性鼻炎診斷

1、有個人或家族過敏史，如嬰兒期有濕疹或哮喘史，有食物過敏或藥物過敏史；

2、有鼻涕，鼻塞，打噴嚏，鼻癢癥狀在大多數(shù)日子里2個或以上癥狀表現(xiàn)時間超過一個月者；

3、特異性體質(zhì)檢查，總IgE測定值大于正常。血清IgE升高是過敏性疾病最有力的提示。過敏原進入機體誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE，IgE結(jié)合到肥大細胞和嗜酸性粒細胞，使機體進入對該過敏原特異致敏狀態(tài)，當過敏原再次接觸時，與細胞膜上的IgE受體結(jié)合引起一系列生化反應(yīng)，繼而釋放出諸如組織胺等各種與過敏反應(yīng)和炎癥有關(guān)的生物活性介質(zhì)。

小兒過敏性鼻炎該如何治療

1、強調(diào)上下呼吸道同時治療，多采用鼻類固醇+吸入性類固醇；

2、免疫調(diào)節(jié)劑，改善過敏體質(zhì)，目前抗組胺類藥物因不能長期服用，因此專家建議過敏體質(zhì)小兒可通過補充欣敏康抗過敏益生菌達到降低血清總IgE過敏抗體，改善過敏體質(zhì)，增強小兒體質(zhì)，起到病因調(diào)節(jié)的抗過敏非藥物治療的新方法。

欣敏康抗過敏益生菌采用了具有增強抗過敏能力的、生理上可接受的益生菌組合物，通過促進白介素質(zhì)12（IL-12）和干擾素γ的分泌增加，可有效改善過敏癥狀，調(diào)控Th1型免疫反應(yīng)而抑制免疫球蛋白IgE，從而改善Th2型免疫反應(yīng)過度的過敏現(xiàn)象的方法。復(fù)方抗過敏益生菌菌株和腸道壁上的樹突裝細胞上的受體結(jié)合，活化細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)譯蛋白移至核內(nèi)而釋放大量細胞激素，屬于先天免疫的一個環(huán)節(jié)，因此，借由其細胞壁多糖尿病類物質(zhì)如肽聚糖、脂多糖、多糖等，經(jīng)先天免疫系統(tǒng)，確實能活化T細胞的發(fā)育.

關(guān)于小兒過敏性鼻炎病情復(fù)發(fā)或初始療效不佳的問題：

嚴格遵照醫(yī)囑用藥和按醫(yī)囑緩慢減量病情不會復(fù)發(fā)的。病情復(fù)發(fā)通常與接觸過敏原（吸入物或食物）、呼吸道感染（或感冒）、化學(xué)氣味或刺激性氣體、溫度（入寒冷）和濕度變化以及霧霾有關(guān)。其次是治療不規(guī)范或治療脫節(jié)，如患者對醫(yī)囑的依從性差或某些原因?qū)е掠盟巹┝坎蛔慊驕p量過快有關(guān)。也有可能與免疫治療（非藥物抗過敏益生菌欣敏康降IgE免疫療法）或脫敏治療沒有跟上有關(guān)。關(guān)于病情容易復(fù)發(fā)，還有一個非常重要的環(huán)節(jié)是：隨著病情的好轉(zhuǎn)，患者或患兒的治療方法變得不正規(guī)了，藥物吸入不到位和吸入劑量不足了，輔助方案如抗過敏益生菌的補充見好就停用等是導(dǎo)致哮喘、鼻炎或腺樣體肥大復(fù)發(fā)的最常見也是最重要的復(fù)發(fā)原因。仔細想一想，總共那么點霧化藥物（微克級的藥物）又吸入不到位，怎么可以有效而全面地控制住上、下呼吸道的過敏性炎癥呢？經(jīng)鼻吸入時，應(yīng)在鼻腔通氣時吸入，且在吸入前15分鐘用生理性海水鼻腔沖洗器清理干凈鼻腔，特別有濃鼻涕或粘涕是一定要用生理性海水鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，將鼻涕沖洗出來，否則吸入藥物容易粘在鼻涕上而明顯影響藥物接觸粘膜而導(dǎo)致療效不佳。

對孩子的病情變化往往需要家長的耐心和長期細心觀察，而病情嚴重程度的判斷和治療方案中藥物的改變和增減劑量往往需要由醫(yī)生來判斷和決定，由家長來實施，這就需要家長和醫(yī)生有一個比較有效而固定的聯(lián)系渠道。目前大多數(shù)醫(yī)院的一個病人僅僅看數(shù)分鐘時間的病，門診又經(jīng)常變換醫(yī)生的看病模式，對哮喘、過敏性鼻炎和腺樣體肥大等慢性疾病的連續(xù)觀察、長期治療和準確減量都是很不利的。有遺傳過敏體質(zhì)傾向的兒童出現(xiàn)過敏癥狀后應(yīng)開始重視對過敏體質(zhì)的調(diào)整，采用非藥物免疫調(diào)節(jié)平日可補充抗過敏益生菌欣敏康可調(diào)整過敏體質(zhì)，輔助減輕過敏表現(xiàn)的同時可預(yù)防過敏，減少過敏性疾病的發(fā)生。

對孩子的病情變化往往需要家長的耐心和長期細心觀察，有遺傳過敏體質(zhì)傾向的兒童出現(xiàn)過敏癥狀后應(yīng)開始重視對過敏體質(zhì)的調(diào)整，采用非藥物免疫調(diào)節(jié)平日可補充欣敏康抗過敏益生菌可調(diào)整過敏體質(zhì)，輔助減輕過敏表現(xiàn)的同時可預(yù)防過敏，減少過敏性疾病的發(fā)生。