最近網(wǎng)絡(luò)上又刮起科普性病的熱潮，眼見(jiàn)著大家對(duì)性知識(shí)的吸收更加全面，作為醫(yī)生的內(nèi)心也很是高興。這天門(mén)診來(lái)了一位妙齡女性，女士姓周，今年剛滿22歲。周女士自述一年前與自己談了4年的男朋友有了第一次性生活，男朋友一直以來(lái)對(duì)她有求必應(yīng)，十分溫柔。但上次與男朋友同房后出現(xiàn)陰道分泌物呈黃綠色及腥臭味，伴有外陰瘙癢癥狀。周女士說(shuō)“明明我平時(shí)很注重衛(wèi)生，當(dāng)時(shí)以為只是普通陰道炎，去藥店買(mǎi)婦炎潔清洗后就好轉(zhuǎn)了些?！钡?天前，周女士發(fā)現(xiàn)陰道口出現(xiàn)少許凸起贅生物，這才驚覺(jué)不對(duì)，趕緊前來(lái)北京和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚性病科就診。

通過(guò)周女士的敘述，謝醫(yī)生猜測(cè)她可能是感染尖銳濕疣所致。但經(jīng)詢(xún)問(wèn)她并不了解自己看起來(lái)忠心的男友是否有過(guò)冶游史，于是在共同溝通后，決定先將其安置入院作進(jìn)一步檢查。周女士陰道內(nèi)口可見(jiàn)散簇狀增生，增生疣狀物呈粉色，細(xì)而柔軟，凸起狀。

檢查到這里，謝醫(yī)生告訴周女士目前可診斷為尖銳濕疣，但周女士表示自己性伴侶只有一個(gè)，按理來(lái)說(shuō)應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)感染。謝醫(yī)生心里嘆了口氣“可能是男方問(wèn)題”，于是接下來(lái)為消除周女士心中疑慮，為其進(jìn)行了可以確診尖銳濕疣的醋酸白試驗(yàn)。經(jīng)檢查醋酸白試驗(yàn)為陽(yáng)性，HPV23型陽(yáng)性。

當(dāng)謝醫(yī)生告訴周女士被診斷為外生殖器尖銳濕疣及HPV感染時(shí)，她已經(jīng)難過(guò)得掉眼淚了。醫(yī)生告訴她“沒(méi)關(guān)系，你還年輕，遇人不淑也很正常，擺脫不好的人，治療后你值得更好的感情”在安慰周女士后，與她溝通后續(xù)的治療方案。由于她比較擔(dān)心手術(shù)會(huì)帶來(lái)局部刺激，于是決定用藥治療。

一周后，婦科檢查表明簇狀贅生物明顯消退，但有散狀乳頭樣組織物改變?？磥?lái)藥物治療是有效的，周女士也沒(méi)那么悲觀了。用藥兩周后，婦科檢查表明贅生物均消退，黏膜光滑無(wú)明顯指狀突起，醋酸白試驗(yàn)未見(jiàn)發(fā)白，自述陰道瘙癢已消失，于是予以出院并配合干擾素隔日一次上藥抗病毒治療，期間禁性生活。

通過(guò)這個(gè)病例,皮膚性病科謝成林主任想要囑咐大家：

1、建議女性出現(xiàn)這類(lèi)現(xiàn)象，需及時(shí)到醫(yī)院根據(jù)個(gè)人情況行婦科檢查、HPV檢查或病理檢查，通常病理檢查鏡下見(jiàn)鱗狀上皮呈乳頭狀增生，棘層細(xì)胞增生，患者可被確診為尖銳濕疣。但一般情況下，如果出現(xiàn)贅生物，醫(yī)生通過(guò)常規(guī)婦科檢查明確贅生物的突起狀、細(xì)小丘疹、粉色樣等特質(zhì)后，可確診為尖銳濕疣。

2、周女士起初并不清楚自己是因尖銳濕疣所致，尖銳濕疣常用的檢查為醋酸白試驗(yàn)。當(dāng)她難以置信自己有尖銳濕疣可能時(shí)，我為她進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)，試驗(yàn)表明疣狀物發(fā)白，即可確診為尖銳濕疣。雖然這個(gè)結(jié)果讓她難以接受，讓我也扼腕嘆息。但還是忍不住告訴大家，挑選性伴侶時(shí)一定要關(guān)注其是否有冶游史，一定要做好安全措施，可以幫助降低感染幾率，性生活固然是美好的，但個(gè)人健康安全更加重要。