腎病嚴(yán)不嚴(yán)重,主要看這些指標(biāo)
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1.腎小球?yàn)V過率:衡量腎臟“排水,排毒”能力的一項(xiàng)重要指標(biāo),腎小球?yàn)V過率共分5期
腎小球?yàn)V過率≥90——腎功能良好;
處于60~89——腎功能輕度下降;
處于30~59之間——腎臟的健康危機(jī)出現(xiàn)危機(jī);
處于15~29之間——腎臟嚴(yán)重?fù)p傷;
<15——根據(jù)情況選擇血液透析/腹膜透析/腎移植等腎臟替代治療
2、內(nèi)生肌酐清除率
當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率為75—115ml/min表示腎功能正常;
45—75ml/min表示腎功能輕度損害;
25—45ml/min表示腎功能中度損害;
小于25ml/min為腎功能重度損害
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3、血肌酐:腎臟功能損傷最重要的標(biāo)志物,也是慢性腎衰分期的標(biāo)準(zhǔn),肌酐越高多數(shù)情況下說明腎臟損傷越重;
?第一期:腎功能代償期,肌酐為133~177umol/L
第二期:腎功能失代償期,肌酐186~442umol/L
第三期:腎功能衰竭期,肌酐451~707umol/L
第四期:即尿毒癥期,肌酐大于等于707umol/L
?4、尿蛋白有“+”,說明有尿液中有蛋白質(zhì)的成分,+號(hào)越多,一般代表尿蛋白丟失量越多,但要想知道具體有多少量,需要查24小時(shí)尿蛋白定量
?5、尿潛血有“+”不要擔(dān)心,這個(gè)意義不大,因?yàn)椴粫?huì)影響腎功能,應(yīng)該引起關(guān)注的是尿紅細(xì)胞,尿里出現(xiàn)了紅細(xì)胞才稱為血尿,少量的紅細(xì)胞也沒什么問題,如果長(zhǎng)期>50/HPF(滿視野),而且證實(shí)了是腎小球源性的血尿,說明腎臟血管炎癥比較明顯
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6、24小時(shí)尿蛋白定量,衡量尿蛋白漏出量的最準(zhǔn)確的指標(biāo),也是用來判斷治療效果和預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)之一
24小時(shí)尿蛋白定量 <0.15g——正常;
24小時(shí)尿蛋白定量 <1g——輕度蛋白尿;
24小時(shí)尿蛋白定量1~3.5g——中度蛋白尿;
24小時(shí)尿蛋白定量≥3.5g——大量蛋白尿。
我是安徽公立三甲醫(yī)院腎內(nèi)科主任茅燕萍,不會(huì)唱歌也不會(huì)跳舞。這些年只干一件事就是把腎病患者治療好,降肌酐蛋白尿是我的強(qiáng)項(xiàng)感謝大家支持,如果你被腎病困擾的問題,以告訴我,給你解答
