自己在家擴(kuò)肛有風(fēng)險(xiǎn)嗎%運(yùn)城王曉燕擴(kuò)肛效果好不好
2023-01-14 11:22 作者:小兔子乖乖23562145478 | 我要投稿
發(fā)生了造口狹窄的患者。輕度狹窄和中度狹窄時(shí)采用非手術(shù)治療,糞便排出不暢,可用手指擴(kuò)張、灌腸等方法。
造口狹窄是造口縮窄或緊縮,直徑小于1.5cm。是造口手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,多發(fā)生在術(shù)后8天到數(shù)年不等。臨床表現(xiàn)為:
1、造口皮膚開口細(xì)小, 難于看見黏膜或造口皮膚;
2、排便不暢、變細(xì);
3、指診腸管周圍緊縮難入,嚴(yán)重者有不完全性腸梗阻。
1、傳統(tǒng)的擴(kuò)肛術(shù)
在局麻下,首先于肛門內(nèi)插入一指,繼進(jìn)入兩指,用剛?cè)嵯酀?jì)之力,在肛門后緣緩慢擴(kuò)張,再在肛門前緣兩指再緩慢擴(kuò)張,肛門逐漸松馳,接著進(jìn)入三指,最后進(jìn)入四指,向前后左右牽拉肛門4~5分鐘,使肛門括約肌松馳。
2、四指擴(kuò)肛術(shù)
患者取左側(cè)臥位,屈膝,右腿屈≥90°,左腿45°許。暴露肛門,常規(guī)消毒,以1%利多卡因行3、6、9、12點(diǎn)位浸潤麻醉,再于6點(diǎn)位深部扇形麻醉括約肌。揉壓肛門使利多卡因藥液均勻分布。行四指擴(kuò)肛術(shù),以剛?cè)嵯酀?jì)指力,向6點(diǎn)位深部揉壓,以旋轉(zhuǎn)勁向下向外擴(kuò)斷外括約肌皮下部及內(nèi)括約肌下部表層。
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