原發(fā)性視神經(jīng)萎縮常因球后視神經(jīng)炎遺傳性視神經(jīng)病變，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，常見(jiàn)的有視乳頭炎、視乳頭水腫、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、缺血性視乳頭病變、顱內(nèi)腫瘤、青光眼、眶內(nèi)腫瘤壓迫、顱腦及眼部外傷、神經(jīng)毒素、顱腦炎癥，如結(jié)核性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎等等，均可引起下行性視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變，引起視神經(jīng)膠質(zhì)的增生，視網(wǎng)膜視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞丟失，神經(jīng)纖維變性或者壞死，使視神經(jīng)功能?chē)?yán)重障礙的一種疾病。視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)病損的最終結(jié)果，分原發(fā)性視神經(jīng)萎縮和繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮兩種。如果炎癥蔓延至視乳頭，則可表現(xiàn)為繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。

視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤(rùn)、遺傳因素、中毒以及營(yíng)養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。

視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見(jiàn)的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因?yàn)橹鳎?/p>

一、視神經(jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮；

二、腫瘤的壓迫、浸潤(rùn)，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；

三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮；

四、中毒及營(yíng)養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮；

五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。