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冉冉科普 | 一踩地就疼的足底筋膜炎,到底是怎么回事?

2022-10-31 14:53 作者:冉冉運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)院  | 我要投稿

足底筋膜,它是位于足底的軟組織,沿著足部的底下,從腳跟連到腳趾,它就像一座拱橋支持著足弓。在行走和跳躍時(shí),通過(guò)它的拉伸和形狀改變,最大程度的吸收著體重以及外力等,對(duì)身體產(chǎn)生的震蕩和沖擊。


足底筋膜炎最常見癥狀為腳后跟疼痛、不適,壓痛點(diǎn)常在足底近足跟處。很多人會(huì)在起床后下地的第一腳感覺踩地非常疼痛,多走幾步,疼痛感反而會(huì)減輕。

像久站、久行、跑步等用腳過(guò)多的人;長(zhǎng)期負(fù)重的人;肥胖的人;還有老年人,他們會(huì)比較容易得足底筋膜炎。前面三種人是因?yàn)樨?fù)荷過(guò)重導(dǎo)致足底筋膜炎,而老年人則是因?yàn)橥诵行宰儭?/p>

足底筋膜炎測(cè)試

我們可以用特殊檢查里的卷?yè)P(yáng)機(jī)試驗(yàn)(動(dòng)作描述:仰臥位,腳呈背屈狀態(tài),將踝關(guān)節(jié)固定在中立位,一手放在第一跖骨頭后,背屈第一跖趾關(guān)節(jié),同時(shí)詢問(wèn)是否出現(xiàn)疼痛感;若出現(xiàn)疼痛,則提示足底筋膜出現(xiàn)問(wèn)題)來(lái)確認(rèn)是否有足底筋膜炎。


一般來(lái)說(shuō)足底筋膜炎不需要影像檢查,但如果癥狀在初始治療后仍持續(xù)存在,則可能需要用它來(lái)排除其他原因;而足踝超聲檢查也有助于檢出足底筋膜增厚及其它的改變。

足底筋膜炎產(chǎn)生的原因

引起足底筋膜炎的主要原因是由于長(zhǎng)期超負(fù)荷壓力的作用,造成足底筋膜的急性或慢性損傷,引起無(wú)菌性炎癥所致的疼痛;例如:長(zhǎng)時(shí)間的走路、登山、健身、徒步旅行、逛街等,連續(xù)幾天就很容易引起足底的慢性損傷,從而導(dǎo)致足底筋膜炎。


另外也有因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)的異常,例如:扁平足、高弓足、足跟肌腱過(guò)短等,會(huì)導(dǎo)致步態(tài)不正確,也會(huì)引起足底筋膜炎。


足底筋膜炎的康復(fù)

針對(duì)足底筋膜炎,我們可以減肥降低身體自重;減少負(fù)重,比如提重物等等;經(jīng)常進(jìn)行足底的按摩以及小腿和腳踝周圍的肌肉力量訓(xùn)練;同時(shí)鞋子也很重要,鞋底過(guò)軟,不利于足弓的支撐,也很容易導(dǎo)致足底筋膜炎的發(fā)生。


如果出現(xiàn)足筋膜炎的情況我們可以放松足底筋膜:


放松足底筋膜


一、網(wǎng)球放松

動(dòng)作描述:用網(wǎng)球按壓腳掌前后端的足底筋膜,按壓程度以感覺足底會(huì)酸即可;2-3min/次,2-3次/天即可)


二、泡沫軸放松

坐在椅子上,把腳放在泡沫軸上面,用腳心滾動(dòng)泡沫軸,以腳掌有拉伸感為宜,每只腳可以做3min/組,2組/天;來(lái)按摩緊繃的足底筋膜使其放松,同時(shí)也可以促進(jìn)足底血液循環(huán)


三、牽拉足底

一手固定腳跟,另一手握住腳趾,用力將腳趾往上扳至筋膜有被拉扯感覺為止;每次拉扯后停留10秒鐘再放松,重復(fù)10次或者是坐在瑜伽墊上,一條腿伸直,一條腿屈膝,用繩子套在伸直腿的前腳掌,然后雙手抓住繩子向后牽拉,讓腳盡量背屈。當(dāng)腳掌感到有拉伸感時(shí),保持此姿勢(shì)30秒鐘,短暫休息后再做另一側(cè),3次/側(cè),2組/天,來(lái)增加足底筋膜的彈性。


四、拉伸小腿三頭肌

增加肌肉柔韌性及延展性,減少跟骨向上的旋轉(zhuǎn)牽拉力,進(jìn)而放松足底筋膜。


還可以做一些肌肉力量訓(xùn)練,強(qiáng)有力的小腿和足踝肌肉不僅可以增加跑步的推進(jìn)力,讓你跑得更輕松,也可以充分發(fā)揮肌肉在騰空落地時(shí)的緩沖作用,減少對(duì)于足底筋膜的過(guò)度牽拉。


肌肉力量訓(xùn)練


一、腳趾抓地訓(xùn)練

可以站著或坐著,以足跟為支撐點(diǎn),腳趾向下如同抓地的形態(tài),同時(shí)弓起足弓部位,使足弓與地面的空隙加大;可以在大腳趾和二腳趾之間夾一張紙或者筆或者是一個(gè)紙團(tuán)都可以,抓地動(dòng)作完成后,再將整個(gè)腳掌放輕松地恢復(fù)原來(lái)貼地的狀態(tài),也可借助毛巾或彈力帶進(jìn)行,每次練習(xí)20次即可。



二、提踵訓(xùn)練

先以腳掌觸地,后腳跟逐漸墊起后再慢慢放下,練習(xí)時(shí)要把握足跟墊起時(shí)用力,落下時(shí)放松,每次練習(xí)20次即可。



三、腳掌翻動(dòng)訓(xùn)練

我們可以坐著,將兩只腳腳底同時(shí)向內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn),讓大拇指隨著腳掌翻轉(zhuǎn)而向上翹起,接著再將腳掌向外側(cè)翻轉(zhuǎn),變成小腳指向上翻轉(zhuǎn)的狀態(tài),然后重復(fù)20次即可。


最后想要和大家說(shuō)的是,得了足底筋膜炎,不用太緊張,通過(guò)急性期減少行走、更換舒適柔軟的鞋子、物理治療,緩解期積極足底按摩、科學(xué)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)小腿肌肉力量等治療方法,一般疼痛癥狀即可緩解,嚴(yán)重者經(jīng)過(guò)局部痛點(diǎn)注射治療,效果也很好!


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