孩子不會(huì)表達(dá)？

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語(yǔ)言是人與人交往的首要工具，在日常人際交往和個(gè)人發(fā)展中起著重要的作用。孤獨(dú)癥兒童在語(yǔ)言理解和溝通方面存在著較大的困難，從而直接阻礙了孤獨(dú)癥兒童融入社會(huì)的進(jìn)程。作為家長(zhǎng)，當(dāng)孩子存在語(yǔ)言障礙，我們又應(yīng)該如何去做？

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今天晚飯后，媽媽帶華華和弟弟去球場(chǎng)玩，中途華華回去拿他的工程車，弟弟看他也跟著回去，但是華華跑得很快，很快就拿著他的工程車返回了球場(chǎng)，華華看見弟弟要回去，他就用身體擋了一下，媽媽沒有想到華華還會(huì)撞第二次，華華第二次又用力撞了過去，把弟弟撞倒了，弟弟趴在地上哭。

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媽媽趕緊喝止了華華的行為，問華華為什么要撞弟弟。華華沒有出聲，媽媽告訴華華，如果不想弟弟回去，就要和弟弟說(shuō)，“弟弟不要回去，和我在球場(chǎng)玩。”華華說(shuō)，“弟弟，不要回去?！眿寢層X得華華出現(xiàn)這樣的行為是因?yàn)樗幌氲艿芑厝?，但是?dāng)時(shí)不知道應(yīng)該怎么表達(dá)，所以就把弟弟撞倒來(lái)阻止弟弟回去。

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二.存在哪些語(yǔ)言障礙的因素？

1. 材料中，華華在不想讓弟弟離開的時(shí)候，沒能用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的想法，而是直接用肢體接觸來(lái)阻止，這與平時(shí)孩子與家長(zhǎng)的相處模式有著較大的關(guān)聯(lián)。因?yàn)楹⒆釉谄綍r(shí)生活中，缺少自我表達(dá)的機(jī)會(huì)，父母對(duì)孩子十分了解，能夠明白孩子的需求，大多數(shù)時(shí)候不需要孩子自己說(shuō)出自己的需求，家長(zhǎng)就能夠直接明白，從而使得孩子喪失了一部分語(yǔ)言表達(dá)訓(xùn)練的機(jī)會(huì)。

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2.?與正常兒童相比，孤獨(dú)癥兒童的先天語(yǔ)言發(fā)育有很大的差別，一般兒童在8～9個(gè)月能模仿成人發(fā)音，1歲半～2歲能用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的需要，而孤獨(dú)癥兒童發(fā)音功能明顯滯后且發(fā)音困難，大部分在2～3歲還不能表達(dá)出有意義的詞語(yǔ)和句子，部分兒童終生缺失發(fā)音功能，即使有發(fā)音功能的患兒，也難以開始或保持一段交談。

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3. 材料中華華可能存在語(yǔ)義障礙。語(yǔ)義障礙即語(yǔ)義理解障礙，其主要特征體現(xiàn)為語(yǔ)言接受能力障礙、語(yǔ)言理解困難，存在語(yǔ)義障礙的孩子不能很好地表達(dá)自我需求，就會(huì)以發(fā)脾氣或攻擊性行為來(lái)發(fā)泄。孤獨(dú)癥兒童的詞匯記憶能力較好，但是對(duì)語(yǔ)言的理解、抽象、推理、類化和綜合能力較差。

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三.家長(zhǎng)該如何去做？

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1. 善用游戲法 刺激表達(dá)欲

家長(zhǎng)陪孩子一起玩他們感興趣的玩游戲，與孩子建立起良好的親子關(guān)系，激發(fā)孩子的興趣，從而潛移默化地提高孩子的語(yǔ)言溝通能力。這種方式適用于詞匯量較高、有開口說(shuō)話能力，但是不會(huì)運(yùn)用這些詞匯交流溝通的輕度孤獨(dú)癥兒童。同時(shí)有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，接受游戲訓(xùn)練的兒童的語(yǔ)言表達(dá)欲望和能力明顯提高。

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2. 運(yùn)用唱歌法 訓(xùn)練語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)

家長(zhǎng)可以選擇兒童喜歡的兒歌，通過音樂的節(jié)奏律動(dòng)，讓孩子去感受語(yǔ)調(diào)的不同，對(duì)歌曲中出現(xiàn)舌尖音、舌面音、翹舌音、平舌音以及唇齒音的地方反復(fù)練習(xí)，同時(shí)還可以配合相應(yīng)的肢體動(dòng)作來(lái)促進(jìn)訓(xùn)練對(duì)象的發(fā)音。

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3. 給予及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì) 提高兒童自信

在訓(xùn)練中，家長(zhǎng)要從孩子感興趣的事物或活動(dòng)開展引導(dǎo)式的訓(xùn)練，并不斷提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境。當(dāng)孩子完成訓(xùn)練任務(wù)時(shí)，家長(zhǎng)一定要及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)，增強(qiáng)孩子自信。家長(zhǎng)需要在生活情景中，要多給孩子練習(xí)機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)孩子開口說(shuō)話，增強(qiáng)孩子主動(dòng)說(shuō)話的意識(shí)。

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廣州天使兒童醫(yī)院

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