CDGA|6大核心環(huán)節(jié),詳解醫(yī)療機構(gòu)如何做好數(shù)據(jù)治理

醫(yī)療機構(gòu)進行數(shù)據(jù)治理的過程,就是對其數(shù)據(jù)資產(chǎn)進行管理和控制,支撐并保障數(shù)據(jù)被安全高效地交換與應(yīng)用的過程。
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我們接下來主要從6個核心環(huán)節(jié)來詳解醫(yī)療機構(gòu)如何做好數(shù)據(jù)治理。
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環(huán)節(jié)一:設(shè)立數(shù)據(jù)治理組織結(jié)構(gòu)
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設(shè)計健全的數(shù)據(jù)治理組織結(jié)構(gòu),是全面開展數(shù)據(jù)治理工作的基礎(chǔ)。
醫(yī)療機構(gòu)需要成立專門的數(shù)據(jù)治理或數(shù)據(jù)管理部門,完成流程和規(guī)范制訂、數(shù)據(jù)質(zhì)量保證和質(zhì)量控制、流程審批等工作,并對數(shù)據(jù)使用方和IT設(shè)施建設(shè)方進行管理。
目前,諸多醫(yī)院已經(jīng)專門成立了大數(shù)據(jù)部門承擔(dān)這項工作,也有醫(yī)院將這項工作放在信息科或病案管理室。
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環(huán)節(jié)二:制定數(shù)據(jù)相關(guān)流程規(guī)范
制定清晰的數(shù)據(jù)相關(guān)流程規(guī)范,有助于幫助實現(xiàn)以下目標(biāo):
數(shù)據(jù)有明確和準確的定義;
數(shù)據(jù)有明確的責(zé)任方;
數(shù)據(jù)有清晰的存儲方式與合理的時間期限;
數(shù)據(jù)加工方法明晰;數(shù)據(jù)訪問方式與控制明確;
數(shù)據(jù)內(nèi)容符合標(biāo)準要求與質(zhì)量要求。
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環(huán)節(jié)三:搭建數(shù)據(jù)標(biāo)準體系
要保證醫(yī)療機構(gòu)各業(yè)務(wù)部門、系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)的規(guī)范性、流通性和共享性,就要搭建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準體系。數(shù)據(jù)治理相關(guān)標(biāo)準分為基礎(chǔ)性和應(yīng)用性標(biāo)準,包括數(shù)據(jù)定義與分類(元數(shù)據(jù))、主數(shù)據(jù)、參考數(shù)據(jù)(數(shù)據(jù)字典)、數(shù)據(jù)模型、管理與技術(shù)類、質(zhì)量評估類等內(nèi)容。
數(shù)據(jù)治理工作組成員以及業(yè)務(wù)組人員可參考已有標(biāo)準,并與現(xiàn)有醫(yī)療系統(tǒng)、業(yè)務(wù)流程相結(jié)合,開展醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)標(biāo)準體系的建立、實施、修改等工作。
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環(huán)節(jié)四:元數(shù)據(jù)管理
針對醫(yī)院信息系統(tǒng)中存在的數(shù)據(jù)模式描述文檔不全、系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)不清晰、系統(tǒng)值域標(biāo)準不統(tǒng)一等問題,進行元數(shù)據(jù)管理,是獲取業(yè)務(wù)系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的含義,輔助數(shù)據(jù)理解,增加分析的敏捷的重要手段。
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環(huán)節(jié)五:主數(shù)據(jù)管理
在構(gòu)建主數(shù)據(jù)管理庫時,首先需要從多個異構(gòu)的業(yè)務(wù)子系統(tǒng)中以ETL的方式抽取關(guān)鍵數(shù)據(jù),然后,利用元數(shù)據(jù)庫對其中的編碼、描述進行標(biāo)準化。
接著,由于多個業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)可能不一致,還需要通過匹配算法完成對數(shù)據(jù)的錯誤消除和信息融合。
對于匹配不到的孤立信息,要加以監(jiān)控跟蹤,進行人工處理。
同時,以增量學(xué)習(xí)的方式不斷改進匹配算法。
最后,將歸整好的主數(shù)據(jù)信息存入主數(shù)據(jù)庫。
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環(huán)節(jié)六:數(shù)據(jù)質(zhì)量管理
醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量問題主要來源于3個方面。
①原始信息采集有誤差。
在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)采集主要通過手工方式錄入,在醫(yī)生或護士輸入信息的過程中,可能會有意或無意地將數(shù)據(jù)錯誤引入系統(tǒng)。
②數(shù)據(jù)融合過程發(fā)生問題。
在對不同來源的數(shù)據(jù)進行融合時,數(shù)據(jù)格式和語義可能會有誤差或不一致,導(dǎo)致融合結(jié)果有錯。
③與數(shù)據(jù)的應(yīng)用場景不匹配。
例如,如果要進行病例統(tǒng)計,現(xiàn)有臨床電子病歷數(shù)據(jù)就能滿足統(tǒng)計場景的需求。但如果要做大腸癌療效分析,現(xiàn)有臨床電子病歷數(shù)據(jù)就難以滿足分析場景的要求,還需補充病理數(shù)據(jù)。
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小結(jié)
經(jīng)過30多年醫(yī)療信息化建設(shè),醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)量及其復(fù)雜性連年攀升,醫(yī)療行業(yè)的關(guān)注焦點已經(jīng)從信息系統(tǒng)建設(shè)延伸到了數(shù)據(jù)資源管理和利用。
而要實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的有效利用,數(shù)據(jù)治理是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有做好數(shù)據(jù)治理,讓數(shù)據(jù)應(yīng)用有效支撐醫(yī)院發(fā)展,才能進一步提高醫(yī)院管理水平,實現(xiàn)數(shù)據(jù)對醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的價值賦能。
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數(shù)據(jù)治理工作實施,人才是根本
醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)治理工作正常有效的進行,最基本需要的先要有專業(yè)人才,業(yè)內(nèi)均以DAMA數(shù)據(jù)管理認證為技能水平測評標(biāo)準,也是目前全球唯一數(shù)據(jù)管理方面權(quán)威性認證,幫助數(shù)據(jù)從業(yè)者提升數(shù)據(jù)管理能力。DAMA數(shù)據(jù)管理認證中文版考試分為CDGA數(shù)據(jù)治理工程師認證和CDGP數(shù)據(jù)治理專家認證兩個等級。