如何判斷自己是不是腰椎間盤突出?溫建民醫(yī)生指出這4點
腰椎間盤突出癥的典型癥狀是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管徑、病理特點、機體狀態(tài)及個體敏感性等不同,臨床表現(xiàn)也有一定差異。
腰痛
95%以上的腰椎間盤突出癥患者有此癥狀。患者自覺腰部持續(xù)性鈍痛,平臥位減輕,站立則加劇,一般情況下尚可忍受,腰部可適度活動或慢步行走,另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛,難以忍受,需臥床位息,嚴重影響生活和工作。
下肢放射痛
80%患者出現(xiàn)此癥,常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感,直達足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走,呈跛行狀態(tài);重者需臥床休息,喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。
下肢麻木、冷感及間歇性跛行
下肢麻木多與疼痛伴發(fā),少數(shù)患者可表現(xiàn)為單純麻木,有少數(shù)患者自覺下肢發(fā)冷、發(fā)涼。主要是因為椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產(chǎn)生機理及臨床表現(xiàn)與腰椎管狹窄相似,主要是由于髓核突出的情況下可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎管狹窄癥的病理和生理學癥狀。
馬尾神經(jīng)癥狀
主要見于中央型髓核脫出癥,臨床上較少見??沙霈F(xiàn)會陰部麻木、刺痛,大小便功能障礙。女性可出現(xiàn)尿失禁,男性可出現(xiàn)陽萎。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。
北京四惠中醫(yī)醫(yī)院特聘骨科專家溫建民醫(yī)生擅長:中醫(yī)健康養(yǎng)生調(diào)理康復,中西醫(yī)方法治療骨折、脫位及并發(fā)癥;頸、肩、肘、腕、腰、髖、膝、踝、足部疾病,骨與關節(jié)疑難雜癥。