你能想象，在辦公室、馬路上或電梯里，突然尿褲子或拉褲兜子里，在正當(dāng)壯年就陽(yáng)痿早泄不行了，是怎樣的感受嗎？這些可怕的事情，可能發(fā)生于每一個(gè)腰椎間盤突出癥的男人身上，只因?yàn)檠淮嬖谝粋€(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥——馬尾綜合征！

什么是馬尾綜合征？

腰突并發(fā)馬尾綜合征有哪些表現(xiàn)？

人身上自然不會(huì)有馬尾，馬尾指的是馬尾神經(jīng)，馬尾綜合征就是馬尾神經(jīng)受到壓迫或刺激而產(chǎn)生一系列癥狀的病征。馬尾神經(jīng)在人體哪個(gè)部位，又為什么會(huì)受到壓迫呢？

馬尾神經(jīng)概述

馬尾神經(jīng)由腰2~5、骶1~5及尾節(jié)發(fā)出的共10對(duì)神經(jīng)根組成。自第一腰椎或緊挨其下，通過(guò)腰椎越過(guò)骶骨，起著支配盆腔和下肢的感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)，生殖器官、腸道和膀胱功能的作用。

馬尾神經(jīng)受壓的常見(jiàn)原因

馬尾神經(jīng)受到壓迫或刺激，通常是在腰骶部出現(xiàn)病變或損傷時(shí)，比如腰椎間盤突出、腰椎骨折、先天或后天椎間管狹窄等。此外，腰部手術(shù)不當(dāng)也可能導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷，因此腰病患者要謹(jǐn)慎選擇手術(shù)。

腰突并發(fā)馬尾綜合征的表現(xiàn)

腰椎間盤突出癥患者，當(dāng)因?yàn)樽甸g盤突出或椎管狹窄壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生一系列腰突及馬尾綜合征的癥狀，常見(jiàn)癥狀包括以下六種：

腰背、臀疼痛——多數(shù)患者都會(huì)存在腰背部尤其是下腰部，以及臀部的疼痛癥狀，同時(shí)可伴有灼熱感。

大腿內(nèi)側(cè)、會(huì)陰部麻木——患者可出現(xiàn)雙側(cè)大腿內(nèi)部及會(huì)陰部的麻木，感覺(jué)異?；騿适А?/p>

坐骨神經(jīng)痛——馬尾綜合征多見(jiàn)于中央型腰椎間盤突出癥患者，可導(dǎo)致雙側(cè)下肢放射性疼痛，即雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。

大小便失禁或猶豫——馬尾神經(jīng)受損有不完全和完全之分。不完全馬尾綜合征，患者無(wú)法感覺(jué)小便或排便，尿猶豫、無(wú)法開(kāi)始尿流、尿潴留。完全馬尾綜合征，患者對(duì)膀胱或腸道失去完全控制，會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。

腿腳無(wú)力、跛行——患者可出現(xiàn)無(wú)法站立、協(xié)調(diào)困難、反射消失或減少，腿腳虛弱或不完全癱瘓，如從椅子上站立起來(lái)時(shí)腿腳虛弱癱軟。

性功能障礙——男性可出現(xiàn)陽(yáng)痿早泄等性功能障礙。

腰突患者如何預(yù)防馬尾綜合征？

發(fā)生后如何治療？

馬尾綜合征嚴(yán)重不嚴(yán)重，危害大不大，要看馬尾神經(jīng)受壓的程度。所以，越早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)，嚴(yán)重危害的風(fēng)險(xiǎn)就越小。每一個(gè)腰突癥患者都要積極治療，避免馬尾神經(jīng)損傷發(fā)生，而一旦發(fā)生疑似癥狀，就該及早就醫(yī)。

馬尾綜合征的早期癥狀包括：

1

大腿內(nèi)側(cè)或會(huì)陰部淺感覺(jué)減退。

2

腰背部、臀部或鞍區(qū)周圍麻木。

3

排尿困難增加，控制停尿或憋尿的能力下降或喪失。

4

腸蠕動(dòng)感覺(jué)喪失，大便困難，肛門收縮減退或喪失。

5

男性勃起和射精能力減退或喪失，生殖器感覺(jué)喪失。

6

運(yùn)動(dòng)障礙，如足下垂、下肢感覺(jué)障礙等。

腰突并發(fā)馬尾綜合征該怎么治療呢？首先要明確，腰突是基礎(chǔ)疾病，要積極治療腰突。馬尾綜合征怎么治療，則先看是急性還是慢性馬尾綜合征。

急性馬尾綜合征

多由巨大的椎間盤突出壓迫所致，壓迫突然性，一般在24小時(shí)出現(xiàn)癥狀，包括嚴(yán)重的腰痛、大小便失禁、生殖器官區(qū)域麻木等。

慢性馬尾綜合征

多由腰椎的退行性改變或腰椎管狹窄造成，壓迫呈漸進(jìn)性，早期癥狀不明顯，數(shù)周乃至數(shù)月后逐漸出現(xiàn)反復(fù)性下腰背痛、坐骨神經(jīng)痛、膀胱疼痛，部分或間歇性大小便失禁、下肢無(wú)力、會(huì)陰區(qū)麻木、生殖器區(qū)域麻木等。

慢性馬尾綜合征，早期癥狀一般不明顯，容易被誤診漏診，要引起重視。對(duì)于輕度的馬尾神經(jīng)壓迫，患者可以進(jìn)行保守治療，如避免久坐、屈腰、負(fù)重等不良姿勢(shì)，中西醫(yī)康復(fù)理療，中藥或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療等，來(lái)緩解癥狀和避免癥狀復(fù)發(fā)或加重。

嚴(yán)重的馬尾綜合征，尤其是嚴(yán)重的急性損傷，則要積極考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)解除馬尾神經(jīng)的壓迫，一方面快速消除大小便失禁、下肢不完全癱瘓等嚴(yán)重癥狀，一方面是保護(hù)馬尾神經(jīng)，避免馬尾神經(jīng)造成永久性損傷，甚至導(dǎo)致殘疾。

總結(jié)一下

讀完此文，相信大家對(duì)腰突癥的危害有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。像馬尾綜合征這種嚴(yán)重的并發(fā)癥，不會(huì)發(fā)生在所有患者身上，但如果腰突治療不當(dāng)，則都有并發(fā)馬尾綜合征的可能。和腰突一樣，并發(fā)的馬尾綜合征也難以根治，越早發(fā)現(xiàn)越早治療，病情控制的希望就越大！同時(shí)，提醒所有腰突癥患者，注意馬尾綜合征早期癥狀的監(jiān)測(cè)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及早就醫(yī)！

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